2017-01-15

【觀點/藥物】VICE網站:這就是用藥的性愛III:致幻劑(如K他命)、Rush、鴉片類藥物、結語

2015-11-09 原文作者:Mark Hay

翻譯:高小龍、LAN、Marke

校閱:Child

2015.11 原載於 VICE 網站 Chemsex Week 專欄

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SongYY選譯前言:

有些人會在性愛前或進行時使用成癮性物質 (包括酒精、娛樂性藥物等等),這是社會上既存的現象。但是討論這樣的主題時,卻經常會被扣上「鼓勵使用毒品」的帽子。相較於噤聲不語或空泛的道德批判,VICE網站的這篇文章選擇從務實層面,整理出使用不同物質發生性愛時,可能會出現的感受,更重要的是強調了各種副作用與風險。這不僅讓我們能同理使用物質者的動機,也更能務實地提醒使用者或想嘗試者可能的傷害。
由於文長,原文分以下三個部分刊出:
I:前言、酒精、安非他命類藥物
II:大麻、搖頭丸
III:致幻劑(如K他命)、Rush、鴉片類藥物、結語[/notice_box]

致幻劑

幻藥跟解離性藥物(一個很廣的分類,包含一切從DMT, LSD, K他命到 PCP) 是市面上最個人和最不穩定的藥物之一。只要看一下LSD的性愛故事就知道:馬修,來自德州奧斯丁的33歲男生,在CSP網站資料庫中,他講述一次16歲時特別飢渴的旅行的情況,而這故事讓LSD聽起來簡直就像一個春藥。

我跟每個女性搭訕,因為只要跟她們對到眼我就可以聞到慾望的味道… 我抓了一個女生的臀部並且把她湊近我的唇,然後停下來,然後又開始,當作挑逗。挑逗的戲碼就這樣在我們兩個的朋友們面前上演。我相信他們應該有在說什麼,但我們完全沈浸在我們自己的世界裡。

但對其他吸食者來說,LSD太令人無法集中,整個過程太詭異,根本沒辦法進入性愛的氛圍。賽洛西賓,也就是魔菇,也是一樣的情況。有些人形容他們創造出一種原始,幾乎是像安非他命一樣的性慾。有些人形容它們比較像純的,讓人想抱抱的莫莉。安娜的情形就是這樣。安娜是住在南部的35歲女性,她描述起在CSP資料庫裡一段她十八歲時經歷,雖然當時魔菇讓她對一個之前明明毫無感覺的男孩感到前所未有的親近,但是魔菇並沒有影響她身體的動力和能力。

這樣服用後的差異性可以套用到所有的解離性藥物或迷幻藥上,不管是DMT,K他命,烏羽玉或PCP都一樣。他們都有一個共通特性:難以預料。

根據約翰霍普金斯大學的精神醫學與行為科學教授Matthew Johnson以及來自蘇黎世大學,研究迷幻藥和意識的變化狀態的神經心理學家Michael Kometer表示,這樣的難以預料性,很大部分可歸因於這些藥物都會對人類大腦產生巨大影響。每一種藥物影響到的受體都有些微不同。LSD是影響的廣,造成結果特別難預測。DMT是影響的猛,所以你很有可能根本動彈不得而且意識不清到完全無法做愛。PCP和K他命影響到腦的深層,因此特別具破壞性和危險性, 例如,他們會中止你的呼吸。儘管有這些小差異,他們也影響幾個共同的區域來鬆化我們的思考模式。

「關於這點我們還有許多要學習並且確認的,但看起來這些藥有點會讓你的自我認同消失,」Johnson表示,「你可以把它想成是一種比較沒有約束的自我意識… 自我意識界線消失會造成恐慌和焦慮。或者,它也可以導致跟宇宙和任何事物統合的強烈感覺的一種狂喜狀態。

取決於你是誰,你在哪裡,你的心理狀態如何,你將會擁有一段完全不同的致幻劑性經驗。這是完全個人取向並且無法由別人揣摩取代的。但根據他在賽洛西賓的研究中觀察到的,Johnson懷疑自我的喪失會引起某種同理感,這種同理感對已經在一起很久的情侶或夫妻重燃愛火很有幫助。這可能表示,比起一個你剛遇到而想跟她上床的人,跟一個比較舒服自在的對象你可能享受到一場好的迷幻藥性愛的機率是比較高的

如果你先成為一名靈性探索者的話,那擁有一場好的致幻劑性愛的機會會比較高,你知道在什麼時間,什麼物質、劑量、情境下最適合你。如果你馬上就想嘗試用魔菇和K他命來做愛的話,記住:少量是關鍵。少量的話你才有機會保持性愛的感覺到最後一刻(根據Kometer收集的不專業證據顯示),你也比較可能在安全和舒適的情境下享受美好時光。

pppers

亞硝酸酯類藥物

一類亞硝酸酯衍伸藥物「Nitrites」,它們與性愛用藥的關係密不可分,這類藥品有個最廣為人知的名字:「poppers」(編按:台灣常稱為Rush)。 儘管關於它的管制爭議不斷,目前這類藥品的購買仍屬合法(編按:這裡是指美國);無怪乎在各種綺麗纏綿的色情故事中,處處能見到它的身影。

Poppers不但能夠放鬆你緊繃的肌肉,同時還能夠在短暫的藥效時間內,迅速讓你體驗欲仙欲死的感覺,讓你經歷無可比擬的性愛享受。

一位來自紐約的19歲青年在受訪中,談起他曾在Grindr上與一位41歲男人的藥物使用經驗;訪談過程中青年表示,在使用對方提供的poppers後,他感覺身體肌肉不再緊繃,而放鬆的身體讓他在整個做愛過程中不再感到痛楚。

來自於英國的33歲白人直男「Peter」則是表示,在第一次和男人上床時,他才初次體驗poppers的威力。回憶起那次的性愛,Peter表示poppers有如颶風般在腦中奔騰肆虐,那種猛烈的爽感讓自己在剎那間有種升天的錯覺,由於這種直衝腦門、擋都擋不住的感覺真的太爽、太high了,以至於在高潮過後甚至有幾分鐘的記憶是空白的!

儘管poppers有那麼大的威力,但其實它們只不過是種原先用途在於擴張血管的亞硝酸酯類衍伸物。而由於它不僅能舒張血管,同時還能夠放鬆我們的肛門括約肌—因此它被許多喜愛進行肛門性交的男男女女們,視為歷史上最了不起的發明之一。

雖然poppers容易取得又好用,它的使用可是門學問,不當的使用方式可是暗藏危險的!如果你一個不小心讓這些藥品沾到你的皮膚,那隨之而來,如燒燙傷的灼熱感可能會讓你永生難忘;此外,雖然 poppers 能夠與許多其它種不同藥物做出絕妙的搭配,讓你爽上加爽,但是當你同時有在使用治療勃起障礙的藥物時,你可要當心!在降血壓的加乘作用之下,有些人可能會因為個人身體體質因素,造成血壓過低而昏厥甚至死亡。此外,雖然放鬆的肛門括約肌可以讓抽插較為容易,但是這也意味著你可能因此而忽略了要使用潤滑劑來降低屌與小菊的摩擦,而這樣粗暴的性愛,可能會撕裂你的小菊,而菊花上的傷口則有可能讓你更容易被細菌或病毒感染。

除了使用上安全的考量外,我們同時也要提醒,現今市面上你能找到名稱為 poppers 的藥品,不一定都屬於我們所介紹的亞硝酸酯類,或是可能混有其他成分—也就是說—請務必確定你現在使用的是甚麼東西!

鴉片劑

片劑,一個包含海洛因,幾個止痛劑和鎮定劑的類別,也可能是整篇文章裡最跟「性」扯不上邊的藥。這其實不無道理,因為鴉片類藥物讓全美的用藥過量死亡人數不斷增加。在CSP資料庫中看起來唯一有提到任何一丁點鴉片劑的故事,是來自一個32歲的西雅圖女生,她在歐胡島度假受了點小傷,然後搭上了一位衝浪手—結果不久後在他身上睡著,因為她不小心把止痛藥和酒混在一起吃下去。來自其他更多藥物網站裡的匿名故事也都討論到說,鴉片劑讓他們的性慾消失,就算做了愛也根本不可能達到高潮,而且最常見的情況是,它完全讓你變得跟白痴一樣。

鴉片劑在性方面可說是最少被研究的毒品之一,因為根據Johnson教授表示,它們被用在性交上可說是非常稀少,少到幾乎是眾所忽略的程度。

他們跟經典的鎮定劑相比,像是巴比妥類藥物,是屬於不同的類別。」他說。「但從最根本的層面來說,他們都是鎮定劑。服用它們比其他任何東西都還可能會感到昏昏沈沈甚至打盹,你一定要清醒才有辦法進行兩廂情願和有記憶的性愛。」Fayetteville State 大學的 Karen McElrath教授補充,「很大一部分依賴海洛因的人比較容易有性慾低落的狀況,即使是和短期或長期性伴侶在一起。

這似乎跟鴉片劑的藥理學有關,顯然鴉片劑對腦起的作用,是抑制性方面神經系統化學物質的產生。所有的鴉片劑從可待因到海洛因無一例外,其中有些可能有較高的成癮性,有些在藥用的劑量下是控制比較好的,但是沒有一個在藥理學上跟其他的差異大到足以在性方面產生非常不同的影響。

話雖如此,你還是可以找到一小群人主張他們用鴉片類藥物享受性愛,原因有可能是因為一點點的劑量就可以讓他們的時間感改變,延長性愛時間 ( 特別是針對有早洩問題的人),或者鴉片劑可以讓他們更加放鬆和舒適,也可能只是因為它能讓你感到有點昏昏鈍鈍的,但還是醒著的。但是對大部分人來說,鴉片劑真的不是好用的性藥。

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接下來呢?

使用娛樂性藥物可能是相當危險的,想要靠藥物享受性愛當然也是風險很高、全憑運氣,特別是當你的藥物是從黑市獲得時。即使你已經嘗試過某種特定的藥物,把性加入到這個方程式時,等於在計算時加入全新的實驗因子,最好還是小心點。你也可以選擇清醒的性愛,別忘了現在這個年代,考量到各種性傳染病與黏人的伴侶,這樣的性愛本身風險就夠高了。

關於藥物如何影響性愛,我們的確缺少科學上的研究,這也使嗨與做愛更加有風險。有一件事我們可以確定的是:每個人的用藥性愛經驗都是獨特的。所以別把某人的話或故事奉為聖經,認為自己的身體也必會如此。而且千萬別忘了:關於藥物反應,你的伴侶和你未必有相同的感覺。如果你對於藥物、性愛以及你的身體有嚴重的問題,你應該要去和醫療專業人員晤談。(全文完)

Vice 網站簡介

《Vice》是發跡於北美的媒體集團,設定以 Y 世代為目標觀眾,內容從獨立藝術和流行文化,擴及更為嚴肅的國際新聞主題。該媒體擅長以實際採訪,透過極其貼近個人經驗的角度,以報導文字、照片影像、影片等媒介,希望提升新世代對各種新聞主題的興趣。目前官網設有 LGBT 主題專區(http://www.vice.com/tag/lgbt)。
2016年2月,該集團開設了 Viceland 線上頻道,聚焦於貼近千禧世代生活的紀錄片及實境秀,譬如 Ellen Page 與好友 Ian Daniel 所主持的同志旅遊節目 Gaycation,透過遊歷世界各國,實地觀察各地的同志境況與處遇。

譯者簡介

高小龍:心理諮商工作者,熱線愛滋小組義工

2017-01-15

【觀點/藥物】VICE網站:這就是用藥的性愛 II (大麻、搖頭丸)

2015-11-09 原文作者:Mark Hay

翻譯:高小龍、LAN、Marke

校閱:Child

2015.11 原載於 VICE 網站 Chemsex Week 專欄

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SongYY選譯前言:

有些人會在性愛前或進行時使用成癮性物質 (包括酒精、娛樂性藥物等等),這是社會上既存的現象。但是討論這樣的主題時,卻經常會被扣上「鼓勵使用毒品」的帽子。相較於噤聲不語或空泛的道德批判,VICE網站的這篇文章選擇從務實層面,整理出使用不同物質發生性愛時,可能會出現的感受,更重要的是強調了各種副作用與風險。這不僅讓我們能同理使用物質者的動機,也更能務實地提醒使用者或想嘗試者可能的傷害。
由於文長,原文分以下三個部分刊出:
I:前言、酒精、安非他命類藥物
II:大麻、搖頭丸
III:致幻劑(如K他命)、Rush、鴉片類藥物、結語[/notice_box]

大麻

麻也許是繼酒精後,最常被使用在性愛上的藥物了。如同酒後亂性,使用大麻後的各種奇異舉止也層出不窮。有些使用者將大麻當作春藥,讓男人的陽具更硬挺更敏感,也讓女人的蜜穴更濕潤,同時也讓身體更放鬆、忘卻一切困擾;然而卻有另一部分使用者把它當作鎮定劑使用,來降低對性愛的渴望。儘管這些效用聽起來差異很大,已有研究指出大麻能夠給予大部分使用者好的性愛經驗。

紐約州立大學的心理學家Mitch Earleywine指出:平均高達2/3的使用者認為大麻有助於他們的性愛;同時早期的調查統計也發現,男性使用者認為使用大麻能夠讓他們對待另一伴更加細心,而大部分的使用者也都認為大麻能夠促進性高潮,並讓他們的感受以及反應更敏銳。
   
目前已經有許多理論在探討大麻是如何藉由影響腦內的神經化學物質來達到它的效用,不過有一件事情是我們更應該要注意的:大麻之所以能夠促進或抑制你的性慾,全然取決於我們的心理狀態以及環境因素。

Earleywine解釋:我們腦中的杏仁核部位能夠接收各種感覺,而其中以性的感受最為敏銳。而大麻能夠影響我們杏仁核部位對於刺激的反應,因此能夠強化我們所感受到的各種刺激。   

既然大麻的作用在於強化我們對於刺激的感受,它當然也會放大我們對於恐懼以及沮喪的感覺,並可能因此造成偏執。這樣的效果很可能會降低你的性慾、或是讓你抽離於性衝動。此外,大麻所帶來的另一種副作用也是我們需要注意的,有些研究指出:長期使用大麻將會降低生育能力以及男性勃起障礙,這對每個人來說都是很糟糕的經驗。

反大麻運動人士最近試圖將大麻列於新型約會強暴藥物,儘管大麻確實會改變一個人的感受,但目前卻仍無明確證據顯示它會像酒精或是安非他命般,提升危險性行為的可能。同時考量到目前對於大麻有其一套管理制度 (編按:這裡是指美國特定區域) ,因此對於大麻愛好者來說,它也許是一個安全又可信賴的藥物 (編按:這裡是指美國特定區域,在有管理下合法使用,在安全上相對較有保障) 。然而對於合成的大麻素來說,我們目前對於它的性質仍然缺乏足夠的研究,因此我們仍不建議在任何情況下使用它。

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莫莉 (搖頭丸)

(編按:Molly與搖頭丸均是以簡稱MDMA的3,4-亞甲二氧甲基苯丙胺為主成份的藥品)

看過許多CSP網站資料庫中使用MDMA的性愛故事後,你可能會覺得 「莫莉」 — 一種跟安非他命和迷幻劑有一些相同特性的特殊毒品— 只是另一個單純能放大感官刺激和激發性慾的興奮劑。來看看一名叫DJ的網友的分享吧。DJ是個30歲的男性,住在康乃狄克州,他用了300mg的莫莉來助 「性」,對方是他在類似成人交友的網站遇到的。

那晚有那麼一瞬間,我覺得自己好像身處另一個時空,除了當下的愉悅,其他一切都不再重要了。那種感覺真的太棒了。我們大概是晚上七點開始的,但是我們一直持續做愛到大約早上七點才停下來。

整個故事聽來像一場安非他命的性愛馬拉松,或許,比冰毒性愛來的和緩許多,但還是一場馬拉松。另外,在某些研究中,跟研究人員談過的使用者有一半都表示,性慾變強了,這一點加深了莫莉跟興奮劑的關聯。然而,以MDMA的藥理性質來看,這一點實在不太合理。
   
「純的MDMA會讓大部分使用者感到飄飄然、心情極佳以及對別人的同理感受,」Karen McElrath是Fayetteville州立大學的教授,同時也是MDMA的研究者,她這樣告訴VICE。「一些吸食純MDMA的人會感受到情緒上的親近,即便是對陌生人也一樣,這種親近也可能包含情慾在內,但不會有插入式性行為的慾望。」

Tel Aviv University 的Zvi Zemishlany教授,他的研究是許多份認為MDMA和類興奮劑感受是有關聯的其中之一,他和 McElrath教授都表示,人們那些瘋狂的像吃了迷幻藥的脫序舉動,起因往往是吃了不純的藥丸和粉末,或者是混了其他藥。

有些人還是試圖利用純MDMA能激起同理心的特質來讓性愛更high,可是下場經常是被它害到「虛累累」,它對性的不良影響有例如性慾減退,勃起障礙。其實如果不會引起焦慮的話(部分人會發生),MDMA會比較適合用在抱睡而不是炒飯。

值得注意的是,目前對MDMA的衍生藥物是否也會導致情緒敏感仍不清楚,衍生藥物就像是MDPV(就是俗稱的浴鹽)這樣的人工合成卡西酮,然而它們通常在街上被當成MDMA來販賣。

McElrath教授解釋:「人工合成卡西酮被認為和激起性慾有關,雖然目前這兩者關係的研究根本還嚴重不足。但很清楚的,人工合成卡西酮帶有類似安非他命的特質,也跟其他興奮劑很像,會增強性慾以及延長性愛的時間。」同時風險也差不多。

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譯者簡介

高小龍:心理諮商工作者,熱線愛滋小組義工
LAN:外文系畢業,專業翻譯工作者
Marke:生命科學博士,長期從事科普寫作
責任編輯:阿上 (熱線愛滋小組義工、爽歪歪網站執行編輯)

延伸閱讀:關於用藥重要提醒、派對藥物簡介、ES (用藥性愛) 新手必讀、轟趴注意事項
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2016-11-25

【觀點/藥物】VICE網站:這就是用藥的性愛 I (前言、酒精、安非他命類藥物)

2015-11-09 原文作者:Mark Hay

翻譯:高小龍、LAN、Marke

校閱:Child

2015.11 原載於 VICE 網站 Chemsex Week 專欄

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SongYY選譯前言:

有些人會在性愛前或進行時使用成癮性物質 (包括酒精、娛樂性藥物等等),這是社會上既存的現象。但是討論這樣的主題時,卻經常會被扣上「鼓勵使用毒品」的帽子。相較於噤聲不語或空泛的道德批判,VICE網站的這篇文章選擇從務實層面,整理出使用不同物質發生性愛時,可能會出現的感受,更重要的是強調了各種副作用與風險。這不僅讓我們能同理使用物質者的動機,也更能務實地提醒使用者或想嘗試者可能的傷害。
由於文長,原文分以下三個部分刊出:
I:前言、酒精、安非他命類藥物
II:大麻、搖頭丸
III:致幻劑(如K他命)、Rush、鴉片類藥物、結語[/notice_box]

Hopkins University的精神醫學與行為科學教授Matthew Johnson近期與VICE表示:「玩藥者眾,所用的藥物也五花八門;而其中同時發生性愛者也不在少數。你說出一種藥物,就會有人說他們喜歡用這種藥來發生性行為。」

如果你曾經花一點時間在夜店裡、網路上、或者大學,你就知道Johnson挖掘出一個重要的議題。人大多喜歡變得瘋狂。從我們懂得生火、釀造,或者合成改變心智物質的那一刻起,從酒精、古柯鹼到LSD,我們已經找到許多方法將這些東西融入我們的性生活中,拓展和提升伴隨性行為而來的原始快感。

有鑑於人類混合藥物與性愛的時間之久、之頻繁,你可能會猜想我們現在應該非常了解這兩者吧。但如同Johnson — 他有在進行毒品效果對人類行為之影響的臨床測試 — 能證實的,藥物對每個人的影響略有差異。有些藥物對體驗世界的方式會有直接的藥理影響,而有些藥物對大腦的影響極度劇烈,致使在性行為上的效果完全無法預測。藥物可以讓我們達到極度的喜悅,或者讓我們做出危險的決定而對自身的健康和性伴侶的幸福造成不良影響。甚至,在美國國內氾濫的性侵中,藥物也扮演了令人不安而關鍵的角色。

在你帶著一袋裝滿某些「東西」的小袋子準備跟陌生人約炮以前,先對你接下來要做的事情有些了解是很重要的。為了幫你解決這難題,我們瀏覽了藥物愛好者的論壇,爬梳現有的有限研究文獻,並且盡所有能力的諮詢了許多人,從偶爾的吸食者到靈性探索者(Psychonautics),從業餘愛好者到醫生與精神科醫師,將所有現有的關於藥物性愛的資訊一網打盡彙整成這份摘要。

酒精

可能是最常用來開始或增進性行為的藥物。一些研究顯示,可能超過半數在美國的性行為都牽涉到酒,至少在年輕人族群中是這樣,雖然我們並不清楚他們喝酒真的是想喝醉,還是只是拿來當社交上的潤滑劑。但可預見的是,「喝了再上」這樣的事情根本是說也說不完,俯拾即是。有些傳聞說偶爾喝點酒對一個人的性趣、性刺激、高潮都有助益,然而其他偶爾喝酒的人卻在這些方面都有困擾。

Johnson告訴我:「看起來大家似乎沒有真的比較享受性愛(在酒醉或微醺的狀態)。」「這可能只是去抑制效應(disinhibiting effect)而已,靠近(可能的)性對象伴隨而來的社交焦慮被卸下了 ; 或是在喝酒後,會較容易啟齒提議一種通常不會提出的性愛方式,特別是跟新的對象。」

許多我們在酒醉時所經歷到的是一種預期的實現,也就是說如果我們預期受到性刺激而興奮然後發生關係,我們可能自己就會去實現這個預言。

幾杯黃湯下肚可以讓自由且開放地討論欲望變得簡單些,或者幫助因為壓力或緊張而感到痛苦的人放鬆並感到快樂。對大部分的人來說,這是在整個晚上小酌幾杯的效果,然而你若再喝多一點,那麼就可能會開始遇到一些麻煩。

酒精,特別是大量攝入時,不只降低了你的抑制反應,也會降低你的長期決策歷程,大大的提高你從事不安全性行為的機會。酒精對腦、神經系統與身體的影響,會造成男性的勃起障礙,以及男性與女性的感覺遲緩以及高潮的延遲與困難。(有些伴侶的確喜歡這樣,因為這幫助他們處理早洩或相似的問題。)酒所造成的脫水也會使女性更難溼潤,反而使做愛更痛。

在最良好的狀況下,啤酒效應(beer goggles)真的會產生。(註:beer goggles意指酒喝多之後,失去辨別力,平凡人看起來都像帥哥美女)在最糟的情況下,由於抑制了自我覺察與同意權( consent),酒精在性侵犯、性脅迫、強暴中是一大因素。

sexdrug

古柯鹼與安非他命類藥物

(編按:在這裡,作者將古柯鹼與安非他命這兩類中樞神經興奮劑併成同一類討論;的確,兩者在使用方式、效果以及造成依賴性上,有相當程度的類似性。然而兩者也有作者未提及的差異存在。)

幾年你可能已經聽過許許多多關於古柯鹼性派對的傳聞,可能還包含因此而聲譽掃地的政治人物。那是因為安非他命類藥物是少數幾種真正具有引發性慾特質的硬性毒品中的一員。根據UCLA教授暨藥物濫用心理學家Steven Shoptaw表示,某些安非他命類藥物的使用橫跨了不同人口族群,這對大部分的藥物來說是很少見的。他提及自行車手有用,這不算稀奇,但也有家庭主婦在用冰毒,即使忙於家務跟育兒仍急切的想保持性欲。

許多對此類藥物性愛的描述常用到一些字眼,像是獸性的(animalistic)或是無敵的(invincible)。這可以在「隨性計畫(The Casual Sex Project ,CSP)」中看到,隨性計畫是NYU研究者Zhana Vrangalova正在收集的一系列見證文章,用來研究主流、單一關係以外的性經驗。其中一名被研究者,巴拿馬的34歲已婚婦女Aslan寫到關於最近的一夜情,她對用古柯鹼做愛的描述如下:

「(這是)跟美麗陌生人激烈交織的性愛,感覺幾乎像超現實,然後(晚一點)我才開始稍微意識到這對我名聲,可能懷孕和染上性病(原文)所造成的影響的現實狀態。」

雖然有些人談到安非他命類藥物表示只是幫助他們保持清醒與專注的工具,可是其他人卻把性趣缺缺或勃起障礙歸因於安非他命類藥物。各種各樣不同的意見多到令人頭眼昏花,但單純的興奮劑的科學研究指出大多數服用、鼻吸或注射安非他命類藥物的人會感受到性增強的快感。

根據Soptaw與Larissa Mooney(也是UCLA藥物濫用議題的教授)表示,安非他命類藥物用多巴胺(感到愉悅的化學物質)和正腎上腺素(精力增強物質)轟炸我們的大腦,使我們感到無比的正向、活力充沛與精神集中,但也會改變我們做決定的方式並造成對個人欲望與短期結果的過份強調。這些藥物會增加我們的心跳速率與血壓,因而促進生理的感受,然而卻通常也會延遲高潮。

安非他命類藥物彼此有著細微的差異。古柯鹼的效力通常在1小時內消退,然而甲基安非他命可以持續長達11或12小時。但兩者大致上來說會讓你覺得像是性之神—每件事似乎都無比精彩,做愛也可以做更久。

人們將體會到一直幹、一直幹、一直幹但都不會射的經驗。」Shoptaw跟VICE這樣描述安非他命性愛馬拉松。

這些藥物也具有常見的跟性有關或無關的風險。因為這些藥物會促成粗魯或是馬拉松式的性愛,所以可能導致人們把身體搞到流血破皮。受到安非他命類藥物的驅使會想要盡快找性,再加上缺乏睡眠和風險評估能力下降,使得古柯鹼性愛以及甲基安非他命性愛成為感染疾病的一大途徑。

長期下來,安非他命類藥物的使用可能造成「古柯鹼屌(coke dick)」或「安屌(crystal dick)」,也就是所謂的軟屌,但更麻煩的是強力的安非他命有可能摧毀你的愉悅受器,讓你清醒時的性生活變成「死床」 — 更別提當你不使用藥物時,你能體驗到快樂的整體能力 (明顯下降);這個問題很不幸的在習慣性呼安者間是很常見的。

Vice 網站簡介

《Vice》是發跡於北美的媒體集團,設定以 Y 世代為目標觀眾,內容從獨立藝術和流行文化,擴及更為嚴肅的國際新聞主題。該媒體擅長以實際採訪,透過極其貼近個人經驗的角度,以報導文字、照片影像、影片等媒介,希望提升新世代對各種新聞主題的興趣。目前官網設有 LGBT 主題專區(http://www.vice.com/tag/lgbt)。
2016年2月,該集團開設了 Viceland 線上頻道,聚焦於貼近千禧世代生活的紀錄片及實境秀,譬如 Ellen Page 與好友 Ian Daniel 所主持的同志旅遊節目 Gaycation,透過遊歷世界各國,實地觀察各地的同志境況與處遇。

譯者簡介

高小龍:心理諮商工作者,熱線愛滋小組義工
LAN:外文系畢業,專業翻譯工作者
Marke:生命科學博士,長期從事科普寫作
責任編輯:阿上 (熱線愛滋小組義工、爽歪歪網站執行編輯)

延伸閱讀:關於用藥重要提醒、派對藥物簡介、ES (用藥性愛) 新手必讀、轟趴注意事項
2014-01-16

【台灣/用藥減害】140116 台灣立報:用藥減害 露德推手冊防愛滋

用藥減害 露德推手冊防愛滋
2014-1-16 台灣立報 記者李威撰台北報導

為減少娛樂性藥物對健康造成影響,台灣露德協會本月正式推出《娛樂性用藥減害手冊》,希望提供用藥者知識上的協助,同時增進普羅大眾對娛樂性藥物的認識,瞭解如何減少傷害,守護自身健康。

所謂「娛樂性用藥」是指以身心娛樂為目的,而非醫療用途的藥物使用。「減害」則是減少傷害,在無法停止使用藥物之前,以提供安全用藥知識等方式,降低藥物可能帶來的傷害。

易導致不安全性行為
手冊指出,娛樂性藥物的使用,與不安全的性行為間有明顯連結,容易使用藥者暴露在較高的性傳染疾病風險中。根據美國的研究發現,使用娛樂性藥物從事性行為,感染愛滋的機率是非用藥者的3.9倍。

手冊指出,使用中樞神經興奮劑類藥物,可能會導致不安全性行為的發生,像是使用保險套的機率降低、發生多重性伴侶行為的可能性提升。據國外學者研究指出,以紐約市為例,參加派對及轟趴的民眾,25%到45%的參與者會在活動中或活動後數小時發生多重性伴侶行為,其中47%的民眾表示曾發生不安全的性行為。

K他命為台灣使用最大宗
雖然台灣缺乏相關的統計數據,但露德協會公關理念推廣組專員、主要負責編寫這本手冊的邱智浩指出,台灣的娛樂性藥物使用情形,以K他命及搖頭丸為最大宗,其中又以K他命的使用年齡層分布最廣。若以性傾向作區分,異性戀使用K他命的情況較多,同志圈使用K他命及搖頭丸的情形則是相去不遠。

降低身心防疫能力
然而,娛樂性藥物的風險,除了來自降低防護戒心,藥物本身對防疫及代謝功能的影響,也會增加性行為的風險。

以K他命來說,邱智浩表示,若是使用到膀胱萎縮、影響泌尿系統的程度,可能會出現血尿,而血液病毒量較高,感染的風險也較高。

搖頭丸則會消耗體內血清素,帶來欣快感,讓人變得更快樂、活潑、外向,行為因此變得更開放及隨和,所以比較容易答應對方提出的要求。

值得一提的是,藥效持久的甲基安非他命,雖然使用人數較少,但近年來使用的情況有快速竄升的跡象。

就藥物機制而言,邱智浩指出,使用安非他命會造成體內水分不足,黏膜組織較為乾燥,因此性行為過程較易造成體內撕裂傷,所以感染風險較高。

就心理影響而論,使用安非他命會出現「執著」的心理狀態,若是執著於性行為,就會想要找人發洩,變得容易與性行為對象妥協,降低性行為的門檻,譬如對象的選擇、原本對安全性行為的堅持等。

校園成藥物流通主因
邱智浩分析,許多人接觸娛樂性藥物,是出於好奇心及同儕壓力。就他所知,目前接觸娛樂性藥物年紀最小的是國小5年級的學生。

他提到,在中學階段,流通最普遍的是K他命。因同學使用,加上好奇心驅使而跟著使用。另外,黑道在中學校園的藥頭向其他學生兜售,也是造成娛樂性藥物流通的一項主要因素。

在大學生方面,因為社交生活趨於多元,接觸娛樂性藥物的管道及方式較為不同。至於年長者,因紓壓而接觸娛樂性藥物(特別是搖頭丸)的比例較高,這部分從事性行為的比例則是偏低。

多藥齊下 威脅愛滋防範
倡導娛樂性藥物減害,不只對非感染者十分重要,感染者亦不可輕忽。邱智浩提到,有些愛滋感染者,是在感染之後才開始接觸娛樂性藥物,希望藉此紓解感染的壓力與污名。

但邱智浩提醒,對已經服用愛滋藥物的感染者,如果服用「諾億亞」(ritonavir)幫助減緩代謝速度,延長並增加蛋白質酶抑制劑在血液中濃度,則同時也會延長娛樂性藥物在體內的藥效。

另外,對於成癮的感染者,服用愛滋藥物的時間可能會受到影響,進而降低服藥順從度,幾次下來恐不利於健康的維持。

對於尚未服藥的感染者,因為傳染力相對較高,一旦因為娛樂性藥物而忽略安全的性行為,不小心傳染給他人的機率也相對提高。

善加推廣 盼落實減害概念
儘管減害概念日益普及,但瞭解減害知識是一回事,行為能否落實又是另一回事。邱智浩表示,使用藥物初期,大多體驗到的是抽離、紓壓及欣快感,較難察覺負面影響,所以容易疏忽減害的重要性,直到使用至一定程度,明顯感受藥物對身心的影響,才比較會心生警惕。

目前,露德為了提倡娛樂性藥物的減害,除了新出版的小冊子之外,也替感染者舉辦減害的「學樂團體」。至於非感染者的藥物使用者,還是可以透過手冊來學習減害知識,至於未來是否將減害團體擴辦至非感染者,則還在評估中。

需要手冊的民眾可向台灣露德協會索取紙本,或上網觀看電子書版本。網址:http://ppt.cc/Ugqc

新聞出處:http://www.lihpao.com/?action-viewnews-itemid-137020

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