【國際／預防性投藥】130613 中央廣播電台：預防投藥降低藥癮者愛滋風險

預防投藥降低藥癮者愛滋風險
2013-06-13 中央廣播電台引自中央社

根據發表在權威醫學期刊的1份泰國研究，日常劑量的強效抗愛滋病毒藥物，能降低注射藥癮者的愛滋病(AIDS)感染風險達49%，這是首度發現這種預防性措施對這類高風險族群有效。

　　美國疾病管制暨預防中心(U.S. CDC)主任墨明(Jonathan Mermin)博士說：「這是HIV防治的顯著進展。」墨明協助進行與泰國衛生部合作的臨床試驗。

　　這篇發表在「刺胳針」(The Lancet)醫學期刊的研究，檢視接觸前的預防性投藥(PrEp)成效。PrEp是指在愛滋病毒(HIV)高感染風險族群尚未感染前，先行投藥。

　　過去有關PrEp的研究顯示，PrEp能使男同志的感染風險減少44%，而在一方感染HIV的異性戀伴侶中，能使另一方的感染風險減少75%；這份新研究結果顯示，PrEp對注射藥癮者同樣具有保護效果。

　　莫明聲明說：「我們如今發現，PrEp對所有HIV高危險群都有用。」

　　這份始於2005年的新研究，受試者為曼谷2,400多名未感染HIV的藥物成癮者，分為投藥組與安慰劑組。研究結束後，投藥組有17人感染HIV，安慰劑組則為33人感染。

新聞出處：http://news.rti.org.tw/index_newsContent.aspx?nid=430167&id=1&id2=2

SongYY補充：
6月14日的泰國世界日報，對此實驗做了較詳細的介紹，引用如下：

「泰諾福韋藥物項目研究人員Michael博士指出，而本次在曼谷的研究課題主要是針對尚未染上愛滋病的針筒注射吸毒者作為人體試驗的對象，有2413名志願者參與人體用藥試驗，既有男性也有女性。實驗期間有1204名志願者服用了泰諾福韋，僅有17人感染愛滋病；而另1207名沒有服用泰諾福韋的志願者內則有33人感染愛滋病，相比之下，服用泰諾福韋的志願者比不服用者感染HIV概率小49%。

而深入研究後發現，持續服用替諾福韋藥物的志願者與沒有持續服用的相比，感染愛滋病的概率減少74%，至於服藥的副作用則無安全隱患，只是服藥後會有噁心感。」

這項研究顯示PrEP用在藥癮族群上的預防成效；在此之前，PrEP已在男同志族群中被證實有一定的效果。關於預防性投藥PrEP的介紹，爽歪歪網站有多篇新聞可供參考(請參閱延伸閱讀)。在HIV防治上，PrEP開啟了一個新的方向，但如果作為防治手段，也有許多問題必須考慮：在臨床實驗中，患者若未每天按時服藥就無法獲得保護；如何確保PrEP使用者每天服藥便是一個問題。而且PrEP是否會導致保險套使用率降低也值得討論，因為就算按時服藥，PrEP也無法達到100%的保護效果。

關於PrEP，6/30在中央大學舉行的《愛滋治理與在地行動II》研討會中，國際知名的愛滋／酷兒研究新銳的Kane Race教授將發表《不情願的對象物：暴露前預防性投藥、風險與涉入性知識》，藉PrEP（暴露前預防性投藥）的情感回應來置疑科學思維預設的理性防治主體，活動訊息可參考連結。

延伸閱讀：
130613 The Lancet(原始論文)：Antiretroviral prophylaxis for HIV infection in injecting drug users in Bangkok, Thailand (the Bangkok Tenofovir Study): a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(13)61127-7/fulltext
【美國／服藥防愛滋】120512 自由時報：首支愛滋病預防藥 美可望下月核准
https://gplus.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT1251211315587&myarea=2
【國際／愛滋新知】120711 法新社：愛滋病毒預防性投藥效果不一‎
https://gplus.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT12713115936412&myarea=2
【聯合國／全球愛滋報告】120720　WHO新聞稿：世衛組織發布高風險愛滋病毒陰性者使用抗反轉錄病毒藥物以防感染的首份指南
https://gplus.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT1272422506665&myarea=2