【台灣／愛滋現況】130908 蘋果日報即時新聞：1年內愛滋發病者 異性戀高於男同性戀／附：一位愛滋工作者的回應
2013-09-0820130908 蘋果日報︰聖城附近的異色 彩虹之都特拉維夫
2013-09-14【台灣／愛滋治療新指引】130908 中央社：愛滋給藥放寬 可提前治療
SongYY說明：
關於疾管署公告的第四版愛滋病檢驗及治療指引，優活健康網以「新版愛滋治療方針 性伴侶染愛滋就可立即投藥」為標題做報導，並有多家媒體轉載。但是其標題和內文均很容易讓讀者誤會，以為只要性伴侶感染愛滋，未感染的一方就需要立即投藥。
中央社的報導相對便清楚多了。事實上，新版指引是在「成人開始使用抗愛滋病毒藥物之時機」中，增加了「可能傳播HIV給性伴侶者」這一項，亦即serodiscordant couples (性伴侶一個有愛滋、一個沒有愛滋)中有愛滋感染的那一位，不論CD4淋巴球數目為何，都建議開始治療。而未感染的一方，當然無須治療。
以下除中央社的報導外，也附上台灣愛滋病學會臉書中的說明與截圖，說明新版指引愛滋治療的參考時機。
愛滋給藥放寬 可提前治療
2013-09-08 中央社記者陳清芳台北8日電
新版愛滋病檢驗及治療指引公告實施，不僅給藥時機提早，而且有性伴侶的感染者隨時都能治療。
這份衛生福利部疾病管制署公告、醫界採用的新版（第四版）指引，將開始服藥的免疫指標CD4淋巴球數值，由小於或等於350調整為小於或等於500。這意謂著，當病人免疫力尚稱良好，甚至根本沒有發病症狀時，就可以吃藥抑制愛滋病毒。
此外，有性伴侶的愛滋感染者，不論CD4淋巴球數值為何，都可以開始治療。另外，對於愛滋病合併肺結核的感染者，以及預防愛滋孕婦感染胎兒，也一併修正給藥方針。
愛滋用藥由疾管署公費負擔，近年每年的愛滋藥費超過新台幣26億元，署長張峰義坦言，新版指引與世界衛生組織同步，可讓感染者減少併發症、延長生命，代價卻是藥費花得更多，而且是無底洞，目前的想法是請常常中斷服藥的感染者，暫時不要再服藥，以免病毒出現抗藥性。
疾管署第三組組長陳昶勳指出，現有1萬2600多人服藥治療愛滋，另有4000多人定期檢查而未服藥，常見理由是自覺身體狀況良好，吃藥反而會有副作用，例如四肢脂肪位移到腹部、肝功能受影響等，而且吃了就不能隨便停藥。
陳昶勳說，正在治療的感染者，平均是CD4淋巴球數值平均260到270時才開始服藥，新版指引可以提前給藥，有的感染者會想要早用藥早心安，有人可能不領情，但這會增加多少愛滋藥費負擔，大約要半年後才能具體評估。
新聞來源：http://www.cna.com.tw/News/aHEL/201309080231-1.aspx
附：台灣愛滋病學會臉書上對新指引的說明
我國新版愛滋病檢驗及治療指引(第四版)，對於成人起始治療時機之修訂有二，以下詳細介紹其緣由：
1.建議CD4淋巴球數目≦500 cells/μl即開始治療。有越來越強的研究結果顯示，CD4淋巴球介於350-500即開始治療，相較CD4小於350再治療，會減少愛滋病患者伺機性感染發生機率以及死亡率。因此全球各愛滋病治療準則，皆將治療門檻提前至500。今年六月，世界衛生組織(WHO)也將此門檻由350拉高到500，全球有90%的國家，皆採用WHO的準則，因此我國準則此時跟進，相當合理。
2.新增一項起始治療時機：「可能傳播HIV給性伴侶者」，不論CD4數目為何。根據HPTN052研究結果顯示，針對愛滋感染狀態相異的伴侶中(serodiscordant couples，性伴侶一個有愛滋、一個沒有愛滋)，有愛滋感染的那一位進行治療，可以降低96%把愛滋病傳染給伴侶的機會，因此美國DHHS準則自2012年起，WHO準則自今年起，都將serodiscordant couples中的感染者列入治療時機，不論該感染者的CD4數目為何。