2020-03-22

【肺炎疫情中,性愛怎麼辦?】國外專家與同志健康組織於肺炎疫情中給大家的性建議-20210121更新

【肺炎疫情中,性愛怎麼辦?】國外專家與同志健康組織於肺炎疫情中給大家的性建議

2021-01-21更新
2020-03-22發稿
編譯/阿上 (熱線愛滋小組義工)

幾個月來COVID-19(新冠肺炎)的疫情在全球蔓延中,歐洲和美國的病例數不斷增加,也因此多國已實施「居家防疫」措施,呼籲甚至限制民眾在家減少外出,落實社交疏離。然而親密接觸的需求與社交疏離的建議似乎背道而馳,不免讓很多人想問:在這段時間,性生活該怎麼辦呢?

針對這個主題,網路上已有數篇相關報導,包括紐約市衛生局發表相關指引、英國的衛報有醫師與專家專訪、著名的愛滋網站The Body也有資深同運工作者發表看法;此外倫敦的GMFA以及澳洲的ACON等同志健康組織,也都有給同志的建議。以下是我們的節譯與整理:

新冠肺炎會經過性傳染嗎?

英國衛報訪問的專家表示:證據顯示新冠肺炎主要是由呼吸道飛沫傳染,而另一個傳染途徑是接觸受病原體汙染的表面,目前沒有證據顯示此病毒會經由陰道交或肛交傳染,也沒有證據顯示病毒存在精液或陰道分泌物中。
然而性愛畢竟是近距離的親密接觸,必然存在相當感染風險,如在性愛中大家經常會親吻,此時肺炎病毒可能會經唾液而傳染。另外也有證據顯示病毒會經糞口傳染,這也代表性行為中若舔肛,是可能有傳染風險的。

要避免和伴侶發生性行為嗎?

所有文章都建議:如果你和你長期關係的伴侶是一起在家自我隔離,兩人也都沒有相關症狀以及接觸史,可以放心享受性愛。這也有助於舒緩疫情帶來的心理壓力。當然,過程中要注意衛生與安全。
但是如果自覺有症狀出現,如乾咳、發燒、倦怠或是呼吸困難,請務必做好自我隔離,停止發生性關係 (包括接吻也要避免!),並且連絡相關單位就診。同樣需要避免性愛的狀況,還包括本人剛自國外疫區回來,或是疑似接觸過確診者。

可以有新的性伴侶嗎?這個時期可以約砲嗎?

澳洲的性健康組織ACON強烈建議在新冠肺炎流行期間避免約砲或是一夜情,因為性愛中的撫摸、親吻和肢體接觸有高度傳染風險。紐約市衛生局以及倫敦的GMFA也都建議在疫情期間可以考慮降低性伴侶數目,減少或避免參加性愛派對、群交、煙嗨趴、三溫暖與暗房等地,是較安全的作法。

不管對象是誰,如果還是做愛了,做愛過程中有什麼安全注意事項?

在性愛過程中如何降低感染新冠肺炎風險,紐約市衛生局提出以下幾點建議:

  • 性愛前後請用肥皂洗手(以及性玩具)至少20秒。
  • 親吻有很高的機率可能傳播病毒,要特別注意,如果不清楚對象是否有接觸史,則應避免親吻。
  • 要記得舔肛也有較高機率傳播病毒。
  • 在口交與肛交的過程中使用保險套,可以降低接觸到唾液與糞便的機會。
  • 如果你或你的性伴侶有慢性病或其他症狀如心血管疾病、糖尿病、癌症或免疫力低、CD4+白血球過少,由於感染新冠肺炎病毒後成為重症的機率較高,你們或許可以考慮避免發生性愛。

如果不跟別人發生性關係,這段時間的性需求怎麼解決?

紐約市發表的指引開宗明義地說:你最安全的性伴侶就是你自己。只要在自慰前後記得用肥皂洗手(以及性玩具)至少20秒,就完全無感染新冠肺炎之虞。
如果還是希望進行和別人有互動的性愛呢?The Body專文中回憶到:80年代愛滋病在美國剛開始流行,還沒有治療方法時,「電話性愛」的服務在那幾年間如雨後春筍般冒出。的確,非實體空間的性愛或許是疫情嚴重時的替代選項。舉例而言,為因應在家上班以及線上教學,多人視訊會議服務軟體如Zoom等現在正夯——但是誰說Zoom只能拿來開會、教學用呢(邪惡笑) ?同文也提及Skype和Facetime也可善加利用在社群連結與虛擬性愛上。除了利用交換視訊性愛外,性愛簡訊(sexting)或閱讀情色小說也都在衛報專家以及紐約市衛生局推薦的替代方案之列。

[warning_box]小提醒:網路上的性愛活動(換裸照、換裸訊)可能均會留下紀錄,有隱私曝光的疑慮,要記得保護自己喔![/warning_box]

社群疏離會拖多久?難道單身的人只能等到疫情結束才能脫單嗎?

衛報的訪問中專家表示:如果擔心疫情延燒太久,更應該現在開始落實社群疏離與自我保護,大家一起做才能讓疫情趨緩,居家防疫便能早點結束。與其煩惱未來,不如專注在現在我們能做什麼阻止疫情。
醫師也建議這段期間不妨探索自我,多了解自己在關係中的需求。也可善用網路上的方式與人聯絡,保持與社群的連結。

這段時間我想做HIV或性病的篩檢怎麼辦?

倫敦的GMFA 推薦倫敦的朋友善用在家唾篩檢驗的服務,並且不建議在倫敦醫院負擔正重的時刻,赴醫院做HIV或性病篩檢。

[notice_box]台灣的狀況:台灣目前(2021年度)已有提供在家愛滋快速篩檢服務,若有需要可以參考「愛滋快速自我篩檢網站」。當然,如果有匿名篩檢需求的朋友,大部分提供匿篩服務的醫院或民間團體目前都還持續提供服務中,可以電話連絡確認。因應疫情,部分醫院或單位目前在門口會要求填寫姓名、電話(為了日後若有肺炎疫調需求時方便聯繫,應與愛滋匿篩無關),並要出示預約單或預約證明,如有擔心在預約時可以詢問清楚。
熱線HIV與梅毒匿篩請看這裡 https://hotline.org.tw/services/87 [/notice_box]

我覺得很煩悶、有被孤立的感覺,怎麼辦?

雖然有時約砲是解決煩悶與疏離感的方式,然而在疫情蔓延時並不適合。(小編補充:約砲後若擔心自己是否會被傳染,也可能會因此增加額外的負擔與焦慮喔! )在這段期間,照顧自己的心理健康更顯重要。許多人會經歷沮喪或焦慮的情緒。GMFA推薦的文章中,建議多與朋友視訊聊天、減少看新聞、有機會曬曬太陽與尋求諮詢協助等等。而有能力的朋友,也別忘了在社群中彼此關懷。

[notice_box]如果因為疫情需要情緒支持,可以打1925安心專線,或是各縣市的社區心理衛生中心。

如果你這段時間的焦慮與煩悶和LGBTQ身分有關,歡迎利用熱線的電話諮詢服務喔!https://hotline.org.tw/services/115 [/notice_box]

參考資料

英國衛報 Can I have sex? A guide to intimacy during the coronavirus outbreak
紐約市衛生局 Sex and Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)
GMFA 同志健康組織 Coronavirus, sex and your sexual and mental health
ACON性健康組織 ACON COVID-19 Update: Casual Sex and Social Distancing
The Body網站 Sex in the

2017-09-02

【台灣/性愛新聞】170825 華人健康網:割包皮易早洩?泌尿科醫師破解4大疑問!

2017年8月25日

華人健康網 記者洪毓琪/台北報導

信不少男性朋友,對於有著包覆「那話兒」重責大任的包皮,可謂又愛又恨!在華人健康網《5914呼叫醫師》服務中,就有不少網友提問:「包皮到底該不該割?」、「如何判斷自己包皮是否過長?」、「割包皮會讓『小兄弟』變短嗎?」。究竟男性包皮照護怎麼做才對?就讓專業泌尿科醫師針對民眾常有的4大疑問,加以解說!

包皮作用報你知!醫師:保護龜頭、陰莖,減少摩擦

究竟何謂包皮,對男性朋友來說,其扮演的角色又是什麼呢?泌尿科吳哲安醫師表示,包皮指的是位於男性生殖器末端,包裹住龜頭及陰莖頸溝部位的皮膜組織,主要作用為保護陰莖,避免其柔嫩肌膚與外界摩擦造成不適。一般來說,在未勃起的狀態下,龜頭與陰莖都會包覆其中,所以平時只看的到包皮。

包皮過長了嗎?該不該割?3問題自我評估助鑑別

不過,值得注意的是,雖然包皮具有保護男性生殖器的功用,但若其長度過長,或是出口太窄,除了容易造成勃起時,龜頭無法完全露出接受性刺激。如果男性朋友日常清潔時,未適度將包皮翻起清洗,將導致污垢大量堆積其中形成包皮垢,恐增加感染、發炎風險,使惱人的紅腫、熱痛、排尿不暢等症狀上身,不可不慎!

因此,吳哲安醫師建議,男性朋友若發現自身有下列3大問題,建議不妨可適度尋求專業泌尿科醫師協助,判斷有無接受割包皮手術的必要,來去除過長的包皮,減少上述不適產生:

問題1

/包皮過緊或過長,難以清洗包皮內的污垢,導致經常發炎。

問題2

/包皮過窄造成小便阻塞,令包皮鼓起如小氣球般。

問題3

/包皮過緊,難以翻起包皮讓龜頭外露。

另外,有些包皮過長的男性會有包皮繫帶相對過短的問題,包皮繫帶如果短而緊的話,可能因為性交時用力過猛而扯裂,容易造成發炎甚至引起出血疼痛;此症狀可經和包皮手術一同由醫師評估是否同時進行手術調整。

割包皮會讓「小兄弟」變短?易早洩?醫師解析4大疑問

除了說明包皮的作用,以及教導男性朋友如何簡易判斷自身有無包皮過長的問題外,吳哲安醫師也特別針對,臨床門診中常碰到患者詢問的4大常見疑問,加以解說:

疑問1/包皮越早割越好?能讓小弟弟長更大?

除了某些特定的宗教習俗外,吳哲安醫師認為由於包皮具有保護生殖器的作用。再加上,孩童普遍對打針、手術感到恐慌,為避免其亂動影響手術進行,往往只能選擇全身麻醉,而非局部麻醉,所需承擔風險相對較高。因此,臨床上不建議小男孩太早割包皮。至於,割包皮有助小弟弟長大的說法更是無稽之談。

疑問2/割包皮會讓「小兄弟」變短?

吳哲安醫師指出,某些男性朋友於割包皮後,之所以容易有「小兄弟」變短的感覺,主要是因為過去其對於分身長度、大小的錯誤認知,將包皮長度也視為陰莖、龜頭一部分所致。因此,在手術去除過長的包皮後,自然容易出現,「那話兒」好像變短的錯覺產生。

疑問3/男人割包皮易早洩?

針對此一疑問,吳哲安醫師表示,在臨床門診統計發現,男性進行割包皮手術後,究竟是會覺得比過去來的敏感,還是持久?這部分主要還是視個人體質、敏感度而定,沒有絕對值也無從事先預知。

疑問4/割包皮後,隔天就能從事性行為?

由於割包皮仍舊是侵入性手術的一種,無論是採取傳統手術,或是雷射刀切割,都會有傷口產生。因此,在後續照護上,也有許多要點要注意。除了術後傷口會腫脹一段時間,需妥善照顧外;術後更應避免勃起,同時1個月內避免性行為,以免傷口裂開。

新聞出處:https://www.top1health.com/Article/54138

[notice_box] 爽小編補充:

  • 當陰莖完全勃起時龜頭會全部被覆蓋住,包皮無法往後拉到冠狀溝的位置,才能算是過長。
  • 不論包皮長短,個人平日清潔衛生都要做好,保持通風乾燥。
  • 男性上完廁所、洗完澡,可儘量將包皮往後翻,這就像是運動拉筋,加速包皮後縮並增加龜頭外露的機會。
  • 20歲以下進行割包皮手術,需要家長同意書喔!
  • 資料來源:康健雜誌報導
    [/notice_box]

    延伸閱讀:

    【國際/性愛趣聞】130217 NOWnews:割包皮比較好?比利時研究:割包皮損性愛快感/中央社:研究:男性包皮攸關「性」福
    https://gplus.org.tw/archives/4826

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    2017-01-15

    【觀點/藥物】VICE網站:這就是用藥的性愛III:致幻劑(如K他命)、Rush、鴉片類藥物、結語

    2015-11-09 原文作者:Mark Hay

    翻譯:高小龍、LAN、Marke

    校閱:Child

    2015.11 原載於 VICE 網站 Chemsex Week 專欄

    [notice_box]

    SongYY選譯前言:

    有些人會在性愛前或進行時使用成癮性物質 (包括酒精、娛樂性藥物等等),這是社會上既存的現象。但是討論這樣的主題時,卻經常會被扣上「鼓勵使用毒品」的帽子。相較於噤聲不語或空泛的道德批判,VICE網站的這篇文章選擇從務實層面,整理出使用不同物質發生性愛時,可能會出現的感受,更重要的是強調了各種副作用與風險。這不僅讓我們能同理使用物質者的動機,也更能務實地提醒使用者或想嘗試者可能的傷害。
    由於文長,原文分以下三個部分刊出:
    I:前言、酒精、安非他命類藥物
    II:大麻、搖頭丸
    III:致幻劑(如K他命)、Rush、鴉片類藥物、結語[/notice_box]

    致幻劑

    幻藥跟解離性藥物(一個很廣的分類,包含一切從DMT, LSD, K他命到 PCP) 是市面上最個人和最不穩定的藥物之一。只要看一下LSD的性愛故事就知道:馬修,來自德州奧斯丁的33歲男生,在CSP網站資料庫中,他講述一次16歲時特別飢渴的旅行的情況,而這故事讓LSD聽起來簡直就像一個春藥。

    我跟每個女性搭訕,因為只要跟她們對到眼我就可以聞到慾望的味道… 我抓了一個女生的臀部並且把她湊近我的唇,然後停下來,然後又開始,當作挑逗。挑逗的戲碼就這樣在我們兩個的朋友們面前上演。我相信他們應該有在說什麼,但我們完全沈浸在我們自己的世界裡。

    但對其他吸食者來說,LSD太令人無法集中,整個過程太詭異,根本沒辦法進入性愛的氛圍。賽洛西賓,也就是魔菇,也是一樣的情況。有些人形容他們創造出一種原始,幾乎是像安非他命一樣的性慾。有些人形容它們比較像純的,讓人想抱抱的莫莉。安娜的情形就是這樣。安娜是住在南部的35歲女性,她描述起在CSP資料庫裡一段她十八歲時經歷,雖然當時魔菇讓她對一個之前明明毫無感覺的男孩感到前所未有的親近,但是魔菇並沒有影響她身體的動力和能力。

    這樣服用後的差異性可以套用到所有的解離性藥物或迷幻藥上,不管是DMT,K他命,烏羽玉或PCP都一樣。他們都有一個共通特性:難以預料。

    根據約翰霍普金斯大學的精神醫學與行為科學教授Matthew Johnson以及來自蘇黎世大學,研究迷幻藥和意識的變化狀態的神經心理學家Michael Kometer表示,這樣的難以預料性,很大部分可歸因於這些藥物都會對人類大腦產生巨大影響。每一種藥物影響到的受體都有些微不同。LSD是影響的廣,造成結果特別難預測。DMT是影響的猛,所以你很有可能根本動彈不得而且意識不清到完全無法做愛。PCP和K他命影響到腦的深層,因此特別具破壞性和危險性, 例如,他們會中止你的呼吸。儘管有這些小差異,他們也影響幾個共同的區域來鬆化我們的思考模式。

    「關於這點我們還有許多要學習並且確認的,但看起來這些藥有點會讓你的自我認同消失,」Johnson表示,「你可以把它想成是一種比較沒有約束的自我意識… 自我意識界線消失會造成恐慌和焦慮。或者,它也可以導致跟宇宙和任何事物統合的強烈感覺的一種狂喜狀態。

    取決於你是誰,你在哪裡,你的心理狀態如何,你將會擁有一段完全不同的致幻劑性經驗。這是完全個人取向並且無法由別人揣摩取代的。但根據他在賽洛西賓的研究中觀察到的,Johnson懷疑自我的喪失會引起某種同理感,這種同理感對已經在一起很久的情侶或夫妻重燃愛火很有幫助。這可能表示,比起一個你剛遇到而想跟她上床的人,跟一個比較舒服自在的對象你可能享受到一場好的迷幻藥性愛的機率是比較高的

    如果你先成為一名靈性探索者的話,那擁有一場好的致幻劑性愛的機會會比較高,你知道在什麼時間,什麼物質、劑量、情境下最適合你。如果你馬上就想嘗試用魔菇和K他命來做愛的話,記住:少量是關鍵。少量的話你才有機會保持性愛的感覺到最後一刻(根據Kometer收集的不專業證據顯示),你也比較可能在安全和舒適的情境下享受美好時光。

    pppers

    亞硝酸酯類藥物

    一類亞硝酸酯衍伸藥物「Nitrites」,它們與性愛用藥的關係密不可分,這類藥品有個最廣為人知的名字:「poppers」(編按:台灣常稱為Rush)。 儘管關於它的管制爭議不斷,目前這類藥品的購買仍屬合法(編按:這裡是指美國);無怪乎在各種綺麗纏綿的色情故事中,處處能見到它的身影。

    Poppers不但能夠放鬆你緊繃的肌肉,同時還能夠在短暫的藥效時間內,迅速讓你體驗欲仙欲死的感覺,讓你經歷無可比擬的性愛享受。

    一位來自紐約的19歲青年在受訪中,談起他曾在Grindr上與一位41歲男人的藥物使用經驗;訪談過程中青年表示,在使用對方提供的poppers後,他感覺身體肌肉不再緊繃,而放鬆的身體讓他在整個做愛過程中不再感到痛楚。

    來自於英國的33歲白人直男「Peter」則是表示,在第一次和男人上床時,他才初次體驗poppers的威力。回憶起那次的性愛,Peter表示poppers有如颶風般在腦中奔騰肆虐,那種猛烈的爽感讓自己在剎那間有種升天的錯覺,由於這種直衝腦門、擋都擋不住的感覺真的太爽、太high了,以至於在高潮過後甚至有幾分鐘的記憶是空白的!

    儘管poppers有那麼大的威力,但其實它們只不過是種原先用途在於擴張血管的亞硝酸酯類衍伸物。而由於它不僅能舒張血管,同時還能夠放鬆我們的肛門括約肌—因此它被許多喜愛進行肛門性交的男男女女們,視為歷史上最了不起的發明之一。

    雖然poppers容易取得又好用,它的使用可是門學問,不當的使用方式可是暗藏危險的!如果你一個不小心讓這些藥品沾到你的皮膚,那隨之而來,如燒燙傷的灼熱感可能會讓你永生難忘;此外,雖然 poppers 能夠與許多其它種不同藥物做出絕妙的搭配,讓你爽上加爽,但是當你同時有在使用治療勃起障礙的藥物時,你可要當心!在降血壓的加乘作用之下,有些人可能會因為個人身體體質因素,造成血壓過低而昏厥甚至死亡。此外,雖然放鬆的肛門括約肌可以讓抽插較為容易,但是這也意味著你可能因此而忽略了要使用潤滑劑來降低屌與小菊的摩擦,而這樣粗暴的性愛,可能會撕裂你的小菊,而菊花上的傷口則有可能讓你更容易被細菌或病毒感染。

    除了使用上安全的考量外,我們同時也要提醒,現今市面上你能找到名稱為 poppers 的藥品,不一定都屬於我們所介紹的亞硝酸酯類,或是可能混有其他成分—也就是說—請務必確定你現在使用的是甚麼東西!

    鴉片劑

    片劑,一個包含海洛因,幾個止痛劑和鎮定劑的類別,也可能是整篇文章裡最跟「性」扯不上邊的藥。這其實不無道理,因為鴉片類藥物讓全美的用藥過量死亡人數不斷增加。在CSP資料庫中看起來唯一有提到任何一丁點鴉片劑的故事,是來自一個32歲的西雅圖女生,她在歐胡島度假受了點小傷,然後搭上了一位衝浪手—結果不久後在他身上睡著,因為她不小心把止痛藥和酒混在一起吃下去。來自其他更多藥物網站裡的匿名故事也都討論到說,鴉片劑讓他們的性慾消失,就算做了愛也根本不可能達到高潮,而且最常見的情況是,它完全讓你變得跟白痴一樣。

    鴉片劑在性方面可說是最少被研究的毒品之一,因為根據Johnson教授表示,它們被用在性交上可說是非常稀少,少到幾乎是眾所忽略的程度。

    他們跟經典的鎮定劑相比,像是巴比妥類藥物,是屬於不同的類別。」他說。「但從最根本的層面來說,他們都是鎮定劑。服用它們比其他任何東西都還可能會感到昏昏沈沈甚至打盹,你一定要清醒才有辦法進行兩廂情願和有記憶的性愛。」Fayetteville State 大學的 Karen McElrath教授補充,「很大一部分依賴海洛因的人比較容易有性慾低落的狀況,即使是和短期或長期性伴侶在一起。

    這似乎跟鴉片劑的藥理學有關,顯然鴉片劑對腦起的作用,是抑制性方面神經系統化學物質的產生。所有的鴉片劑從可待因到海洛因無一例外,其中有些可能有較高的成癮性,有些在藥用的劑量下是控制比較好的,但是沒有一個在藥理學上跟其他的差異大到足以在性方面產生非常不同的影響。

    話雖如此,你還是可以找到一小群人主張他們用鴉片類藥物享受性愛,原因有可能是因為一點點的劑量就可以讓他們的時間感改變,延長性愛時間 ( 特別是針對有早洩問題的人),或者鴉片劑可以讓他們更加放鬆和舒適,也可能只是因為它能讓你感到有點昏昏鈍鈍的,但還是醒著的。但是對大部分人來說,鴉片劑真的不是好用的性藥。

    Kiss_-_Hiro_at_the_Maritime_Hotel

    接下來呢?

    使用娛樂性藥物可能是相當危險的,想要靠藥物享受性愛當然也是風險很高、全憑運氣,特別是當你的藥物是從黑市獲得時。即使你已經嘗試過某種特定的藥物,把性加入到這個方程式時,等於在計算時加入全新的實驗因子,最好還是小心點。你也可以選擇清醒的性愛,別忘了現在這個年代,考量到各種性傳染病與黏人的伴侶,這樣的性愛本身風險就夠高了。

    關於藥物如何影響性愛,我們的確缺少科學上的研究,這也使嗨與做愛更加有風險。有一件事我們可以確定的是:每個人的用藥性愛經驗都是獨特的。所以別把某人的話或故事奉為聖經,認為自己的身體也必會如此。而且千萬別忘了:關於藥物反應,你的伴侶和你未必有相同的感覺。如果你對於藥物、性愛以及你的身體有嚴重的問題,你應該要去和醫療專業人員晤談。(全文完)

    Vice 網站簡介

    《Vice》是發跡於北美的媒體集團,設定以 Y 世代為目標觀眾,內容從獨立藝術和流行文化,擴及更為嚴肅的國際新聞主題。該媒體擅長以實際採訪,透過極其貼近個人經驗的角度,以報導文字、照片影像、影片等媒介,希望提升新世代對各種新聞主題的興趣。目前官網設有 LGBT 主題專區(http://www.vice.com/tag/lgbt)。
    2016年2月,該集團開設了 Viceland 線上頻道,聚焦於貼近千禧世代生活的紀錄片及實境秀,譬如 Ellen Page 與好友 Ian Daniel 所主持的同志旅遊節目 Gaycation,透過遊歷世界各國,實地觀察各地的同志境況與處遇。

    譯者簡介

    高小龍:心理諮商工作者,熱線愛滋小組義工

    2017-01-15

    【觀點/藥物】VICE網站:這就是用藥的性愛 II (大麻、搖頭丸)

    2015-11-09 原文作者:Mark Hay

    翻譯:高小龍、LAN、Marke

    校閱:Child

    2015.11 原載於 VICE 網站 Chemsex Week 專欄

    [notice_box]

    SongYY選譯前言:

    有些人會在性愛前或進行時使用成癮性物質 (包括酒精、娛樂性藥物等等),這是社會上既存的現象。但是討論這樣的主題時,卻經常會被扣上「鼓勵使用毒品」的帽子。相較於噤聲不語或空泛的道德批判,VICE網站的這篇文章選擇從務實層面,整理出使用不同物質發生性愛時,可能會出現的感受,更重要的是強調了各種副作用與風險。這不僅讓我們能同理使用物質者的動機,也更能務實地提醒使用者或想嘗試者可能的傷害。
    由於文長,原文分以下三個部分刊出:
    I:前言、酒精、安非他命類藥物
    II:大麻、搖頭丸
    III:致幻劑(如K他命)、Rush、鴉片類藥物、結語[/notice_box]

    大麻

    麻也許是繼酒精後,最常被使用在性愛上的藥物了。如同酒後亂性,使用大麻後的各種奇異舉止也層出不窮。有些使用者將大麻當作春藥,讓男人的陽具更硬挺更敏感,也讓女人的蜜穴更濕潤,同時也讓身體更放鬆、忘卻一切困擾;然而卻有另一部分使用者把它當作鎮定劑使用,來降低對性愛的渴望。儘管這些效用聽起來差異很大,已有研究指出大麻能夠給予大部分使用者好的性愛經驗。

    紐約州立大學的心理學家Mitch Earleywine指出:平均高達2/3的使用者認為大麻有助於他們的性愛;同時早期的調查統計也發現,男性使用者認為使用大麻能夠讓他們對待另一伴更加細心,而大部分的使用者也都認為大麻能夠促進性高潮,並讓他們的感受以及反應更敏銳。
       
    目前已經有許多理論在探討大麻是如何藉由影響腦內的神經化學物質來達到它的效用,不過有一件事情是我們更應該要注意的:大麻之所以能夠促進或抑制你的性慾,全然取決於我們的心理狀態以及環境因素。

    Earleywine解釋:我們腦中的杏仁核部位能夠接收各種感覺,而其中以性的感受最為敏銳。而大麻能夠影響我們杏仁核部位對於刺激的反應,因此能夠強化我們所感受到的各種刺激。   

    既然大麻的作用在於強化我們對於刺激的感受,它當然也會放大我們對於恐懼以及沮喪的感覺,並可能因此造成偏執。這樣的效果很可能會降低你的性慾、或是讓你抽離於性衝動。此外,大麻所帶來的另一種副作用也是我們需要注意的,有些研究指出:長期使用大麻將會降低生育能力以及男性勃起障礙,這對每個人來說都是很糟糕的經驗。

    反大麻運動人士最近試圖將大麻列於新型約會強暴藥物,儘管大麻確實會改變一個人的感受,但目前卻仍無明確證據顯示它會像酒精或是安非他命般,提升危險性行為的可能。同時考量到目前對於大麻有其一套管理制度 (編按:這裡是指美國特定區域) ,因此對於大麻愛好者來說,它也許是一個安全又可信賴的藥物 (編按:這裡是指美國特定區域,在有管理下合法使用,在安全上相對較有保障) 。然而對於合成的大麻素來說,我們目前對於它的性質仍然缺乏足夠的研究,因此我們仍不建議在任何情況下使用它。

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    莫莉 (搖頭丸)

    (編按:Molly與搖頭丸均是以簡稱MDMA的3,4-亞甲二氧甲基苯丙胺為主成份的藥品)

    看過許多CSP網站資料庫中使用MDMA的性愛故事後,你可能會覺得 「莫莉」 — 一種跟安非他命和迷幻劑有一些相同特性的特殊毒品— 只是另一個單純能放大感官刺激和激發性慾的興奮劑。來看看一名叫DJ的網友的分享吧。DJ是個30歲的男性,住在康乃狄克州,他用了300mg的莫莉來助 「性」,對方是他在類似成人交友的網站遇到的。

    那晚有那麼一瞬間,我覺得自己好像身處另一個時空,除了當下的愉悅,其他一切都不再重要了。那種感覺真的太棒了。我們大概是晚上七點開始的,但是我們一直持續做愛到大約早上七點才停下來。

    整個故事聽來像一場安非他命的性愛馬拉松,或許,比冰毒性愛來的和緩許多,但還是一場馬拉松。另外,在某些研究中,跟研究人員談過的使用者有一半都表示,性慾變強了,這一點加深了莫莉跟興奮劑的關聯。然而,以MDMA的藥理性質來看,這一點實在不太合理。
       
    「純的MDMA會讓大部分使用者感到飄飄然、心情極佳以及對別人的同理感受,」Karen McElrath是Fayetteville州立大學的教授,同時也是MDMA的研究者,她這樣告訴VICE。「一些吸食純MDMA的人會感受到情緒上的親近,即便是對陌生人也一樣,這種親近也可能包含情慾在內,但不會有插入式性行為的慾望。」

    Tel Aviv University 的Zvi Zemishlany教授,他的研究是許多份認為MDMA和類興奮劑感受是有關聯的其中之一,他和 McElrath教授都表示,人們那些瘋狂的像吃了迷幻藥的脫序舉動,起因往往是吃了不純的藥丸和粉末,或者是混了其他藥。

    有些人還是試圖利用純MDMA能激起同理心的特質來讓性愛更high,可是下場經常是被它害到「虛累累」,它對性的不良影響有例如性慾減退,勃起障礙。其實如果不會引起焦慮的話(部分人會發生),MDMA會比較適合用在抱睡而不是炒飯。

    值得注意的是,目前對MDMA的衍生藥物是否也會導致情緒敏感仍不清楚,衍生藥物就像是MDPV(就是俗稱的浴鹽)這樣的人工合成卡西酮,然而它們通常在街上被當成MDMA來販賣。

    McElrath教授解釋:「人工合成卡西酮被認為和激起性慾有關,雖然目前這兩者關係的研究根本還嚴重不足。但很清楚的,人工合成卡西酮帶有類似安非他命的特質,也跟其他興奮劑很像,會增強性慾以及延長性愛的時間。」同時風險也差不多。

    Vice 網站簡介

    《Vice》是發跡於北美的媒體集團,設定以 Y 世代為目標觀眾,內容從獨立藝術和流行文化,擴及更為嚴肅的國際新聞主題。該媒體擅長以實際採訪,透過極其貼近個人經驗的角度,以報導文字、照片影像、影片等媒介,希望提升新世代對各種新聞主題的興趣。目前官網設有 LGBT 主題專區(http://www.vice.com/tag/lgbt)。
    2016年2月,該集團開設了 Viceland 線上頻道,聚焦於貼近千禧世代生活的紀錄片及實境秀,譬如 Ellen Page 與好友 Ian Daniel 所主持的同志旅遊節目 Gaycation,透過遊歷世界各國,實地觀察各地的同志境況與處遇。

    譯者簡介

    高小龍:心理諮商工作者,熱線愛滋小組義工
    LAN:外文系畢業,專業翻譯工作者
    Marke:生命科學博士,長期從事科普寫作
    責任編輯:阿上 (熱線愛滋小組義工、爽歪歪網站執行編輯)

    延伸閱讀:關於用藥重要提醒、派對藥物簡介、ES (用藥性愛) 新手必讀、轟趴注意事項
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    2016-11-25

    【觀點/藥物】VICE網站:這就是用藥的性愛 I (前言、酒精、安非他命類藥物)

    2015-11-09 原文作者:Mark Hay

    翻譯:高小龍、LAN、Marke

    校閱:Child

    2015.11 原載於 VICE 網站 Chemsex Week 專欄

    [notice_box]

    SongYY選譯前言:

    有些人會在性愛前或進行時使用成癮性物質 (包括酒精、娛樂性藥物等等),這是社會上既存的現象。但是討論這樣的主題時,卻經常會被扣上「鼓勵使用毒品」的帽子。相較於噤聲不語或空泛的道德批判,VICE網站的這篇文章選擇從務實層面,整理出使用不同物質發生性愛時,可能會出現的感受,更重要的是強調了各種副作用與風險。這不僅讓我們能同理使用物質者的動機,也更能務實地提醒使用者或想嘗試者可能的傷害。
    由於文長,原文分以下三個部分刊出:
    I:前言、酒精、安非他命類藥物
    II:大麻、搖頭丸
    III:致幻劑(如K他命)、Rush、鴉片類藥物、結語[/notice_box]

    Hopkins University的精神醫學與行為科學教授Matthew Johnson近期與VICE表示:「玩藥者眾,所用的藥物也五花八門;而其中同時發生性愛者也不在少數。你說出一種藥物,就會有人說他們喜歡用這種藥來發生性行為。」

    如果你曾經花一點時間在夜店裡、網路上、或者大學,你就知道Johnson挖掘出一個重要的議題。人大多喜歡變得瘋狂。從我們懂得生火、釀造,或者合成改變心智物質的那一刻起,從酒精、古柯鹼到LSD,我們已經找到許多方法將這些東西融入我們的性生活中,拓展和提升伴隨性行為而來的原始快感。

    有鑑於人類混合藥物與性愛的時間之久、之頻繁,你可能會猜想我們現在應該非常了解這兩者吧。但如同Johnson — 他有在進行毒品效果對人類行為之影響的臨床測試 — 能證實的,藥物對每個人的影響略有差異。有些藥物對體驗世界的方式會有直接的藥理影響,而有些藥物對大腦的影響極度劇烈,致使在性行為上的效果完全無法預測。藥物可以讓我們達到極度的喜悅,或者讓我們做出危險的決定而對自身的健康和性伴侶的幸福造成不良影響。甚至,在美國國內氾濫的性侵中,藥物也扮演了令人不安而關鍵的角色。

    在你帶著一袋裝滿某些「東西」的小袋子準備跟陌生人約炮以前,先對你接下來要做的事情有些了解是很重要的。為了幫你解決這難題,我們瀏覽了藥物愛好者的論壇,爬梳現有的有限研究文獻,並且盡所有能力的諮詢了許多人,從偶爾的吸食者到靈性探索者(Psychonautics),從業餘愛好者到醫生與精神科醫師,將所有現有的關於藥物性愛的資訊一網打盡彙整成這份摘要。

    酒精

    可能是最常用來開始或增進性行為的藥物。一些研究顯示,可能超過半數在美國的性行為都牽涉到酒,至少在年輕人族群中是這樣,雖然我們並不清楚他們喝酒真的是想喝醉,還是只是拿來當社交上的潤滑劑。但可預見的是,「喝了再上」這樣的事情根本是說也說不完,俯拾即是。有些傳聞說偶爾喝點酒對一個人的性趣、性刺激、高潮都有助益,然而其他偶爾喝酒的人卻在這些方面都有困擾。

    Johnson告訴我:「看起來大家似乎沒有真的比較享受性愛(在酒醉或微醺的狀態)。」「這可能只是去抑制效應(disinhibiting effect)而已,靠近(可能的)性對象伴隨而來的社交焦慮被卸下了 ; 或是在喝酒後,會較容易啟齒提議一種通常不會提出的性愛方式,特別是跟新的對象。」

    許多我們在酒醉時所經歷到的是一種預期的實現,也就是說如果我們預期受到性刺激而興奮然後發生關係,我們可能自己就會去實現這個預言。

    幾杯黃湯下肚可以讓自由且開放地討論欲望變得簡單些,或者幫助因為壓力或緊張而感到痛苦的人放鬆並感到快樂。對大部分的人來說,這是在整個晚上小酌幾杯的效果,然而你若再喝多一點,那麼就可能會開始遇到一些麻煩。

    酒精,特別是大量攝入時,不只降低了你的抑制反應,也會降低你的長期決策歷程,大大的提高你從事不安全性行為的機會。酒精對腦、神經系統與身體的影響,會造成男性的勃起障礙,以及男性與女性的感覺遲緩以及高潮的延遲與困難。(有些伴侶的確喜歡這樣,因為這幫助他們處理早洩或相似的問題。)酒所造成的脫水也會使女性更難溼潤,反而使做愛更痛。

    在最良好的狀況下,啤酒效應(beer goggles)真的會產生。(註:beer goggles意指酒喝多之後,失去辨別力,平凡人看起來都像帥哥美女)在最糟的情況下,由於抑制了自我覺察與同意權( consent),酒精在性侵犯、性脅迫、強暴中是一大因素。

    sexdrug

    古柯鹼與安非他命類藥物

    (編按:在這裡,作者將古柯鹼與安非他命這兩類中樞神經興奮劑併成同一類討論;的確,兩者在使用方式、效果以及造成依賴性上,有相當程度的類似性。然而兩者也有作者未提及的差異存在。)

    幾年你可能已經聽過許許多多關於古柯鹼性派對的傳聞,可能還包含因此而聲譽掃地的政治人物。那是因為安非他命類藥物是少數幾種真正具有引發性慾特質的硬性毒品中的一員。根據UCLA教授暨藥物濫用心理學家Steven Shoptaw表示,某些安非他命類藥物的使用橫跨了不同人口族群,這對大部分的藥物來說是很少見的。他提及自行車手有用,這不算稀奇,但也有家庭主婦在用冰毒,即使忙於家務跟育兒仍急切的想保持性欲。

    許多對此類藥物性愛的描述常用到一些字眼,像是獸性的(animalistic)或是無敵的(invincible)。這可以在「隨性計畫(The Casual Sex Project ,CSP)」中看到,隨性計畫是NYU研究者Zhana Vrangalova正在收集的一系列見證文章,用來研究主流、單一關係以外的性經驗。其中一名被研究者,巴拿馬的34歲已婚婦女Aslan寫到關於最近的一夜情,她對用古柯鹼做愛的描述如下:

    「(這是)跟美麗陌生人激烈交織的性愛,感覺幾乎像超現實,然後(晚一點)我才開始稍微意識到這對我名聲,可能懷孕和染上性病(原文)所造成的影響的現實狀態。」

    雖然有些人談到安非他命類藥物表示只是幫助他們保持清醒與專注的工具,可是其他人卻把性趣缺缺或勃起障礙歸因於安非他命類藥物。各種各樣不同的意見多到令人頭眼昏花,但單純的興奮劑的科學研究指出大多數服用、鼻吸或注射安非他命類藥物的人會感受到性增強的快感。

    根據Soptaw與Larissa Mooney(也是UCLA藥物濫用議題的教授)表示,安非他命類藥物用多巴胺(感到愉悅的化學物質)和正腎上腺素(精力增強物質)轟炸我們的大腦,使我們感到無比的正向、活力充沛與精神集中,但也會改變我們做決定的方式並造成對個人欲望與短期結果的過份強調。這些藥物會增加我們的心跳速率與血壓,因而促進生理的感受,然而卻通常也會延遲高潮。

    安非他命類藥物彼此有著細微的差異。古柯鹼的效力通常在1小時內消退,然而甲基安非他命可以持續長達11或12小時。但兩者大致上來說會讓你覺得像是性之神—每件事似乎都無比精彩,做愛也可以做更久。

    人們將體會到一直幹、一直幹、一直幹但都不會射的經驗。」Shoptaw跟VICE這樣描述安非他命性愛馬拉松。

    這些藥物也具有常見的跟性有關或無關的風險。因為這些藥物會促成粗魯或是馬拉松式的性愛,所以可能導致人們把身體搞到流血破皮。受到安非他命類藥物的驅使會想要盡快找性,再加上缺乏睡眠和風險評估能力下降,使得古柯鹼性愛以及甲基安非他命性愛成為感染疾病的一大途徑。

    長期下來,安非他命類藥物的使用可能造成「古柯鹼屌(coke dick)」或「安屌(crystal dick)」,也就是所謂的軟屌,但更麻煩的是強力的安非他命有可能摧毀你的愉悅受器,讓你清醒時的性生活變成「死床」 — 更別提當你不使用藥物時,你能體驗到快樂的整體能力 (明顯下降);這個問題很不幸的在習慣性呼安者間是很常見的。

    Vice 網站簡介

    《Vice》是發跡於北美的媒體集團,設定以 Y 世代為目標觀眾,內容從獨立藝術和流行文化,擴及更為嚴肅的國際新聞主題。該媒體擅長以實際採訪,透過極其貼近個人經驗的角度,以報導文字、照片影像、影片等媒介,希望提升新世代對各種新聞主題的興趣。目前官網設有 LGBT 主題專區(http://www.vice.com/tag/lgbt)。
    2016年2月,該集團開設了 Viceland 線上頻道,聚焦於貼近千禧世代生活的紀錄片及實境秀,譬如 Ellen Page 與好友 Ian Daniel 所主持的同志旅遊節目 Gaycation,透過遊歷世界各國,實地觀察各地的同志境況與處遇。

    譯者簡介

    高小龍:心理諮商工作者,熱線愛滋小組義工
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    2016-08-28

    【台灣/性愛趣聞】160807 聯合報元氣網:激情過後就昏睡 是激素讓男人好累

    Photo by: Flickr Der Wunderbare Mandarin

    激情過後就昏睡 是激素讓男人好累

    2016/08/07 聯合報 記者李京昇/報導

    論是快槍俠,抑或金槍不倒男,乃至於一夜七次郎,幾乎每個男人發生性關係後,即刻切換開關進入「性」致缺缺模式,甚至倒頭就睡。研究指出,這與荷爾蒙和睪固酮有關。

    性後昏昏欲睡 4種激素作祟

    一名20多歲身材精壯的男性體育健將,迷倒不少少女心,性愛能力也宛如一頭精力充沛的野獸。但每每提槍上陣全力衝刺,完事後就「橫死沙場」,馬上倒頭昏睡叫不醒,不禁讓女友感到納悶,為何想和男伴耳鬢廝磨的機會都沒有,更懷疑自己難道只是男人的洩欲工具?

    究竟是何種因素讓在床上狂野又激情的野獸,在性交後瞬間轉變成一動也不動的死魚?台大醫院雲林分院泌尿科主任黃士維說,男女在發生性關係時,交感神經會處於極為亢奮狀態,呼吸急促、心跳加快,射精後神經反射下降,也因此讓男性瞬間疲乏。

    1.睪固酮越多 越討厭事後溫存

    美國康乃狄克大學,曾經作調查測試253位成人,研究睪固酮與男女發生性行為後的狀態,研究發現,男性的睪固酮越多,在性關係後越不喜歡繼續溫存或表達情緒,甚至覺得性行為後耳鬢廝磨讓人討厭。

    2.催乳激素 抑制多巴胺分泌

    英國Mens Health(男性健康雜誌)的睡眠顧問博士Christopher Winter,在一次受訪中提到,除睪固酮會讓男人性愛後昏昏欲睡,人體的另一種荷爾蒙——催乳激素(Prolactin)也會作祟,抑制多巴胺分泌,而多巴胺是種能讓人感到清醒的刺激神經遞質。

    他表示,不論男女,在達到高潮時,體內都會釋出催乳激素,不過男性體內釋出的量遠比女性多,因此每當猛獸們「繳械」後,人體會釋放出大量的催乳激素,讓全身放鬆又嗜睡。

    3. 催產素 讓男人整個放鬆

    此外,愛愛過程中,也會釋放出一種消除壓力的激素「催產素」(Oxytocin),在愛愛過程中消除腦海裡的壓力,使得男人更加放鬆。

    4. 褪黑激素 催你睡覺休息

    如果是關燈做愛,也可能激起體內的褪黑激素,因為黑暗的狀態下,會讓身體意識到該睡覺休息。

    當催乳素、催產素和褪黑激素,3種激素一次作用,即便強壯如野熊,同時有這些強大的「安眠藥」,也只能溫馴乖巧地像隻貓躺平睡覺。

    歡愉過後 休息一會再睡覺

    性行為結束後倒頭就睡到底好不好?黃士維指出,做愛結束不建議馬上就睡,神經系統和身體機能需要一段時間休息與恢復,神經反射的影響,會隨著年紀越大越容易感到反差,若馬上入睡,身體更容易感到疲累。所以民眾在歡愉後,可嘗試看看書、聊聊天或是沖澡等較緩和的活動,休息一會再睡覺。

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    3個方法 提振精神

    1.換個姿勢

    Winter博士說,激情過後就睡覺,對男人來說很享受;但如果做愛結束後還有事情要忙碌,有什麼方式可以克制睡意呢?其實很簡單,只要愛愛過程不讓背部朝下躺著,身體自然不會有「要睡覺了」的感覺,盡量使用非水平式的性愛姿勢。

    2.開燈做愛

    另個方法是開燈做愛,如此一來就不那麼容易睡著。

    3.遠離床鋪

    最有效的方式是,兩人做完愛馬上離開床,因為人類每天晚上睡覺幾乎離不開床,大腦早就將睡眠和床舖連結在一塊,因此在床上辦事後要乖乖躺著不睡覺,可說是不可能的任務。不妨嘗試移駕到客廳或沙發上翻雲覆雨,以免完事不醒人事。
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    文章出處:http://health.udn.com/health/story/6052/1878036

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     …

    2016-08-28

    【英國/勃起障礙新解?】160826 蘋果即時:男人套上這個環 號稱生殖器硬挺12小時

    爽歪歪說明:
    8月26日媒體紛紛翻譯了英國鏡報疑似業配文的一篇報導,介紹了英國新研發的一款陰莖套環Stays-Hard,號稱能達到持續勃起12小時的後果,並宣稱正在和英國健保局NHS申請,獲得1級醫療(器材)的註冊,並可用於治療勃起障礙的替代品。業者宣稱可望在2018年通過申請。

    很顯然值得注意的是,報導中從頭到尾都只有業者與開發學者的說法,沒有醫療期刊的佐證,也沒有國家單位如NHS的背書,所以業者所宣稱的效果與安全舒適度都讓人不免存疑。此外,爽洨編找到了商品官網,發現這個新的裝置是由兩個環所構成,一個較大的環和傳統屌環一樣套在陰莖根部,另一個小環則是要卡在龜頭的冠狀溝。連結兩環的兩條索狀構造會撐在陰莖下方–是的,小環和索狀構造在性行為時,是會進入對方體內的!

    不知你是否和爽洨編一樣,對這個Stays-Hard套環有越來越多問號呢?不過反正這個裝置台灣目前買不到啦! 台灣目前類似的裝置大概就是各種屌環了。關於屌環的功能與安全使用方式,爽歪歪網站有詳細的介紹,想使用/正在用的你不妨看一下喔!

    [success_box] 延伸閱讀【國際/性玩具安全】爽歪歪編譯:屌環是什麼?哪種比較好?怎麼安全使用? [/success_box]

    男人套上這個環 號稱生殖器硬挺12小時

    2016-08-26 蘋果日報即時 施旖婕/綜合外電報導

    國醫學團隊花了5年研究,研發出一款改善男性不舉的工具「Stays-Hard」(繼續硬挺),並號稱男性戴上該工具之後,可以持續硬起來12小時,有效改善勃起障礙問題,並預計2018年英國國民保健署(NHS)將核准發行。

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    據英國《鏡報》報導,這款「Stays-Hard」類似於套環的概念,號稱可以取代服用威而鋼、充氣幫浦,及其他侵入性治療與手術,並強調可以讓男人持續硬挺12小時,就算經歷高潮過後還是可以「硬硬der」,但也建議使用者最多使用12小時就要移除。該工具主要鎖定40~60歲常出現性功能問題的男性,預計一組工具販售40英鎊(約新台幣2千元)。報導也指出,全英國有1千萬名經歷過勃起障礙,當中有700萬名男性屬於「快槍俠」。

    就有台灣網友看完這則新聞後,發表奇問妙答:
    甲:這種好物,那買得到?
    乙:2018年英國國民保健署(NHS)將核准發行。
    丙:五金百貨4號鐵絲。

    文章出處:http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20160826/936176/

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    2016-07-24

    【台灣/A型肝炎】160712 優活健康網:發燒多日不退 竟是急性A肝 / TVBS: 40歲以下嗎? 請快接種A肝疫苗

    圖片來源: Flickr photo by Hee Correa

    發燒多日不退 竟是急性A肝

    2016-07-12 優活健康網記者 湯蕎伊/綜合報導

    名28歲男性,因連續多日發燒、食慾不振及全身倦怠,至醫院急診就醫,抽血發現肝功能異常,肝細胞指數(GOT/GPT)超過正常值的100倍以上,黃疸指數略高,診斷為急性肝炎,兩星期後,與他同住的弟弟也因為急性肝炎住院,檢查結果發現兩人皆有急性A型肝炎。

    由糞口傳播 流行於亞洲、非洲

    台大醫院新竹分院醫師鄭琬豑說明,A型肝炎屬於第二類法定傳染病,是由A型肝炎病毒感染所引起的疾病,主要經由糞口途徑傳播,依據疾病管制署流行病學說明,主要流行地區包括亞洲、非洲與中南美洲地區,台灣目前因整體環境衛生條件已較進步,一般人在嬰幼兒時期沒有接觸到A肝病毒,無法產生免疫力,一旦至青少年或成年後才有機會接觸到時,發病症狀可能會比較嚴重。

    最好預防方式 接種A型肝炎病毒疫苗

    鄭琬豑醫師表示,民眾日常主要需注意飲水及飲食衛生,環境衛生清潔也很重要,此外,因為A型肝炎最好的預防方式,還是靠接種A型肝炎病毒疫苗以得到保護力,另外,鄭琬豑醫師提醒要前往A型肝炎流行地區的工作者,特殊職業如廚師及餐飲食品從業人員,或是有發生不安全接觸等性行為民眾,建議可以自費接種A型肝炎病毒疫苗,以預防可能的感染。

    文章出處:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=40451

    HepA1

    【A型肝炎】40歲以下嗎? 請快接種A肝疫苗

    2016/07/13 TVBS 記者 許碩穎 / 美編 鄭勝元 / 報導

    眾對於A肝的認知較少,而且年輕一輩(40歲以下)未曾感染A肝,體內缺乏抗體,一旦感染,可能爆發群聚感染的危險。

    學童小欣(化名)在今年初因高燒不退,且出現不尋常的強烈倦怠感,媽媽覺得不太對勁,帶女兒前往醫院檢查後發現是A型肝炎感染。小欣住院幾天後返家休養,但沒想到幾天後,換媽媽出現類似症狀,確定母親與女兒都得了A型肝炎。

    兒童肝膽疾病防治基金會董事長張美惠醫師表示,其實與B、C型肝炎相比,台灣民眾對於A肝的認知較少,而且年輕一輩(40歲以下)未曾感染A肝,體內缺乏抗體,一旦感染,可能爆發群聚感染的危險。

    感染A肝,你會出現以下症狀

    HepA2
    張美惠醫師指出,A型肝炎是經由糞口傳染,包括攝食遭到污染的食物或水源。而A型肝炎會發現發燒、嘔吐、腹痛、全身倦怠等症狀,且易造成急性,甚至是猛爆性肝炎,致死率不低。

    [notice_box] SongYY編按:A肝感染後並不會馬上出現症狀,其潛伏期約為15到50天。[/notice_box]

    為何會得到A肝?

    A型肝炎主要是經由糞口途徑傳播,其傳染途徑有3種:
    HepA3
    1、食物或水受到汙染:
    A型肝炎可以透過食用、飲用受病毒污染的食物(包括冷凍或未經徹底煮熟的食物)或水而傳播。這些主要是發生在衛生條件差或個人衛生不佳的地區,最可能被污染的食品和飲料包含水果、蔬菜、貝類、冰和水。
    2、接觸傳染:
    (1)當感染者沒有正確洗手,直接接觸其他物品或食物而造成感染。
    (2)父母或照顧者更換或清理受感染者的尿布或糞便前後,沒有正確洗手而造成感染。
    (3)此病毒亦可以經由與感染者密切接觸,如性接觸(包括同性間與異性間性接觸、肛交及口交等)造成感染。
    3、 血液傳染:
    曾有文獻報導,A型肝炎病毒可能經由靜脈藥癮者共用針具或輸入潛伏期患者之血液等造成感染。

    如何預防A肝?

    除了注意飲食衛生,不生飲、不生食,且勤洗手,保持良好衛生習慣外可預防感染A肝,但接種疫苗仍是有效的預防措施,應由一歲以上兒童做起。張美惠醫師說,A肝疫苗安全性高,完成2劑接種後就有20年以上的保護力。

    你該接種疫苗嗎?

    HepA4
    1歲以上兒童自費接種A型肝炎疫苗(出生滿12個月以上的幼兒可接種第一劑A型肝炎疫苗,間隔6個月到1年再接種第二劑。)此外,從事餐飲、醫療照護、嬰幼兒保育等工作者,或是患有慢性肝病、血友病、曾經接受肝臟移植的病人,以及男同性戀、雙性戀、靜脈毒癮者、前往A型肝炎流行地區旅遊或工作者等(例如非洲、南美洲、中國大陸、東南亞及南亞地區等),更有接種的必要性。

    [notice_box] SongYY編按:A肝疫苗原則為自費,但2016年疾管署推動了「A肝接觸者第一劑疫苗免費的計畫」,實施對象經衛生機關疫調列為 A 型肝炎確定病例之接觸者 (A型肝炎確定病例之家庭成員或同住者,曾接觸疫調所懷疑之共同感染源者;或是A 型肝炎確定病例之性伴侶。),於 1971 年(含)以前 出生未具 A 肝抗體者或 1972 年(含)以後出生且年齡在出生 12 個月以上者, 由公費疫苗支應第 1 劑。
    針對符合接種條件之接觸者,由衛生局安排於該確定病例可傳染期最後一次接觸後 14 天內,至衛生所(或衛生局指定地點)接受第 1 劑公費疫苗接種(不收取掛號費);另請接觸者於 6 個月後自行前往醫療院所接受第 2 劑疫苗接種, 相關費用需自行負擔。每劑費用近千元。詳細辦法可見這裡。[/notice_box]

    張美惠醫師強調,A型與B型肝炎一樣,都有疫苗可達到預防效果,民眾應利用疫苗所提供的保護力,讓自己及下一代遠離病毒性肝炎的陰影。

    文章出處:http://news.tvbs.com.tw/health/663778