【臺灣／認識愛滋】110913 聯合報元氣周報：按時服藥 愛滋病成慢性病／愛滋 Q&A

按時服藥 愛滋病成慢性病
【元氣周報／本報訊，資料來源／台大醫院感染科醫師盛望徽】

「接吻會不會傳染HIV？」
 
「旅行社老闆參加吸毒轟趴會染上愛滋嗎？」

「染愛滋能活多久？」

即使愛滋防治推動多年，許多民眾仍然對愛滋病十分陌生，甚至對感染者保持很大的距離，就是怕被感染，愛滋病毒真的有這麼可怕嗎？
其實，從1996年華裔科學家何大一博士開始使用3合1高效能抗病毒療法至今，抗愛滋藥物治療已經可以大幅提升免疫，控制發病，感染者能長期存活，如大家熟悉的糖尿病、高血壓和糖尿病等「慢性病」，一樣能被控制，只要按時服藥，愛滋病毒感染患者存活期和未感染者一樣。

對抗病毒 服藥順從性是關鍵

依台大醫院感染科醫師盛望徽的經驗，許多感染者入院時即使CD4十分低、已經發病，但經過藥物治療後，五年內的存活率可以達到95%以上，只有很少數感染者因未按時服藥造成病毒抗藥性，及伺機性感染太晚就醫等因素，而造成併發症死亡。事實上，絕大多數感染者都能回到一定的健康狀態。因此「及早發現，積極治療」，是對抗愛滋病毒的不二法門。
在治療過程中，「服藥順從性」是關鍵，服藥率要達到95%以上，除了不漏吃藥之外，最重要是要按時吃藥，血液中藥物的濃度才能一致，換句話說，一百次吃藥中，不能有超過5次的不按照時間、漏吃藥或少吃藥的情形。

避開副作用 與醫師討論用藥

服藥順從性與藥物的方便性和副作用有關，藥物帶來的不方便性可能影響感染者服藥的順從性。例如：有些藥物會造成拉肚子的副作用，因此腸胃不好的感染者就不適合；有些藥服用後必須多喝水，否則容易造成腎結石；需要專注工作的感染者，就不適合服用會有頭暈、失眠副作用的藥物。
惱人的服藥副作用問題，感染者可在醫師與個案管理師的協助下，依據個人生活習慣、工作和身體特質找出最適合自己的藥物。雖然現在國內也積極引進新的治療藥物，並且逐漸開放關於二線的申請標準，不過要提醒的是，如果病人是屬於服藥順從性低的狀況，建議應先調整患者服藥的習慣及心態，否則即使再後線的藥物，也不是「神藥」。
抗愛滋藥物並沒有區分「好壞」或「貴與便宜」，只要及早發現、及早治療，找到個人最適合的藥物，並達良好的服藥順從性，就是所謂的「神藥」，愛滋病毒感染者也不再是「恐怖代言人」！

資料來源：　http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=342040

愛滋Q&A
【元氣周報／本報訊，資料來源／台大醫院感染科醫師盛望徽】

愛滋病毒的傳染，沒有危險族群，只有危險行為，你我都有可能因危險性行為而感染，不妨測試一下，你對愛滋病毒的知識和治療狀況了解多少？

Q1  愛滋病毒會透過下列哪個方式傳染?
1.口水飛沫傳染
2.危險性行為的體液傳染
3.皮膚接觸傳染

答案：2
愛滋大補帖：和感染者或病患共同生活或工作，並不會感染；握手、輕吻、擁抱、沐浴、游泳、上課、用餐等日常生活起居都不會感染。

Q2  HIV感染者初期發病時有何徵狀？
1.流血不止
2.發燒不退
3.情緒不安

答案:2 
愛滋大補帖：初期感染HIV者在病毒量很高時，會出現所謂的「急性HIV感染症候群」，像是體重減輕、長期腹瀉、夜間盜汗、超過1周發燒不退、淋巴腺腫脹、口腔出現念珠菌感染等症狀，要盡早就醫。

Q3  如果與HIV感染者發生未保護之危險性行為，或有疑似感染的體液暴露時，可以服用抗HIV藥物預防感染嗎？
1.可以
2.不可以
3.視情況而定

答案：3
愛滋大補帖：研究顯示，在HIV體液暴露後48至72小時內，預防性用藥能夠有效減少病毒感染的機會。目前在台灣，醫療人員、警察、志工因職業暴露傷害有感染HIV的可能時，可撥打1922防疫專線或至HIV治療照顧指定醫院就醫，經醫師評估後使用免費之藥物，服用期間為4周，其他絕大多數的狀況是不需要使用預防性藥物的。如與HIV感染者發生危險性行為，經醫師評估後服用抗HIV藥物預防是自費的，價格約2萬至3萬元。

資料來源:
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=342041
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=342043
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=342045

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