愛滋基本認識

愛滋基本認識

什麼是HIV？就是愛滋病嗎？常聽到的潛伏期和空窗期又是什麼？如果我感染愛滋病毒會有什麼症狀？

何謂HIV

HIV（人類免疫缺乏病毒；俗稱愛滋病毒）是一種病毒的名稱，它存在於感染者的體液中，例如：血液、精液、前列腺液、直腸黏液、陰道分泌物與乳汁，再經由沒有保護措施的性行為、侵入性醫療措施、母子垂直傳染等方式造成他人的傳染。詳細的傳染途徑介紹請見《怎樣會感染？怎樣不會感染？》

HIV十分脆弱，一旦離開人體暴露在空氣中，短時間內很快就會失去傳染能力。

小辭典

這裡有一些和HIV有關的名詞，你或許有興趣知道！

CD4細胞、HIV與CD4、伺機性感染

一般來說，細菌或病毒進入人的身體，為了排除外來敵人，我們的免疫系統就會啟動；免疫系統中負責指揮、有如司令官角色的，就是CD4+細胞（常被簡稱為CD4細胞），所以CD4細胞的數量可視為免疫力的指標之一。

HIV進入人體後，主要感染對象就是CD4細胞，病毒會在CD4細胞裡面增殖複製，漸漸破壞CD4細胞；HIV越多的話，CD4細胞被破壞的速度就越快。當人體CD4細胞太少的時候，就無法指揮免疫系統去攻擊敵人，此時免疫力就下降了。

在人體免疫力正常時，某些病原體很容易被免疫系統消滅，無法使我們生病；一旦我們的免疫系統嚴重受損時，這些病原體便有機可乘，此時造成的感染便稱為伺機性感染。

何謂AIDS

AIDS（後天免疫缺乏症候群；俗稱愛滋病）是HIV造成免疫系統破壞到一定程度後，所引發疾病的統稱。當HIV 進入體內，會逐漸地破壞人體的免疫系統，當免疫力下降到一定程度，就可能會引發其他伺機性感染或腫瘤，例如：肺囊蟲肺炎、弓漿蟲病、腸胃道感染、卡波西氏肉瘤……等等。

KNOW MORE：醫學上對於AIDS愛滋病的定義

愛滋病發病是指確定有HIV感染而且CD4 < 200 cells/uL（未感染者的一般數值是800~1200），或是出現伺機性感染。要注意的是：CD4 的數值跟身體狀態沒有絕對的關係，一定要靠抽血檢驗才會知道。愛滋病發病時的確有可能會出現以下症狀：長期發燒超過38度、合併呼吸困難、長期水瀉、體重快速下降（如一個月瘦了5公斤）……等等；但這些症狀是為伺機性感染所引起，仍要透過進一步的醫學檢驗才能判定。

何謂潛伏期與空窗期

潛伏期

HIV 病毒進入體內後，不會馬上發病（AIDS）；尚未發病的期間稱為潛伏期。如果沒有服藥治療，數年後，身體的免疫系統被大幅破壞，才會出現AIDS。潛伏期通常是五到十年，但每個人身體狀況不同，有剛感染就非常嚴重的，也有極少數感染20年都不發病的。如果規律使用藥物控制治療，可以延緩發病，一直維持在潛伏期的狀態。

空窗期

空窗期是檢驗上的名詞。在感染初期，血液中HIV病毒或抗體濃度不足，無法透過篩檢確認是否感染HIV，這段時間稱為空窗期。由於檢驗方式或試劑的不同，空窗期也可能會有差異。

目前最常見的篩檢方式，是檢測抗原加抗體的combo test，空窗期為六到八週。直接檢測病毒遺傳物質的方式（如NAT、rtPCR），空窗期大約是7到10天。

在進行HIV篩檢時，如果不確定檢測的空窗期，可以直接當場詢問篩檢員喔。

小例子：在 9/25 當天做的HIV篩檢，若採用空窗期為2個月的篩檢方式，則只能確認7/25之前有沒有感染HIV，7/25到9/25期間是否感染還需後續檢驗確認。

感染HIV有何症狀

剛感染HIV的人，有些人會在感染病毒之後滿1週至滿6週之間出現急性感染症狀；可能的症狀包括：不明原因的發燒（最為常見）、盜汗、肌肉酸痛、喉嚨發炎、淋巴結腫大、腹瀉、皮疹……等等。這些症狀常在數天到數週後會自行好轉。但也有許多人症狀不明顯或是根本沒有症狀。

小提醒

上述每一項症狀，都可能是由其他疾病所造成，所以不能因為有其中之一的症狀，就斷定自己感染HIV喔！

在急性感染症狀好轉後，處於潛伏期的感染者基本上沒有任何症狀。綜合上面所說的，經由症狀判斷自己是否感染HIV是不準確的，最準確的方式仍是接受愛滋篩檢。