2012-03-11

【國際/治療即預防】120309 法新社:HIV高治療區 感染率也低/120307 VOA新聞:醫學界推出愛滋病治療準則

HIV高治療區 感染率也低
法新社日內瓦8日電 譯者:中央社陳蓉

聯合國愛滋防治計畫(UNAIDS)今天表示,新研究顯示,在人類免疫不全病毒(HIV)高治療地區,比缺乏照護地區,民眾感染率較低。
該機構指出,非洲衛生和人口研究中心(Africa Centre for Health and Population Studies)的研究首度顯示,在社區中已證實,抗反轉錄病毒藥物治療對感染率具正面影響。
該計畫部門副執行主任雷伊(Paul De Lay)表示:「UNAIDS鼓勵各國及社區達成抗反轉錄病毒藥物高治療率,這對HIV帶原者及他們所住的社區都有好處。」
調查南非東部瓜祖魯那他省(Kwazulu-Natal)發現,各地接受抗反轉錄病毒藥物治療超過3成的地區,達38%民眾不太可能感染這種人類免疫不全病毒。
瓜祖魯那他大學研究中心學者譚瑟(Frank Tanser)表示:「這是在人類環境下,首度能夠呈現這樣結果。這項重要發現有助於引導對愛滋病(AIDS)因應方式。」

文章出處:http://www.google.com/hostednews/afp/article/ALeqM5jzrwtux2ckQeyIOYS1_NmvtMfifA?docId=health0003.120309145004

醫學界推出愛滋病治療準則
Voice of America 記者: 德卡普阿 華盛顿

美國醫學刊物“內科年鑒”,發表了有關幫助愛滋病患者接受治療並且維持治療後效果的新的指導方針。

這份指導方針是由國際愛滋病治療醫生協會的一組愛滋病專家所制訂。小組委員會的共同主席肖恩•納謝加是約翰•霍普金斯大學彭博公共衛生學院的科學家,也是南非斯坦陵布希大學的醫學教授。

他說:“這些指導方針早就該制定出來了。我們知道,在愛滋病出現了三十年後,有些病人還是不能照處方按時服藥,這些問題明顯地致使他們患病,住院和死亡。”

愛滋治療以遵照醫生指示服藥為先
他說,這些準則是為幫助病人和醫療人員制訂的,不按照醫生處方服用抗反轉錄病毒藥物的話,會導致愛滋病復發得更嚴重。

納謝加醫生繼續說:“結果是病毒不斷繁殖,倍數的增加導致抗藥性的產生。最後是藥物失去效用。結果,你就必須要服用更複雜和昂貴的藥物,這些昂貴的藥物在某些地區是買不到的。因此,治病成為真正難題。”

比較新的抗反轉錄病毒已經使愛滋病在很多發達國家裏,變成慢性疾病。不過,美國疾病防治中心說,即使在美國,也有很多人不接受有益的治療。防治中心說,美國只有百分之69的愛滋病毒陽性反應患者曾經接受治療。其中,只有百分之59的患者繼續在治療中。更糟的是,只有百分之28的美國病患接受充分的治療,使血液中的愛滋病毒不再到達檢測出來的程度。

最近的研究報告指出,治療也是預防。納謝加說:“有些人按照規定服藥,減少了把病毒傳染給伴侶的機會。”

建議擴大宣導 協助患者接受治療
新的指導方針建議通過大力宣傳,敦促感染了愛滋病毒的人主動接受治療, 此外還要建立監測系統,監督病人是否持續接受治療;設立教育和諮詢計畫,使病患瞭解按時依照規定劑量服藥的重要。

新的指導方針也呼籲要檢測、處理和治療病患出現的抑鬱以及其他心理疾病,並協助加強對幼兒以及青少年的治療。

納謝加說:“我們希望每兩年或三年,就將這些準則修訂一次,因為我們能收集更多的資訊,我們就能修訂這些準則。”

這些建議,是國際愛滋治療醫生協會和美國國家衛生院共同推薦提出的。

文章出處:http://www.voanews.com/chinese/news/20120308-hiv-guideline-141963963.html

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120309 HIV infection rates lower in high treatment areas: study
http://www.google.com/hostednews/afp/article/ALeqM5i5cdYHEv9FktMedDPopgTM6vaTUQ?docId=CNG.8e085e8d8edb93b405d35b2f83163a15.831
120307 VOAnews:New Guidelines Would Help Ensure HIV Treatment
http://www.voanews.com/english/news/africa/decapua-hiv-guidelines-141724563.html
120228 BBC中文網:外國愛滋病毒攜帶者在英將獲免費治療/中國日報:英國將為外來人口免費治療愛滋病
https://gplus.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT12229231657839&myarea=2&page=1
120224 台灣新生報:愛滋用藥 最忌擅自喊停
https://gplus.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT1232171537264&myarea=2&page=1

2012-03-08

【古巴/愛滋疫苗】120307 中央日報:古巴愛滋疫苗 老鼠試驗成功/新華網:古巴研製的愛滋病疫苗動物試驗成功

古巴愛滋疫苗 老鼠試驗成功
法新社哈瓦那5日電 

古巴最頂尖的生物科技團隊研究領導人伊格禮夏斯今天在哈瓦那舉行的生技會議上表示,新款愛滋疫苗已經在老鼠身上試驗成功,已經準備好在短期內展開人體試驗。

 研究員伊格禮夏斯(Enrique Iglesias)說:「新愛滋試驗疫苗在老鼠身上獲得成功,我們正準備進行1個非常小型、嚴格控制的第1階段臨床試驗,對像是愛滋病毒末期以外的患者。」

 伊格禮夏斯於今天展開的2012年哈瓦那國際生技會議(International Biotech Conference-Havana 2012)上發表試驗成果。伊格禮夏斯領導生物技術與基因工程中心(Biotech and Genetic Engineering Center,CIGB)旗下的疫苗研發團隊。

 伊格禮夏斯在會議中心向與會人士表示,TERAVAC-HIV-1疫苗是由重組蛋白質製造,目的是「引起細胞反應,對抗愛滋病毒」。

 儘管對老鼠試驗成功感到振奮,對於外界期盼團隊開發出有效疫苗的高度期待,伊格禮夏斯旋即加以淡化。

 他強調:「古巴和其他國家迄今進行逾百個愛滋病患人體試驗,無一成功。」

文章出處:http://www.cdnews.com.tw/cdnews_site/docDetail.jsp?coluid=109&docid=101837659

古巴研製的愛滋病疫苗動物試驗成功
新華網哈瓦那3月6日電 記者殷永建

 古巴專家6日在哈瓦那宣布,古巴研製的愛滋病疫苗已在老鼠身上試驗成功,並將在近期內轉入人體試驗。

    研究小組負責人恩裏克‧伊格萊西亞斯在這裏召開的第29屆生物技術國際會議上向來自38個國家的600多名與會代表介紹古巴這一成果時說,他領導的小組研製的愛滋病疫苗名為HIV-1治療型疫苗,是以一種重組蛋白質為基礎,依靠遺傳工程技術研製成功的,疫苗尋求使肌體細胞對愛滋病病毒產生反應。

    他說,這種疫苗在老鼠身上的試驗已獲得成功,將於近期轉入人體試驗。人體試驗初期規模將“很小,並受到嚴密的監控”,試驗對象為“感染病毒初期”、“抗體呈陽性”的患者。

    據了解,古巴全國約有1.54萬愛滋病病毒感染者,為世界上感染病毒最少的國家之一。自1986年發現首例愛滋病患者以來,古巴已有2580人死於此病。古巴衛生部官員說,古巴每年都撥款2億多美元,用於愛滋病的預防和宣傳以及愛滋病患者的治療。

文章出處:http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/news.xinhuanet.com/world/2012-03/07/c_122799690.htm

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120121 中國科學報:愛滋病疫苗:迷途還是絕境
http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2012/1/258910.shtm

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2012-02-24

【臺灣/感染治療】120224 台灣新生報:愛滋用藥 最忌擅自喊停

記者蘇湘雲/台北報導

愛滋病患者用藥,最忌諱自行中途停藥。新竹馬偕醫院感染科主任蘇世強表示,愛滋病患者需要長期用藥,抑制愛滋病毒侵襲免疫細胞CD4,一旦擅自停藥,容易讓病毒出現藥物抗藥性,治療將更為棘手。

有位愛滋病患者用藥一段時間,發現免疫細胞CD4數量恢復正常,因此就擅自停藥,沒想到停藥後病毒產生抗藥性,反而更加難以治療,患者狀況非常不好。蘇世強主任提醒,擅自停藥不只會影響病情,也容易讓病毒產生抗藥性,如果其他人感染到帶抗藥性病毒,就會讓防疫工作變得更加困難,患者若出現藥物副作用,可以回診與醫師討論,看是否需要調整藥物,或改變藥物使用劑量。

愛滋病藥物包括蛋白酶抑制劑(PIs)、核苷反轉錄抑制劑(NRTIs)、非核苷反轉酶抑制劑(NNRTIs)、病毒融合酶抑制劑(也稱為病毒進入抑制劑)與整合酶抑制劑等。有些反轉錄酶抑制劑可能產生腹瀉、頭暈、皮膚出現紅疹、水泡、影響肝功能等副作用。有人用藥前兩周出現嚴重頭暈副作用,不過兩周後身體慢慢適應藥物作用,頭暈症狀會逐漸減輕。

美國梅約醫學中心指出,愛滋用藥副作用包括噁心、嘔吐、腹瀉、心跳異常、呼吸短促、皮膚紅疹、骨質變差,有人用藥後甚至出現骨頭壞死副作用,尤其是髖骨關節,特別容易受到影響。

愛滋病患者必須定時監測體內愛滋病病毒量及免疫細胞CD4數量,醫師由患者這兩種數值得知用藥效果。梅約醫學中心建議,治療剛開始,最好每3到4個月測一下CD4數量,病情穩定後,每3到6個月需要檢驗一次。

蘇世強主任提醒,愛滋病用藥可能與其他藥物產生交互作用,舉例來說,抗結核病藥物會削弱部分愛滋用藥療效,因此用藥時要特別注意藥物是否產生交互作用。

文章出處http://61.222.185.194/?FID=16&CID=143629

SongYY說明:如果您是感染者朋友,對於藥物治療產生的副作用有問題,3/24 (六) 露德協會有一場《藥物副作用自我照顧之處置》座談會,報名資訊請見 http://www.lourdes.org.tw/Activity_list_1.asp?id=79&menu1=3&menu2=18

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延伸閱讀
露德協會:台灣抗愛滋病毒藥物表
http://www.lourdes.org.tw/list_1.asp?id=789&menu1=4&menu2=85
露德協會:副作用手冊與服藥因應手冊
http://www.lourdes.org.tw/onePage.asp?menu1=9&menu2=44&menu3=85
露德協會:服藥順從性手冊
http://www.lourdes.org.tw/onePage.asp?menu1=9&menu2=44&menu3=12
露德協會:藥物治療手冊
http://www.lourdes.org.tw/onePage.asp?menu1=9&menu2=44&menu3=10

2011-10-10

【國際/愛滋疫苗】111006 新華網:有效愛滋病疫苗的商業化仍有很長的路要走—訪西班牙專家基羅斯博士

專訪:有效愛滋病疫苗的商業化仍有很長的路要走—訪西班牙專家基羅斯博士

新華網馬德里10月6日電 新華社記者馮俊偉 報導員謝宇智

西班牙馬德里的格雷戈裏奧‧馬拉尼翁醫院上周宣布,該院研制的一種全新愛滋病疫苗MVA-B已進入人體測試的第二階段,這一消息引起國際醫學界的極大關注。對此,項目首席專家胡安‧卡洛斯‧基羅斯博士日前在接受新華社記者專訪時表示,對這種疫苗還需進行更多測試,其投入商業化生產仍有很長的路要走。

MVA-B以天花疫苗為主體研制,添加了沒有複製能力的愛滋病病毒基因。這種疫苗有望弱化愛滋病病毒,使它只能引發“輕微慢性感染”。

“第二階段測試將需要3至5年,之後再判斷能否進行第三階段的研究。第三階段還將需要3至4年時間。所以,即使一切順利,我們至少還需要八九年才能擁有愛滋病疫苗。”基羅斯博士說。

 “愛滋病病毒是一種‘愚蠢’的病毒,愚蠢是指其遺傳物質質量非常差,不能以一個恒定的形式複製。但這種低質量卻讓它擁有了一個優勢——它的上一代和下一代、再下一代都是不同的,”基羅斯博士解釋說。“我們人體對某些蛋白質和病毒有免疫反應,但愛滋病病毒經過了一代代變異和變種,到後來完全改變了,所以我們在幾個月前針對這一病毒研制的預防藥物面對新病毒可能沒有任何作用,只能眼看它繼續繁殖和為害。”

基羅斯博士介紹說,新疫苗是在20世紀70年代消滅天花時曾使用過的。這種疫苗是經基因修改後的天花病毒,我們從中提取某些基因,並引入一些不會導致感染愛滋病的愛滋病病毒基因。

 關於人體測試,他說,所有接受測試的都是志願者,其中很多人的家人或朋友曾受愛滋病病毒感染。這些志願者將經歷獨立的三個實驗階段,現已完成的第一階段主要是看疫苗是否有副作用。實驗結果為第二階段測試掃清了道路。他表示希望今後能進行第三階段的測試。

“第二階段,我們主要觀察免疫系統的應答,看看免疫系統如何幫助人們解決問題,另外我們還要確認是否有任何負面效應的存在。而第三階段將是臨床前階段,主要是看疫苗能否讓那些接種過疫苗並曾暴露在病毒下的人獲得免疫。”

據基羅斯博士介紹,他們還將在一些被愛滋病病毒感染的人身上展開第二項研究,看疫苗能否產生足夠的免疫效果足以讓感染者不用再接受抗逆轉錄病毒藥物治療,以及他們的免疫應答能否控制病毒,使其停止複製,或者使複製速度減緩到不傷害受感染者的免疫系統的程度。

資料來源: http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/news.xinhuanet.com/world/2011-10/06/c_122123501.htm

延伸閱讀: 
111001 新華新聞:新疫苗有望弱化愛滋病病毒
https://gplus.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT111049550904&myarea=2

2011-10-04

【國際/愛滋疫苗】111001 新華新聞:新疫苗有望弱化愛滋病病毒

新華國際/蔣驄驍

一些研究人員說,一種全新愛滋病疫苗已進入人體測試階段,有望弱化這種病毒,使它只能引發“輕微慢性感染”。

人體測試

    這款疫苗名為MVA-B,以天花疫苗為主體研製,添加了沒有複製能力的愛滋病病毒基因。

    以實驗鼠和猴子為對象的測試成功後,疫苗進入人體測試階段。

    英國《每日郵報》9月29日報導,30名身體健康的志願者加入測試,其中24人使用疫苗,另外6人使用與疫苗外觀類似的安慰劑,以排除安慰劑效應。

    安慰劑其實不含任何藥物成分,大多用葡萄糖、澱粉等沒有毒副作用的物質製成。不過,一些病人服用安慰劑後,會因心理預期改變使病情出現緩解。這一現象稱為安慰劑效應。

    測試結果顯示,90% 的志願者顯現出對愛滋病病毒的免疫反應,85% 志願者的免疫反應可以保持至少一年。《每日郵報》報導沒有提及疫苗組和安慰劑組的具體測試結果。

初有成效

    西班牙高級科學研究委員會教授馬裏亞諾‧埃斯特萬說:“MVA-B 疫苗獲證和其他現存(愛滋病)疫苗同樣有效,甚至更有效。”

    研發愛滋病疫苗是科學界不斷努力的方向,但困難重重。2009年,泰國一項涉及1.6 萬名志願者的研究顯示,一種疫苗可以阻止一部分人感染愛滋病,但有效率只有30%。

    按照埃斯特萬的說法,MVA-B 疫苗的機制“就像是展示了一幅愛滋病病毒的照片”,作為人體免疫系統識別病毒的模板。

一般而言,淋巴球T細胞和B細胞是人體免疫系統的“哨兵”,承擔發現“入侵者”、協調與病毒作戰的任務。

    “我們的體內到處是淋巴球細胞,每一個都擁有打擊不同病原體的能力,”埃斯特萬說,“如果出現某種自然條件下難以擊敗的病原體,比如愛滋病病毒,訓練則成為必要。”

意在弱化

    其實,MVA-B疫苗並不能完全阻止愛滋病病毒入侵,但可以弱化病毒對人體的影響。埃斯特萬認為,依據這種防護效果,MVA-B 完全有資格成為“有前途的疫苗”。

    “如果(愛滋病)病毒進入人體並試圖在細胞中複製,免疫系統則準備好阻止它的活動並摧毀遭感染的細胞。”

    也就是說,在 MVA-B的保護下,人體即便感染愛滋病病毒,也不會觸發嚴重併發症,只會引起“輕微慢性感染”,傳染性顯著降低。

    一些研究人員說,如果這種疫苗成功通過臨床測試階段,那麼,今後愛滋病病毒對人類的影響將與現在的皰疹病毒類似。

資料來源:
http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/news.xinhuanet.com/world/2011-10/01/c_122113975.htm