2015-04-15

【台灣/性安全】150414 中央社:桿菌性痢疾 8例疑性行為感染 / 蘋果日報即時:疑口肛交染桿菌性痢疾 國內首見 / 附感染科醫師務實建議!

桿菌性痢疾 8例疑性行為感染

2015/04/14 中央社記者龍珮寧台北14日電

疾管署表示,本土桿菌性痢疾確定病例比前3年高,今年的29例中有8例疑似透過性行為感染,呼籲避免肛吻、肛交、口陰交。

疾管署副署長周志浩說,這8名疑似透過性行為感染的都是男性,年齡介於24至46歲之間,因均無共通餐飲、水源或公共場所,懷疑與性行為傳播有關。

今年迄今共累計64例桿菌性痢疾確定病例,過去3年約41-43例,今年病例數是近3年最高,其中35例是境外移入病例、餘29例本土病例,而本土確定病例數仍比過去三年同期(6例、5例、5例)高。

防疫醫師羅一鈞說,桿菌性痢疾是第二例法定傳染病,需在24小時內通報,潛伏期為12-96小時(通常1至3天),有時長達1週。症狀包括程度不等腹瀉、發燒、噁心、嘔吐、痙攣及裏急後重(有便意,卻拉不出來)、血便及粘液便等症狀,但部分民眾呈無症狀帶菌者。

羅一鈞說,國外文獻資料顯示,經由同性或異性間肛吻、肛交、口陰交等性行為,可能提高感染桿菌性痢疾(阿米巴痢疾、病毒性A型肝炎)等腸道疾病傳播之風險。

疾管署提醒民眾,平日應養成良好飲食及個人衛生習慣,維持單一性伴侶或減少性伴侶數量;避免肛吻、肛交、口陰交等不安全性行為,或採取適當的防護,避免口腔與陰道或肛門的直接接觸,如覆蓋食物的塑膠保鮮膜,可作為口交隔絕物,以避免感染。

新聞出處:http://www.cna.com.tw/news/ahel/201504140315-1.aspx

疑口肛交染桿菌性痢疾 國內首見

2015年04月14日 蘋果日報即時新聞 邱俊吉/台北報導

病管制署監今下午公布桿菌性痢疾最新疫情,統計國內今年至昨共有29例本土桿菌性痢疾確定病例,創下近4年同期新高,其中8例無法排除是由口肛接觸或肛交後口交等性行為所感染,呼籲民眾應避免肛吻、肛交、口陰交等不安全性行為,或採適當防護以免口腔與肛門、陰道直接接觸。

疫調顯示,上述8起病例均為男性,年齡介於24至46歲間,均無共通餐飲、水源或公共場所,因此懷疑與性行為傳播有關。

根據疾管署資料,今年至昨共計64例桿菌性痢疾確定病例,其中35例為境外移入病例,其餘29例為本土病例,遠高於過去3年同期的6例、5例、5例。

疾管署副署長周志浩說,今年病例數激增,8人疑似與性行為有關,其餘21例與飲食有關,21例中有18例為群聚感染,但他不透露細節,僅稱發生於一團體生活的單位。

dental-dam-safer-oral-sex003周志浩也說,國外早於1990年代便已宣導不安全性行為應警覺桿菌性痢疾,但國內罕見相關病例,這是首次提醒民眾注意,應盡量避免進行口肛接觸、口陰交,若還是要進行,最好使用口交保險套、口交膜,肛交則應戴上一般保險套,以降低感染機率。

新聞出處:http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20150414/592341/

 

SongYY說明:

針對桿菌性痢疾的預防,相較於媒體,榮總感染科醫師顧文瑋用幽默諧趣的口吻,在個人臉書上做了較務實的提醒,經顧醫師同意轉貼,特此致謝。以下是原文:

什麼 除了阿米巴還有桿菌性痢疾?

男孩女孩們看了新聞報導之後
如果你覺得人生的樂趣會少了一半的話(咦)
其實還有些方式可以預防的
譬如說 如果你或你的伴侶有血便、腹瀉、發燒、腹痛
或是一直想解便卻解不出來的症狀
請到感染科或是腸胃科作進一步檢查噢~

另外也可以考慮使用所謂的口交膜 “dental dam”
或是把保險套剪開貼著小菊花使用
可以參考下面這篇的圖片(大誤)
http://www.menshealth.com/sex-w…/butt-motorboating-explained
(小編按:這真的可以不用看XD)

或是這裡有詳細的影片可以參考(給他用力咬下去~)
http://learn.condomdepot.com/how-t…/how-to-use-a-dental-dam/


(SongYY補充:影片中有說明也可以用剪刀,但如果碰到臨時找不到剪刀的狀況,用咬是最方便的囉!)

延伸閱讀:
anal07
爽歪歪性愛達人:肛吻–打開極樂密徑

2014-10-07

【台灣/性病與媒體】141006 蘋果日報:性愛若未防護 可服抗生素防淋病梅毒/附防疫醫師羅一鈞不同意見:用抗生素預防將使抗藥性細菌氾濫

SongYY說明
蘋果日報於10月6日在一篇談HIV預防性投藥的報導後,附上一篇簡短報導《若未防護 可服抗生素防淋病梅毒》,文中訪問泌尿科醫師談到可在未防護性愛發生前後服用抗生素,宣稱可達預防效果,而且是常去酒店的人才知道的方法,「一般人大多不知有此方法」。然而,未確定是否有細菌感染,便逕自服用抗生素,這樣真的沒問題嗎?感染科醫師羅一鈞在個人臉書上便緊急呼籲,這是錯誤的資訊!並指出國內淋病的多重抗藥性比例高,若再盲目使用抗生素,恐會使抗藥性情況加劇、日後治療將更加棘手。
爽歪歪網站特將原新聞與羅醫師的評論同時轉載,提供參考。

若未防護 可服抗生素防淋病梅毒

2014年10月06日 蘋果日報 記者沈能元報導

緊急自保

性愛不戴套,可在性行為後二十四小時內吃藥防愛滋,淋病、梅毒、菜花等性病,也可用藥物、疫苗事先預防。淋病、梅毒是細菌感染引起,可在性行為前後服抗生素藥預防;菜花為感染人類乳突病毒,可施打同樣防該病毒的子宮頸癌疫苗。醫師指出,要預防性病,最重要還是性行為全程戴保險套,且維持單一性伴侶。

菜花疫苗得打三劑

高雄醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師王起杰說,淋病雙球菌引起的淋病及梅毒螺旋體引起的梅毒,屬細菌感染,可在性行為前一小時及性行為後二小時內,各服兩顆抗生素藥,預防效果約九成,須自費四百多元。他觀察會到門診領藥預防者,多具罹病經驗,且常去酒店,一般人大多不知有此方法。(SongYY按:關於此段文字羅一鈞醫師有不同意見,請參閱下面的轉貼)

此外,菜花和子宮頸癌都是感染人類乳突病毒,皆可接種疫苗預防。開業婦產科醫師蔡鋒博發現,已有部分男性為防菜花打子宮頸癌疫苗,得打三劑、一劑自費三千多元,預防效果可達五到十年。

新光醫院泌尿科主治醫師林宜佳呼籲,感染性病多因未戴保險套及多重性伴侶,為防染病,性行為全程用保險套,且維持單一性伴侶,一旦罹病,須和性伴侶一同就醫,以免反覆感染。

新聞出處:http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20141006/36128306/若未防護可服抗生素防淋病梅毒

羅一鈞醫師發表在個人臉書的不同意見

2014-10-07 (經作者同意轉載,特此致謝)

這標題所說的《用抗生素預防淋病梅毒》是錯誤資訊。淋病在國內的多重抗藥性比率極高,口服抗生素已經山窮水盡,只能打針治療。梅毒的抗藥性也逐漸浮現。不要再試圖吃抗生素預防了!不但沒效,還只會養出更毒更難醫的超級細菌,害人害己。

文章出處:https://www.facebook.com/africadoctor/posts/10205009772147865

延伸閱讀:
140502 蘋果日報:抗生素濫用「小擦傷恐奪命」

世衛組織表示,如要減少抗生素抗藥性,各方都有責任。像病人服用抗生素務必完成整個療程、不要把剩下的抗生素給其他人服用。醫生有必要才處方抗生素,食物生產過程也應減少使用抗生素。

2014-09-13

【台灣/菜花面面觀】140827 華人健康網:性生活玩很大!手指也會長菜花?/附:手指真的長菜花嗎 皮膚科醫師的看法……

SongYY說明:和奇摩新聞有合作的華人健康網,8/27報導一則由婦產科醫師主述的案例,並以《性生活玩很大!手指也會長菜花?》為標題刊出。然而手指真的會長菜花嗎?皮膚科醫師蔡昌霖在他個人臉書粉絲專頁,提出了不同的見解,也讓我們對菜花這個常被扭曲和誇大的疾病,有多一點的認識。

 

圖片來源:http://www.evaidyaji.com/readmore/display/Articles

性生活玩很大!手指也會長菜花?
2014年8月27日 華人健康網 記者黃曼瑩/台北報導

惱人的性病「菜花」真是無處不在,女性染菜花除了好發於大陰唇、陰道、子宮頸等處,也會長在手指上嗎?1名20歲年輕女患者求診婦產科醫師時,主訴陰道奇癢無比,手上也有長一粒一粒的不明物,經過醫師診斷發現,不但陰道長菜花,手指則是長出病毒疣。

婦產科醫師蔡鋒博表示,請患者上內診台檢查陰道口,發現長了一欉一欉菜花,患者又表示手上也有長一粒一粒的不明物,經過檢視雙手,果然有很多病毒疣。其實仔細看,患者陰道口與手指上的疣在外觀看起來不太一樣,但是兩者都叫做疣,長在陰道叫做菜花,又叫做尖頭濕疣,長在手掌叫做病毒疣(台語:「魚鱗贅」)。

菜花和病毒疣 源自人類乳突病毒(HPV)

菜花和病毒疣這兩者都是人類乳突病毒(HPV)引起的,不過不同部位的人類乳突病毒HPV,不易互相傳播,例如手部的病毒疣較不易傳染到臉上,而陰道的菜花HPV一般不會傳到非黏膜部位例如手部。

蔡鋒博醫師表示,現代有的年輕人性生活愈來愈多采多姿,包括女朋友幫男朋友進行手的服務,一旦男朋友的性器官有菜花或人類乳突病毒,就有可能造成手長病毒疣。

人類乳突病毒有150多種分型,根據部位,例如上皮型為1、5、8、14、20、21、25、47型最常見,像患者的陰道粘膜型以6、11、16、18、31、33、35、39、41、45、51、52、56、58、59、68、70型最常見。有些是伺機性病毒,特殊免疫力缺陷者才發病;有些則是引起其他部位的病毒疣(如臉部、手部扁平疣、尋常疣),其他主要是感染黏膜及生殖器者才稱為菜花。

治療菜花有利器 女性效果佳

治療菜花方法是將陰道的菜花電燒乾淨,再一方面輔以免疫療法,加速病毒清除及防止復發,使用一種外用的免疫增強劑,患者可自行塗抹。一般女性及未割包皮的男性效果較佳,可達7成,但往往需要至少1個月以上的療程才會有改善。

醫師小叮嚀:

絕大多數感染性病及HIV者,從事性行為時都沒有做好防護措施,不安全的性行為會使人陷入染病風險。所謂不安全的性行為,是指與不安全的性對象做無保護的性行為,包括與性生活史不清楚、性病患者、未確知是否感染性病或愛滋病毒的人,發生肛交、口交、陰交等性行為。

預防性病最好的方法是戴保險套,但是,並非萬無一失,一定要全程使用才能防杜病毒入侵。此外,戴保險套後如果錯用油性的潤滑劑,如嬰兒油、乳液、沐浴乳、凡士林等,也可能使保險套腐蝕或破損,失去保護作用。

新聞出處:https://www.top1health.com/Article/262/19978

 

手指真的長菜花嗎? 皮膚科醫師的看法……
2014-08-28 皮膚專科醫師蔡昌霖 發表於臉書粉絲專頁

這則新聞裡,Dino想補充一些身為皮膚科醫師的看法。

(1) 病毒疣是由HPV(人類乳突病毒)引起,人類乳突病毒有一百多型,每一型好發的部位不同,喜歡長在手上的就不太會長到雞雞上,一般來說是如此。要知道是不是從男方雞雞傳染到女方手上的,唯一的方法,可能得要作化驗(HPV Typing)去辨識雞雞和手上各是一百多型中的哪一型。如果是同一型的,才有可能說是被男方傳染到的。

(2)女生陰道及手指都有HPV感染,但陰道和手指不見得是同一件事。其中一種可能是手長的是尋常疣、而陰道長的是菜花。陰道的菜花當然可能是從男方雞雞傳染來的,但手上的疣可以從其它地方、在其他時間得到。

(3) 「菜花」一般定義是長在生殖器附近、肛門附近的病毒疣,有特定的病毒型,當然臨床上偶爾會發現菜花狀的疣會長到其它地方。不過要在手上診斷「菜花」,這件事沒有十分的把握我不敢下這個診斷。

(4) 如果女生手上的疣真的是幫男生服務時得到,同理我也會想知道男方的手上有沒有。畢竟如果男生雞雞上的菜花有能力跑到女生的手上,那麼每天朝夕相處的十姐妹得到的雞會…不…機會應該更大。(不過這也不足以做為直接證據)

(5) 簡單說,大部份時候,菜花的形成,「對的部位」及「對的病毒型」缺一不可。

文章出處:https://www.facebook.com/SkinDoctorDino/posts/483990785037846?fref=nf

2014-06-06

【日本/疾病現況】140524 人民網:2013年日本新增愛滋病患者人數歷年最高/0606 日本梅毒患者 21年首破千人

2013年日本新增愛滋病患者人數歷年最高
2014年05月24日 人民網東京5月24日電 趙松

2013年日本新增愛滋病毒攜帶者和患者共1590人,是新增人數最多的一年。 其中病毒攜帶者新增1106人,首次出現症狀的患者達484人,新增患者人數也是歷年最多的。

該統計數據由日本厚生勞動省下屬的愛滋動向委員會於23日發布。 相關報告稱,近七成的感染產生的原因是同性性接觸,從年齡層來看,30多歲的新增病毒攜帶者最多,為370人。 日本自2007年以來,愛滋病病攜帶者和患者新增人數每年都在1500人左右。

 

新聞出處:http://world.people.com.cn/n/2014/0524/c1002-25059601.html

 

 


韓版仁醫電視劇集中曾有梅毒的相關劇情

日本梅毒患者 21年首破千人
2014年06月06日 中國時報即時新聞 黃菁菁報導

朝日新聞報導,日本國立傳染病研究所調查指出,去年日本的梅毒患者增加到1226人,這是21年來首度超過1千人,尤以大都會的男性患者增加最多,最近還開始蔓延到女性。日本傳染病中心呼籲,梅毒是因為性行為感染的,民眾若覺得有異樣,應儘速到醫院接受檢查,以避免擴大傳染。

今年至5月25日為止,日本的梅毒患者共548人,已超越去年且持續增加中。依都道府縣的患者數來看,以東京的172人為最多,其次為大阪71人、愛知56人、神奈川36人、千葉20人。

患者約8成都是男性,尤以20至40多歲為主的男性增加最多。梅毒以男性之間因性接觸而傳染居多,但據說,最近也廣泛蔓延到女性。

日本國內的梅毒患者在戰後不久曾超過10萬人,後來因治療藥普及而減少,2001年至2005年約500人左右,但從11年起已連續3年增加。

報導指出,梅毒感染2、3週後陰部等會潰瘍,2、3個月後全身會起疹子。之後,從數年到數10年可能長大動脈瘤,或引起癡呆症和步行障礙。孕婦染上梅毒的話,嬰兒的手腳骨骼可能不會發育,眼睛和耳朵也可能出問題。

事實上,盤尼西林對治療梅毒有效,早期治療的話,連續吃兩星期的藥即可能治瘉,因此傳染病中心呼籲,若懷疑染上病毒(SongYY補充:梅毒病原體是一種細菌而非病毒),應儘早與性伴侶一起去醫院接受診療。
新聞出處:http://www.chinatimes.com/realtimenews/20140606005015-260408

 

延伸閱讀
爽歪歪網站:安全的性知識–愛滋與其他性病
https://gplus.org.tw/know_1.asp?myarea=8

2014-02-06

【台灣/口交與性病】140206 蘋果日報:口交嘴破喉嚨痛 疑長「菜花」

健康雲:口交嘴破喉嚨痛 疑長「菜花」
2014年02月06日 蘋果日報 張博亭╱台北報導

有民眾到臉書《蘋果生活八爪魚》留言詢問,之前幫男友口交,後來覺得喉嚨很不舒服,且嘴巴裡出現破洞,該如何治療。醫師說,該名民眾可能遭梅毒、淋病的細菌感染,或感染人類乳突病毒、長出「菜花」,應到院接受診斷。

事前要注意清潔
國泰醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘指出,如果口交後,嘴巴內很快就出現破洞,且合併喉嚨痛,可能是細菌感染造成發炎,需服用抗生素藥物消炎;如果口交後兩到三周,喉嚨才出現疼痛情況,則可能感染人類乳突病毒,即俗稱的「菜花」。

王文弘表示,「菜花」特徵是感染部位的表面會出現肉芽,如果長在喉嚨,且不積極治療,嚴重恐造成罹患喉癌的風險增高,因此醫師會用內視鏡檢查喉嚨,並用雷射手術切除肉芽。

高雄醫學大學附設醫院婦科主任鄭丞傑說,口交後若嘴巴出現破洞,可能是感染梅毒或淋病,這些疾病都是細菌感染,且傷口會化膿、潰瘍,應盡快到院治療。另外建議口交前,男方可用沐浴乳或肥皂,將生殖器清洗乾淨,避免細菌殘留,另在口交過程中,全程使用保險套;女生則可先使用漱口水清潔口腔。

新聞出處:http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20140206/35622715/%E5%81%A5%E5%BA%B7%E9%9B%B2%EF%BC%9A%E5%8F%A3%E4%BA%A4%E5%98%B4%E7%A0%B4%E5%96%89%E5%9A%A8%E7%97%9B%E7%96%91%E9%95%B7%E3%80%8C%E8%8F%9C%E8%8A%B1%E3%80%8D

SongYY說明
這篇新聞提醒了:梅毒、淋病與菜花的病原體,都有高低不一的機率可能感染口腔。但是裏頭醫師提到:口交前要用漱口水清潔口腔?醫生啊~毋丟唷~~漱口水(特別是含酒精成分的)有可能會傷害到口腔內的組織,產生無法察覺的傷口,對於幫人口交的一方不見得有利唷!
想知道口交的注意事項,歡迎閱讀爽歪歪網站安全的性知識單元:哈棒的好滋味~口交,裏頭有安全的提醒唷!

step01

延伸閱讀:
爽歪歪網站「其他性病」相關新聞一覽
https://gplus.org.tw/action_2.asp?searchdata=TAG%3A%A8%E4%A5L%A9%CA%AFf&searchsubmit=%B7j%B4M

2013-09-02

【台灣/菜花】130902 蘋果日報:口交感染 女大生嘴長菜花/聯合報:菜花藥膏汰疣凝 納健保給付/附羅一鈞醫師:生殖器長菜花 常見的十大疑問

SongYY說明
每隔一段時間,菜花這種疾病就會在媒體上出現病例報導 (而且在媒體披露病例的醫師常是固定的那幾位唷!)。9月2日,多家媒體又報導了一位女大學生嘴部出現病灶的案例,更值得關注的是,健保署也於同日宣布將汰疣凝(和化疣敵Wartec的成分相同,為細胞分裂抑制劑 Podophyllotoxin,但是汰疣凝為台廠藥物)列為健保給付藥物,使得菜花治療上更為平價方便。
對於這種疾病的認識,聯合報於今年8月轉載了羅一鈞醫師原發表於2010年8月的部落格文章《關於生殖器菜花的常見疑問》,是一篇深入淺出認識菜花的好文,在此一併附上。延伸閱讀中亦有數篇爽歪歪網站轉載的新聞值得一看。


口交感染 女大生嘴長菜花
2013年09月02日 蘋果日報 沈能元╱台北報導

性行為未做好防護,小心「菜花」朵朵開。一名二十多歲女大學生,日前右側嘴角出現一塊白色凸起物,原以為天熱、火氣大而長青春痘,就醫檢查竟罹患菜花,醫師懷疑她是口交遭感染;暑假門診也發現,學生罹菜花、淋病等性病約增兩成,呼籲性行為應全程使用保險套。

收治病例的開業皮膚科醫師趙昭明說,該名女大生經用藥治療,菜花症狀已緩解,問診時她不願說明接觸史,趙懷疑是性行為時感染菜花,若延誤治療,可能造成皮膚反覆感染、潰瘍,嚴重將引發皮膚癌。(SongYY補充:真的會致癌嗎?請參考羅一鈞醫師的文章)

暑假罹性病增2成
高雄醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師王起杰解釋,菜花是人類乳突病毒一種,多經性行為接觸傳染,易侵犯生殖器官、嘴角、口腔黏膜等較潮濕部位;症狀輕微時,可用抗病毒藥物治療,嚴重須以電燒或冷凍療法,一旦性行為後皮膚出現隆起等異狀,應即就醫。

王起杰也發現,暑假罹菜花、淋病等性病而就醫的高中生、大學生約增兩成,除因學生放暑假較可能有性行為,天熱也有利淋病雙球菌等細菌滋長,呼籲性行為全程使用保險套,性行為前後注意生殖器官清潔,若性行為後出現尿道搔癢、排尿疼痛等,應就醫檢查。

新聞出處:http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20130902/35264782/%E5%8F%A3%E4%BA%A4%E6%84%9F%E6%9F%93%E5%A5%B3%E5%A4%A7%E7%94%9F%E5%98%B4%E9%95%B7%E8%8F%9C%E8%8A%B1


菜花藥膏汰疣凝 納健保給付
2013.09.02 聯合報╱記者詹建富/台北報導

曾感染過生殖器疣、即俗稱「菜花」的人而言,必定對電燒或冷凍治療過程的疼痛刻骨銘心。健保署公告自昨天起,把外用治療乳膏「汰疣凝(Podophyllotoxin)」納入給付,民眾可拿藥回家塗抹,兼顧隱私、少疼痛,可提高患者就醫意願。

三軍總醫院皮膚科前主任趙昭明指出,尖頭濕疣是一種傳染性極強的性病,只要人體有細小傷口就可能感染,是軍中排行第一的性病。除了性行為接觸感染外,少部分個案也會經由染病者使用過的馬桶、毛巾,或摸過的門把、水龍頭上面所殘留的人類乳突病毒接觸感染。(SongYY補充:請一併參考羅一鈞醫師文章中的說法:目前沒有證據支持可以透過環境當中的物體間接接觸而傳染菜花。)

新聞出處: http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA11/8136338.shtml

 

 
生殖器長菜花 常見的十大疑問
2013/08/09  聯合新聞網/文/羅一鈞(現任疾病管制局防疫醫師、台大醫院內科兼任主治醫師)

答客問的眾多問題中,有一部分是關於和生殖器菜花和HPV的基本常識,我找到一篇2008年刊登在知名性病期刊Sexually Transmitted Infection的文章,有很好的問答資料整理,翻譯摘要如下:

1. 生殖器菜花是什麼引起的?

答:生殖器菜花的病原是人類乳突病毒(HPV)。可感染生殖器的HPV型別有40種以上,造成生殖器菜花的,主要是HPV第6型和第11型(佔90%以上)。其他可感染生殖器HPV型別,則通常只引起無症狀或症狀輕微的感染,很少引起生殖器菜花。

2. 生殖器菜花都是性行為傳染的嗎?

答:生殖器菜花絕大部分是性行為傳染的(包含口交)。兒童案例中,有些是經手傳播菜花到生殖器。雖然在一些無生命的物體上曾發現HPV的遺傳物質(DNA) ,但是目前沒有證據支持可以透過環境當中的物體間接接觸而傳染菜花。

3. 我聽說菜花病毒可以致癌,這是正確的嗎?

答:俗稱的菜花病毒,是指HPV第6型和第11型,這兩型跟癌症無關。會致癌的HPV型別主要是第16型和第18型。由於罹患生殖器菜花的患者,可能經性行為同時感染到與致癌有關的HPV型別,研究顯示日後罹患陰唇癌、陰道癌、子宮頸癌、陰莖癌、肛門癌的機率,是其他人的2到20倍。

4. 菜花要多久才會好?

答:如果治療有效,通常治療三個月內可以清除菜花病灶。「治好」是個有爭議的辭彙,怎樣算「治好」? 有人認為菜花病灶已清除,就算有殘餘的菜花病毒潛伏留存,還是可以當做「治好」。有人則認為要把菜花病毒全數清除才算「治好」。三個月指的是前者。

5. 我會一直帶著菜花病毒嗎? 如果是這樣,我會傳染給別人嗎?

答:這裡有幾個重要概念先澄清:(1) 感染菜花病毒,不一定會出現菜花。有研究追蹤感染HPV第6型和第11型的婦女,發現兩年之中只有60%的人出現菜花。(2) 出現菜花的部位周圍雖然看似正常,有研究指出這些看似正常的部位有45%已帶有HPV病毒,而這些人比較容易出現菜花的復發。

用比較淺顯的話來說,沒有出現菜花,不代表身上沒有菜花病毒,因為可以無症狀。菜花病灶清除了,不表示身上的菜花病毒也都沒了,因為病灶周圍仍可以帶著菜花病毒。現有的菜花治療方法,可以清除病灶,但不能全數清除菜花病毒。

感染菜花病毒後,從感染到出現菜花(潛伏期)平均是3個月,會帶著菜花病毒的時間則平均是一年,有10-20%的人可帶著長達18個月以上。我們可以告訴患者:「出現菜花的時候應該傳染力最強,可是就算菜花經過治療被清除,菜花病毒通常還是存在,可能仍然有傳染力。」

6. 保險套可以預防菜花嗎?

答:關於保險套是否能預防菜花和菜花病毒感染,過去的研究結果,有支持的也有不支持的,但支持保險套的研究比較多。目前的共識是:保險套是可能預防感染菜花病毒的,特別是每次都用的人。

7. 菜花會復發嗎?

答:以目前的治療方法,菜花會復發的機率不低,復發率從10%到90%都有人報告過。菜花的治療方式請看去年九月的文章。常用的治療方式,幾乎都是利用物理或化學方式破壞病灶,對於菜花病毒沒辦法清除,因此容易復發。只有樂得美 (Imiquimod)是透過免疫調節反應去抑制菜花病毒,因此復發率會比其他治療方式來得低。未來可能會有更多的免疫調節藥物被用來治療菜花。

8. HPV疫苗可以預防生殖器菜花復發嗎?

答:HPV疫苗的其中一種「嘉喜」(Gardasil)四價疫苗 ,能預防HPV第6、11、16、18型,已在從未罹患菜花的年輕女性和年輕男性,被證實可有效預防生殖器菜花的發生。已經罹患菜花的人施打HPV疫苗,對於預防再度感染可能會有幫助,對於復發則可能沒有預防效果。關於HPV疫苗的介紹,請看去年4月和10月的文章。

9. 我或我的伴侶應該接受HPV檢查嗎?

答:HPV檢查,是指用拭子(swab)收集生殖器檢體去做HPV遺傳物質(DNA)的PCR檢查。目前HPV檢查是用來輔佐子宮頸抹片異常的判斷,並不建議用作常規篩檢,因為檢出HPV陰性不表示沒有HPV,可能只是剛好没採集到感染部位。檢出HPV陽性就算是跟菜花有關的型別,不一定就會日後出現菜花,眼下又無法治療HPV本身,這樣的篩檢結果徒增受檢者的焦慮和困擾,所以不建議當作常規篩檢。

10. 我可以做什麼讓菜花快點好?

答:有零星證據顯示,減少酒精攝取、減少抽煙、減少壓力,可能有些幫助。

文章出處: http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=470648

延伸閱讀
【台灣/警世還是污名?】130524 NOWnews:同志轟趴淪「菜園」 大便出血…天啊!有菜花/蘋果日報:15歲男玩轟趴 肛門長滿菜花
https://gplus.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT13525114940387&myarea=2
【台灣/性病眾說紛紜】130520 聯合晚報:沾到公廁馬桶水 肛門長菜花/華人健康網:馬桶水濺到染菜花?醫師:微乎其微
https://gplus.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT1352123625937&myarea=2
羅一鈞醫師﹤心之谷﹥部落格:生殖器疣(菜花)的治療選擇
http://heartvalley.blogspot.tw/2009/09/blog-post_21.html
rodrigo個人部落格﹤禁忌、迷思、慾望、恐懼﹥:菜花之性與不性及污名化、專業醫師談菜花系列文章
http://rodrigo.pixnet.net/blog/category/1478821

爽歪歪網站「其他性病」相關新聞一覽
https://gplus.org.tw/action_2.asp?searchdata=TAG%3A%A8%E4%A5L%A9%CA%AFf&searchsubmit=%B7j%B4M

2013-07-17

【中國/認識性病】130717 名城健康:不表現在生殖器上的幾種性病

SongYY補充:這篇來自中國健康網站上的報導,提醒了性病的某些症狀可能會被我們忽略,也顯示了性病實在是相當多樣。
的確,我們很常討論愛滋,但對於其他性病卻常像是霧裡看花。如果你對於性病的治療、性病的迷思感到好奇,想聽聽醫生與患者各有何不同的觀點,熱線愛滋小組在7/27(六)14:00~16:00,將舉辦一場《醫病之間:我的性病治療經驗》講座,難得邀請到有豐富看診經驗的醫師,以及有親身就醫接受治療的朋友,齊聚一堂來討論性病與就診這個主題,歡迎踴躍參加!

 
不表現在生殖器上的幾種性病
2013-7-17 名城健康 尹權摘自99健康網

  一般認為,通過性交傳播的性病如梅毒、淋病、尖銳濕疣等,病症都表現在生殖器上。其實不然,有些性傳染病還可以發生在生殖器以外的某些器官上,極易造成誤診誤治。下面就讓我們來看一下隱藏於人體之內,生殖器以外的性病。

1、淋菌性眼病

   成人型多因病人自己的手指揉眼時傳人眼中;兒童型由父母或保姆傳染;嬰兒型多因分娩時產道感染所致。患者主要表現為:眼瞼紅腫、結膜充血、眼球表面有片狀偽膜形成。起初翻開眼皮可見有紅色水樣或血樣分泌物流出,四五天后眼瞼紅腫減輕,取而代之的是從瞼裂中流出膿性分泌物,擦之不淨。分泌物檢查有大量淋球菌。
2、淋菌性口腔、咽喉疾病

    最近,醫生從診治中發現一個小伙子的口腔硬腭上發現幾個黃豆粒大小的贅生物,表面不平,呈菜花狀突起,經確診系尖銳濕疣。還有一位少婦,咽喉部紅腫,扁桃體增大、按咽炎治療沒什麼效果。在對咽部膿液進行細菌培養檢測後,才證實是淋病作怪。經過詢問病史,原來這幾個青年男女都有口交等性行為。(SongYY補充: 尖頭濕疣即菜花病原體是人類乳突病毒,淋病的病原體則是細菌,兩種病原體都可能感染口腔,但不是同一種疾病。)

3、淋菌性關節炎

    研究者發現,在成人化膿性關節炎病人中,40%~60%是由淋病雙球菌感染所致。此病特點為,受累關節不對稱。多關節發病、關節炎前皮膚上有紅斑膿皰或手腳腱鞘炎等表現。 80%的患者可從其宮頸、直腸、尿道或咽部培養出淋球菌。

4、直腸綜合症

    它是一組以裡急後重、排便痛、癢、大便呈黏液主要症狀的疾病。直腸鏡檢可見直腸黏膜有紅斑、潰瘍。多發於同性戀有直腸性交史者,少數是生殖道感染淋菌後,受其分泌物污染肛門直腸引起的。病原體多為淋病雙球菌、梅毒螺旋體、沙眼衣原體、單純疱疹病毒等。

5、性病性肝周炎

    臨床上有一種表現為右上腹劇烈疼痛,壓痛及反跳痛、伴發燒、下腹痛等盆腔炎症狀、但無肝臟腫大。無黃疽的急腹症。經剖腹探查發現肝表現有血性滲出、急性炎症的改變,經化驗其病原體為淋病雙球菌、沙眼衣原體或支原體等。這種疾病是性病病原體,經血液播散至肝臟所致。也有的人表現為心肌心包炎、肺炎等。

新聞出處:http://jk.2500sz.com/news/jknew/2013/7/17/jknew-9-02-43-2216.shtml

延伸閱讀:
爽歪歪網站 安全的性知識:愛滋與其他性病
https://gplus.org.tw/know_1.asp?myarea=8
爽歪歪網站「其他性病」相關新聞一覽
https://gplus.org.tw/action_2.asp?searchdata=TAG%3A%A8%E4%A5L%A9%CA%AFf&searchsubmit=%B7j%B4M
【台北/講座】熱線爽歪歪講座(四):醫病之間—我的性病治療經驗談
https://gplus.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT13718201646344&myarea=1

2013-05-25

【台灣/警世還是污名?】130524 NOWnews:同志轟趴淪「菜園」 大便出血…天啊!有菜花/蘋果日報:15歲男玩轟趴 肛門長滿菜花

SongYY補充:
這則「少年轟趴染菜花」的新聞,首先由NOWnews披露,隨後蘋果日報也跟進報導。耐人尋味的是,這名公開少年案例的自行開業診所醫師,在前幾日也在「馬桶水染菜花」新聞中,接受媒體採訪,媒體曝光率相當高。

在NOWnews報導的倒數第二段,呼籲大家如果發現疑似菜花病灶的朋友務必及早就醫,若是拖延將會使後續治療更為不易。這是非常重要的提醒,但是我們不禁想問:會造成菜花患者諱疾忌醫的原因是什麼?媒體如何呈現菜花的樣貌、以及醫生對於病人隱私的處理態度,會不會就是造成許多患者裹足不前、拒診或是不回診的原因?

在NOWnews的報導中,不僅標題用了『菜園 』『天啊! 』等聳動的字眼,菜花被形容成『無止盡的皮肉之痛 』,連報導治療過程都不忘用『痛得哀哀叫』、『冷汗直冒全身發抖』來描述,呈現了典型的「性病防治警世新聞」;而警惕的標的是誰呢?轟趴、偷吃、多重性伴侶都在其中。衛教中的警世手法或許有其良善美意,也未必全然偏離現實,但是用訴諸恐懼的手段,往往在加深疾病負面聯想(很可怕、很難治、很丟臉)—而這樣的負面聯想正可能造成許多人對疾病誤解、對就診卻步。再者,這兩篇報導不斷強調轟趴,也令人擔憂:是否會有不少讀者看完本篇報導後只覺得「轟趴很危險」,卻忽略了「未防護的性行為」才是背後最主要的風險所在?

菜花不過就是一種皮膚病,和其他皮膚病一樣不宜漠視,但也沒有特別恐怖,更不特別骯髒。雖然保險套覆蓋不到的地方(如會陰、陰囊)也有感染機會,但總體來說保險套的正確使用,是可能預防陰莖、直腸內部等處感染菜花病毒的。(值得強調的是,報導中提到的清洗,美國CDC直指是無效的預防方式)。而治療方式除了以液態氮或電燒清除病灶,外用藥膏也是可行方式。關於這種疾病的更多介紹,可參見以下延伸閱讀。

愛性福/同志轟趴淪「菜園」 大便出血…天啊!有菜花
NOWnews 記者陳鈞凱/台北報導 2013年5月24日

    大便擦出血,才發現肛門長菜花!一名15歲的國三小男生,最近老覺得肛門微微發癢,還摸得到一顆顆的凸起物,一開始他以為是青春期荷爾蒙改變,身體長面皰、粉刺,直到排便困難會痛,用力一擦衛生紙竟滿是血,就醫檢驗結果是菜花,才坦承二個月前跟朋友參加同志轟趴嚐鮮,一時High過頭,無套發生性行為。

    轟趴已經成為國內最大「菜園」!皮膚科醫師表示,臨床發現,過去這1、2年來,同志菜花患者激增,問起來,清一色全參加轟趴染病,只因配合度高的「好咖」難尋,一拍即合,常常固定開趴,一個拉一個,又以10多歲的嫩GAY中鏢最多,近一年就有超過40例。

    像這名國三小男生,就是瞞著男朋友在外面偷吃,有症狀的這二個月期間,還陸續跟其他人發生性關係,就醫時,不但肛門口長了一整圈的菜花,連肛門內也塞滿大大小小的病灶,只能一顆顆用液化氮冷凍治療逐一點掉,全程痛的唉唉叫。

    開業皮膚科醫師趙昭明說,類似情況的患者不少,由於擔心隱私曝光,難得碰上醫術好、又親切的醫師,同志圈內往往口耳相傳,甚至呼朋引伴來治療,也有人是東窗事發,不得不硬著頭皮帶著另一半來就診。

    爽快的代價,換來的是無止盡的皮肉之痛,趙昭明表示,俗稱菜花的尖圭濕疣,通常會在2周至8個月內長出菜花狀肉芽,在陰莖、陰囊或肛門等部位,長出一些很癢或不痛的肉色顆粒,無論冷凍、電燒、開刀或雷射,通常花上1、2個月都斷不了根,治療大半年以上的大有人在,即使是肌肉猛男,過程也是大顆小顆冷汗直冒、全身發抖。

    轟趴的不安全性行為是傳染主因,還有患者透露,在轟趴裡,有些外國人還專門愛「欺負」台灣人,堅持不帶保險套,讓菜花散佈速度更快。

    趙昭明強調,高危險族群一旦有過不安全的性行為,1至2周後,如果發現下體有不明凸起物,一定要立即就醫,拖久了,有人肛門口被菜花塞滿,影響排便,動輒擦傷流血,增加感染機率,甚至有癌化風險;過去就有男病患拖到最後一刻,菜花大到像女性小陰唇般大小、足足有3至5公分。

    醫師提醒,預防菜花,最好的辦法就是單一性伴侶、固定性伴侶,且性行為全程一定要戴保險套,肛交之前,也要用清水仔細沖洗乾淨肛門和生殖器,再輕輕擦乾;目前也有可預防菜花的HPV疫苗可接種。

新聞出處: http://www.nownews.com/2013/05/24/327-2942721.htm

15歲男玩轟趴 肛門長滿菜花
2013年05月25日 蘋果日報 張博亭、郭美瑜╱台北報導

一名15歲少年日前覺得肛門癢、長出肉芽,他不以為意,後來排便時會痛與流血才就醫,醫師發現其肛門內、外竟長滿20多顆菜花,少年才坦承2個月前參與轟趴時,曾與陌生男子發生危險性行為。

收治病例的開業皮膚科醫師趙昭明昨表示,這名少年是自行就診,確診染菜花後,他指當時是參與一個約20人的轟趴,期間曾與一名年約30歲男子發生性行為,返家後約一個月肛門開始會癢、長出肉芽與流血才就醫。趙為他安排液化氮冷凍治療,但少年之後就沒回診。

治療需半年到一年
趙昭明說他幾乎每周都會收治菜花病例,多半是男性,詢問病史後發現約5成都自述曾參與轟趴,轟趴儼然成為國內最大的「菜」園。菜花治療約需半年到一年不等,且可能復發。

因該少年未成年且與人發生性行為,北市家暴暨性侵害防治中心副主任王惠宜說,依《性侵害犯罪防治法》醫護人員收治疑似被性侵個案,需向縣市家暴暨性侵害防治中心通報,但未通報也無罰責。趙昭明說,先前並未通報該名個案,會去了解是否需補通報。

新聞出處:http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20130525/35040571/

延伸閱讀
羅一鈞醫師﹤心之谷﹥部落格:關於生殖器菜花的常見疑問
http://heartvalley.blogspot.tw/2010/08/blog-post_26.html
羅一鈞醫師﹤心之谷﹥部落格:生殖器疣(菜花)的治療選擇
http://heartvalley.blogspot.tw/2009/09/blog-post_21.html
rodrigo個人部落格﹤禁忌、迷思、慾望、恐懼﹥:菜花之性與不性及污名化、專業醫師談菜花系列文章
http://rodrigo.pixnet.net/blog/category/1478821

爽歪歪網站「其他性病」相關新聞一覽
https://gplus.org.tw/action_2.asp?searchdata=TAG%3A%A8%E4%A5L%A9%CA%AFf&searchsubmit=%B7j%B4M

【台灣/警世還是污名?】130524 NOWnews:同志轟趴淪「菜園」 大便出血...天啊!有菜花/蘋果日報:15歲男玩轟趴 肛門長滿菜花

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