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2011-09-09【觀點／台大器捐事件】110907莊苹：註記＝安全？？？
註記=安全？？？
文／莊苹 2011/9/7
大家都在談健保註記HIV
為的是要保護醫護人員？保護一般民眾？
昨天一位學法的護理人員來問我
考慮比例原則
沒有理由只為了兩萬人的隱私
而忽略了十幾萬醫護人員的安全!!
我笑笑說
此時此刻你問我
我會說
註記了才是犧牲了十幾萬醫護人員的安全
更犧牲了廣大民眾的福利….
先不談部份醫護人員會因為健保卡裡沒註記而忽略了該有的小心
我至少相信大多數的醫護人員仍會做好該有的自我防護~~
但一旦健保卡註記
一定會有許多人不敢再出來篩檢
因為想到如果篩出來就會被標示
又怕就醫時會被拒絕
又怕感染的事會被外人知道…
於是….
一、所有的沒篩檢的感染者可能都到了發病時才會倒在急診室
讓每個醫院花好多精力去找出他重病的原因
如果不是指定醫院
那找病的時間、接觸他的醫護人員及儀器器械只會更多更多
而用來治療多重伺機性感染的醫療費用則就更可觀了~~
二、所有沒篩檢的感染者平常生病時一定會在每個方便的醫療單位就診
可能就是家門口的牙醫、巷口的耳鼻喉科
目前的感染者們其實就算不到指定醫院就醫
也會跟醫師說一聲我有肝炎，請你小心
但若連感染者自己都不知道感染
這些地方的醫護人員只會有更多更多的機會接觸到感染者
而非指定醫院少了該有的防護
其實對其他的病人也少了一層照顧
三、所有沒檢驗的感染者沒有經過專業人員的諮商
仍以他以為的安全方式在安排自己的性生活及一般生活
於是
有可能產生更多的感染者
而且這些”二代”感染者還可能連該去檢驗都不知道
四、所有沒檢驗的感染者在沒有藥物控制的情況下
我們國家裡的結核病、其他傳染病只怕更容易讓他們病倒
也更可能藉著他們的傳播讓其他傳染病的問題更嚴重
我們不是在配合WHO做結核病十年減半嗎
到時候我們國家可能會變成世界的笑柄
五、因為被註記的感染者變少了
只怕對感染者的烙印及歧視就更大了
發現一位感染者時
他以及他的家人將承擔更多的社會譴責
加上他不早點出來篩檢
只怕在醫院裡就會被當著家人訓斥一頓
那回家就自殺的可能不只有病人還有他的家人
也許我們會常常聽到”集體自殺”的新聞~~
六、倒是防治人員及專業的感染科醫師會變輕鬆了
少了平日該有的叮嚀及說明
重症時又可能在花了大錢還無法讓病人恢復原有的健康而早早過世
反正出錢的是所有納稅人
而防治人員及感染科醫師也不需這麼多這麼專業
反正不需事前防堵
只需事後諸葛
人人落得一嘴的專業
其實註記到底是什麼
有多少人知道？？
我們的社會真的很有趣
一般民眾簇擁著要推動註記
感染者及民間團體極力的反抗著註記
但健保卡註記誰看得到？
一般醫護人員在看診時真的會去看？
身旁的親友真的會知道？
哈哈~
其實真的不是這樣呀…
大家可能不知
看診醫師要插了自己的醫事人員卡才能讀取健保卡上的資料
但不是所有醫師都會做這個動作耶…
所以
其實在實務上的差別應該沒有想像中的大
但在這個民意無限上綱的國度裡
什麼事都會不求甚解的變成颶風變成海嘯
你問我贊不贊成註記
哈
你說呢？
但~~
如果所有醫護人員在看到註記時不會說自己的專業不好、設備不足而請病人到別處看診
我當然覺得註記對大家而言多一些提醒
提醒開藥時要注意有沒有藥物交互作用
提醒醫師要注意病人的高血脂是不是因為HIV或是藥物副作用所引起
如果一般民眾知道了身邊的人感染HIV仍然是平常心對待
我當然覺得註記不會有太大的影響
甚至
連這個話題都不值得花精力去討論
所以
真的到了那一天
你再問我贊不贊成註記
我會舉雙手支持
因為註記將會對感染者有更多的保障
