SongYY說明：
前一篇《香港／愛滋醫生之死：輿論恐慌》新聞整理呈現香港媒體對感染HIV醫護人員的憂慮以及事件的恐慌，但是到底醫護人員若感染HIV，病人的感染風險有多高呢? 需要強制醫護人員對其工作醫院坦承感染身份嗎? 這篇整理了幾則相關報導，或許透過務實的數據，能卸除我們對愛滋不必要的焦慮。報導中也有美國醫療護理流行病學學會（SHEA）針對HIV感染的醫護人員制訂的手術風險指引，可供參考。
至於香港當局在輿論壓力下於3月下旬所作的事件處理，也請見《香港／愛滋醫生之死：當局處置》新聞整理。

全球一宗醫生感染病人
2012-03-27 星島日報 記者 張聲慧 報導

針對有外界擔心病人會從醫生處感染愛滋病，有專家指，病人從醫生處感染愛滋病毒的機會近乎零，而全球亦只有四宗懷疑病人從醫生處感染愛滋病的個案，最終亦只有一宗證實個案。

專家指機會近乎零
　　醫管局內科中央統籌委員會主席李頌基指，目前全球共有四宗病人從醫生處感染愛滋病的懷疑個案，當中包括於一九九○年時，佛羅里達州曾有一名牙醫把愛滋病傳染給六名病人，該名醫生同樣在死後才被發現患病。二○○○年曾有法國骨科醫生傳染愛滋病給一個病人，以及一名護士傳染愛滋病給一個病人；而二○○一年時，西班牙亦有一名產科醫生把愛滋病傳給一個病人。最終只有骨科醫生傳病個案獲得證實。
Albion Street Centre暨世界衞生組織愛滋病╱愛滋病病毒區域合作中心總監Julian Gold教授指，根據他以往的經驗，病人由從醫生處感染愛滋的機會近乎零。「一九九九年，美國曾有報告指出，有三十三名患有愛滋病的醫護人員接觸了二萬二千個病人，最後發現有一百三十人的HIV測試呈陽性反應，當中只有五人有機會是由醫護人員處而受到感染。」李頌基補充，醫生與病人有血液接觸的機會率只有一千分之四。

文章出處：http://hk.news.yahoo.com/%E5%85%A8%E7%90%83-%E5%AE%97%E9%86%AB%E7%94%9F%E6%84%9F%E6%9F%93%E7%97%85%E4%BA%BA-220936958.html

全球4宗個案 愛滋醫護傳染9病人
2012-03-27 明報專訊

醫護傳染愛滋病給病人比率雖低，但全球仍有4宗個案，9名病人不幸感染，當中一名美國牙醫更把病毒傳染給6名病人。醫管局內科中央統籌委員會主席李頌基說，這名牙醫生前把病毒傳給6名病人，情況不尋常，外界推測他可能別有用心。

美一牙醫傳染6病人
除了這名美國牙醫，法國亦有一名骨科醫生和一名護士，分別把病毒傳染兩名病人，西班牙亦有醫護把病毒傳染一名病人。

醫管局外科中央統籌委員會主席莫碧添說，該牙醫在美國佛羅里達州執業，已因愛滋病病逝。他重申，醫護傳染病人風險不高，英國曾為28名染病醫護追查1.1萬名病人，但當中無病人受感染。世衛海外專家Julian Gold教授指出，美國也曾為33名感染醫護追溯逾2萬名病人，發現有130名病人感染HIV，但懷疑當中由醫護感染的只有5人。

李頌基說，病人一旦感染愛滋病，首3個月的病毒量較高，到健康出現惡化時，病毒量也會升高，較易感染其他人。但外國研究顯示，病人接受藥物治療後病毒量會降低，可減低傳染風險，母嬰傳播及透過性接觸傳播率亦大大減低。

文章出處：http://news.mingpao.com/20120327/gma3.htm

醫局無意強制愛滋醫護呈報  防標籤令染病者隱藏
2012-03-27 明報專訊

今次事件突顯目前醫管局並無強制要求醫護人員呈報病歷，醫護人員私隱與病人保障如何平衡引起激烈討論。醫管局表示，目前醫護自願呈報感染愛滋病毒，10多年來運作良好，擔心強制呈報可能弄巧成拙，標籤效應會令染病醫護隱藏真相，到頭來遺害更大。

開刀手術列高風險
根據美國醫療護理流行病學學會（SHEA）制訂的指引，手術風險分為3級，其中第3級開刀手術列作高風險，感染肝炎或愛滋病毒的醫護會被限制進行第三類手術（見表）。

醫管局內科中央統籌委員會主席李頌基醫生表示，醫護做手術時若不小心穿刺手套，才會令血液進入病人體內，醫護把愛滋病毒傳予病人的機會僅千分之四，傳染性屬低度，低於肝炎。世衛海外愛滋病專家Julian Gold亦指出，目前全球沒有任何國家強制醫護通報感染愛滋病。

主診醫生不記名呈報
雖然香港沒有強制呈報要求，但李頌基表示，目前本港治療愛滋病人的伊利沙伯醫院、瑪嘉烈醫院及衛生署九龍灣綜合治療中心，醫護若向這3處求醫，其主診醫生會根據其工作性質，以不記名方式把個案呈報給衛生署專家組評估風險，評估包括建議染病的醫護採取防範措施，定期跟進患者的治療和進展，了解其身體狀况，也會評估醫護是否能夠有效照顧病人，是否需要調動工作崗位。被問及醫護的主診醫生會否知情不報，李頌基指出，主診醫生需要遵守專業操守，不然會受到醫委會紀律制裁。

醫護不驗血 播毒風險更高
李頌基說，自願通報可鼓勵染病醫護驗血、求醫，專家小組可跟進治療和監察病情發展，相反，強制呈報會造成標籤效應，導致醫護不敢驗血，若他們不知道自己染病，把病毒傳染給其他人的風險會更高。

「關懷愛滋」項目總監張曉華認同醫管局維持不強制醫護通報感染愛滋病。她說，愛滋醫生跳樓新聞在感染者社群引起迴響，擔心社會對他們有更多標籤。張指外國的經驗顯示，不記名測試更能推動HIV感染者驗血，相反只會令感染者「匿埋」，拒絕驗血。

文章出處：http://news.mingpao.com/20120327/gma2.htm

醫護人員感染B、C肝或愛滋，只要採取標準化保護措施，便可進行第一、二類手術；若接受治療、病毒量控制在一定標準以下、一年驗血兩次，則可進行第三類手術。…

染愛滋新個案見新高　男男性接觸佔四成
香港明報專訊　2012年3月14日星期三

衛生署公布，2011年全年呈報愛滋病病毒（HIV）感染數字高達438宗，較前年上升逾一成，是1984年有紀錄以來的新高。男男性接觸者仍是主要感染途徑，佔去年整體個案逾四成，高於較異性性接觸感染的27％，去年男性從內地和外地感染個案亦較前年顯注增加。
衛生署昨公布去年全年及第四季感染HIV和愛滋病（AIDS）病發數字。去年第四季共有121人感染HIV，全年新增個案則有438宗，當中有188人是透過同性或雙性性接觸感染，佔整體43％；另外去年全年有82宗新增AIDS病發個案，其中26宗來自第四季，全年病發個案數目與過去5年相約。自1984年發現首宗HIV感染個案以來，本港已累積有5370宗HIV感染和1267宗愛滋病病發個案。

防護中心﹕男男社群積極測試有關
衛生署衛生防護中心顧問醫生黃加慶說，2009和2010年HIV感染數字均下跌，但去年卻反彈成至歷年最高，他對此感失望。他說，男男性接觸（ManwhohaveSexwithMan，MSM）自2005年以來感染個案顯著上升，近年取代異性性接觸成為主要感染途徑，情况令人關注。他說，近年非政府機構積極在MSM社群推廣愛滋病測試信息，感染個案增加可能與該社群積極做測試有關。
去年MSM社群有188人受HIV感染，當中約半數為本地感染個案，內地和外地各有21人和38人，較前年分別增加11人和13人，增幅顯著，黃加慶指出，可能因為MSM社群身在外地更易發生不安全性行為。他又指出，近年香港鄰近地區如台灣和泰國MSM社群感染個案都有上升趨勢，呼籲市民不論身在香港或外地都要注意安全性行為，正確使用安全套；而MSM、女性性工作者及其男顧客、注射毒品及感染者的固定性伴侶等易受感染者，更應每6至12個月定期進行測試及早預防。

同志內地外地感染增幅顯著
另外，港大醫學院聯同福州市和福建省疾控中心，2006年至2009年間在220多個愛滋病監測點取得300萬份樣本進行HIV監測，發現08/09年新增感染個案，比06/07年的528宗倍增至1129宗。港大醫學院愛滋病研究所所長陳志偉博士指出，近年當地加強檢測力度令潛在感染個案浮面，亦代表社區潛在很多隱形個案，他們不知道自己已受感染，不採取任何措施，更容易傳播病毒，對社會的危害更大。

文章出處：http://hk.news.yahoo.com/%E6%9F%93%E6%84%9B%E6%BB%8B%E6%96%B0%E5%80%8B%E6%A1%88%E8%A6%8B%E6%96%B0%E9%AB%98-%E7%94%B7%E7%94%B7%E6%80%A7%E6%8E%A5%E8%A7%B8%E4%BD%94%E5%9B%9B%E6%88%90-211942600.html

愛滋病人數增　與接受測試者增加有關
2012-03-13　HKT香港電台新聞

去年向衞生署呈報的愛滋病病毒新感染個案有近440宗，較前年上升逾一成，是歷年新高。當中約四成是透過同性或雙性性接觸感染，逾兩成是透過異性性接觸感染。
衞生署衞生防護中心顧問醫生黃加慶表示，感染數字增加，可能與接受病毒測試的人數增加，以及男性同性性接觸者感染人數增加有關，暫時未見一個上升趨勢。

他又說，愛滋病感染者主要是沒有安全性行為，未來會繼續加強宣傳。

文章出處：http://www.rthk.org.hk/rthk/news/expressnews/20120313/news_20120313_55_825357.htm

延伸閱讀：
120313 香港新聞公報：二○一一年愛滋病病毒感染情況
http://www.info.gov.hk/gia/general/201203/13/P201203130290.htm…

2012-3-13 記者史倩玲整理報導

原本在台中的同志服務中心「彩虹天堂」，由於在2011年發生社區管委會對同志不友善事件，因此於2012年遷到新址，並更名為「台中基地—同志健康文化中心」，以更大的空間服務多元性別人士。

同志服務 在地扎根
2011年11月，由露德協會承辦的彩虹天堂，遭遇社區管委會對同志的不友善，企圖影響房東不再將房屋租賃予彩虹天堂。此事影響了台中地區整體多元性別／傾向者於該年12月串連全台發起同志遊行，當天有超過3千人參與，呼籲同志人權應受重視與平等對待。事後彩虹天堂遷到空間更大的新址，於3月正式更名掛牌為「台中基地」。露德協會表示，這個新名字意味著「在地扎根、穩定基石」，希望帶給人們安全與依靠的感受。

雖然台中市政府也肯定彩虹天堂過去兩年服務成果顯著，但露德協會秘書長徐森杰指出，創辦彩虹天堂到更名為台中基地的過程相當艱辛，尤其機構在尋覓地點的過程中，中部地區部分民眾對於多元性別／傾向者的不接納、歧視與排擠行為，一再顯現出強勢欺壓的態度，是剝奪基本人權的行為。一路走來，雖然遭逢諸多挫折，但同時也意味著多元性別／傾向在中部地區逐漸扎根、展露堅毅的力量。台中基地組長劉信詮表示，基地是中部同志安全的堡壘、堅守的防線，未來將會努力克服所有困難，讓大家在陷入困境時，有一個自在與復原的地方可以被撫慰與支持，繼續抬起頭勇敢向前。

九號小舖 續推性平
另外，原來的彩虹天堂舊址在露德協會同仁巧手布置下，已轉型成為二手愛心商店「九號小舖」，持續保存中區同志平權運動里程碑象徵地。九號小舖除了募集二手物品，成為愛心交流平台並籌募服務所需基金外，更希望無形中融入認同多元性別與愛滋關懷議題，重新與社區對話，喚起社會大眾對於多元性別文化的關注與接納。

露德協會表示，位於一中西門町的九號小舖也提供許多有關性別的大台中資訊，包含多元性別友善商店、藝文活動訊息，以及更多關於人文關懷以及愛滋的相關資訊。協會期待來訪者透過資訊分享，對愛滋有更多了解跟認識，甚至願意為愛滋社群提供更多的關懷與支持。

目前小舖已有來自台灣各地甚至海外的二手物品，更有一批當代藝術館文創聚落發起，由關懷愛滋社群的文創家提供的文創品，讓小舖呈現濃濃懷舊又藝文的風格。九號小舖也邀請民眾捐出家中不用的二手物資，以實際行動關懷愛滋朋友，不僅協助露德協會籌募服務資金，也可作為感染者生活收入來源。此外，小舖也非常歡迎民眾於周末假期來走走，也許會發現喜歡的二手物品，以捐款的方式，就可將其帶回家，同時支持露德愛滋社群服務，讓愛循環，源源不絕。

九號小舖連絡電話為04-2225-6575，地址為台中市一中街116巷9號。而台中基地電話為 04-2226-6910，地址為台中市錦新街28號8樓。

文章出處： http://www.lihpao.com/?action-viewnews-itemid-116229

延伸閱讀：
台中基地官網
http://www.totrp.org.tw/
九號小舖官網
http://www.lourdes.org.tw/onePage.asp?menu1=6&menu2=114…

俄HIV病患增加 婦女風險增
中央社莫斯科12日法新電　譯者：中央社蕭倩芸

俄羅斯衛生部官員今天表示，俄國HIV病毒新患者在2011年成長5%至6萬2000例。而跡象也顯示，異性戀者和婦女患病風險越來越高。

俄國新聞通訊社引述衛生部門主管歐尼希成柯（Gennady Onishchenko）報導：「俄國2011年登記的新病例有6萬2000件。」

歐尼希成柯表示，俄國自1987年來登記了超過60萬名HIV病患。這個數字遠低於聯合國所估計的98萬名病患。

暴露在病毒風險的女性越來越多，俄國13個地區的HIV病患過半皆為女性。歐尼希成柯對此憂心忡忡。

歐尼希成柯說，異性戀者間的病毒傳染情形增加，占感染病例的39.9%。不過57.6%的新患者仍是因靜脈注射藥物傳染。

HIV受害者協會會長茲洛賓（Andrei Zlobin）表示，俄國在對抗HIV病毒上缺乏效率，加上數據矛盾以及政府缺乏策略。

茲洛賓告訴法新社：「最大的問題就是，為什麼物質花費如此高的國家，效率會這麼差。」

文章出處：http://www.google.com/hostednews/afp/article/ALeqM5igRvsPxAQCucCy_gewh44RbJ88JQ?docId=health0003.120313153505

俄去年愛滋病感染者增5% 防治工作被批低效
2012-3-13 環球網記者陳薇報導

　　據法新社3月13日報導，俄羅斯衛生監督局局長兼俄國家總防疫師根納季•奧尼先科3月12日表示，俄羅斯2011年愛滋病感染率增加5%。

　　奧尼先科表示，2011年俄羅斯新增愛滋病感染者62000例，記錄顯示該國自1987年以來愛滋病感染者病例已超過60萬例。法新社指出，這一資料遠遠低於聯合國估計的98萬例。

　　奧尼先科對不斷增加的女性感染者表達擔憂，他指出在俄羅斯的13個地區中有超過一半的愛滋病毒感染者是女性。與此同時，他還表示，愛滋病毒在和異性戀人群之間的傳播速度不斷加快。如今，該群體人數已占到感染人群的39.9%。而大部分人主要通過毒品注射感染愛滋病毒，這一群體占感染人群的57.6%。

　　法新社稱，一直以來，俄羅斯因為在預防愛滋病項目上資金投入不合理，以及預防物件定位失誤而遭到國際機構廣泛批評。俄羅斯愛滋病受害者協會會長安德列•茲洛賓表示，俄羅斯防治愛滋病工作缺乏效率，“最大的問題在於，為什麼一個國家花了這麼大財力卻如此缺乏效率”。

文章出處：http://world.huanqiu.com/roll/2012-03/2520889.html

延伸閱讀：
台灣露德協會　滋露通訊第140期：婦女潛藏愛滋高度風險
https://gplus.org.tw/down_1.asp?myarea=11…

SongYY摘要：
「政府的重視和正視是愛滋病成功防治的前提。而這一切的前提,是消除歧視。」
「對考核不合格的地區,追究主要領導以及相關責任人的責任。反歧視公益人士陸軍對《法制日報》記者表示,應該說,下這樣的硬指標,有利於基層官員更重視愛滋病的防治工作。但一些地方有可能會為了完成指標,而採取一些不合理的手段,侵犯愛滋病感染者的隱私權。比如,有的部門實行強制人群檢測,這樣會造成愛滋病感染人群與社會的對立情緒,使這些人群更加不敢檢測。」

就業教育隱私就醫困擾愛滋病感染者 歧視嚴重成問題之根源
愛滋病防治列入幹部考核能否消除歧視
2012-3-13 視點關注　本報記者廉穎婷

前言：
●在中國,愛滋病感染者始終面臨四大問題:就業、教育、隱私、就醫。如果對愛滋病感染者的歧視依然存在,那麼,這四大問題便無從解決
●中國愛滋病防治原則是政府主導,多部門合作,全社會參與。政府官員對防愛政策是否有充分的認知和認同,是愛滋病防治政策能否有效落實的關鍵

　　近日,國務院辦公廳印發《遏制與防治愛滋病“十二五”行動計畫》,其中規定,防治知識和政策掌握情況、宣傳教育工作力度將作為領導幹部年度考核的重要內容。
“十二五”行動計畫的前提是,當前愛滋病流行形勢仍然嚴峻,社會歧視廣泛存在,局部地區和高危行為人群疫情嚴重。
接受《法制日報》採訪的幾位專家一致認為,“十二五”行動計畫將愛滋病防治工作作為幹部考核的重要內容,具有一定的積極作用。但同時,他們也擔心,該計畫能否具體落到實處,尤其是幹部能否正視愛滋病以及對幹部的愛滋病防治培訓能否常規化。
對於愛滋病感染者來說,最令其恐懼的,是身份的暴露。因此,政府的重視和正視是愛滋病成功防治的前提。而這一切的前提,是消除歧視。
“愛滋病對個人和社會來說,都是一個敏感的話題。因此,愛滋病防治工作最重要的就是反歧視,這是維護愛滋病感染者個人權利的最重要的內容。”中國性病愛滋病防治協會秘書長沈潔對《法制日報》記者說。

防愛宣傳要有實質性內容
　　據衛生部估計,截至去年年底,我國存活愛滋病病毒感染者和愛滋病病人78萬人。
“十二五”行動計畫指出,在愛滋病防治工作中,一些地區和部門對愛滋病防治工作重視不夠,政策落實不到位。
“十二五”行動計畫為此明確,地方各級政府要對行政區域內的愛滋病綜合防治工作負總責。地方要定期開展督導檢查,對考核不合格的地區,追究主要領導以及相關責任人的責任。
反歧視公益人士陸軍對《法制日報》記者表示,應該說,下這樣的硬指標,有利於基層官員更重視愛滋病的防治工作。但一些地方有可能會為了完成指標,而採取一些不合理的手段,侵犯愛滋病感染者的隱私權。比如,有的部門實行強制人群檢測,這樣會造成愛滋病感染人群與社會的對立情緒,使這些人群更加不敢檢測。
“十二五”行動計畫中,關於防控措施要求的第一點,便是擴大宣傳教育覆蓋面。
說到宣傳教育,不得不提到一起廣受關注的案例。2010年,安徽省安慶市的教師招聘中,連過筆試、面試兩關後,某師範大學畢業生小吳在體檢過程中,被查出感染愛滋病病毒。最終,教育部門決定不錄取小吳。小吳將安慶市教育局告上法庭,但一審、二審均敗訴。
當記者談及:“眾多網友在理性層面上堅定地支持你。可是,大家都承認,一旦你與他們的生活有了現實地交集,知道你是愛滋病感染者之後,大家幾乎都站到你的對立面。”
小吳回答說,我尊重他們,但這也的確說明,我們國家的愛滋病宣傳教育方式還有欠缺,大家還是非常恐懼愛滋病。
“反歧視宣傳應該更具體、更深入,做一些實質性的工作。我們現在的宣傳通常是人際關係方面的宣傳,比如握手、擁抱,而不是針對具體問題,使得感染者的根本權益得不到解決。”陸軍說。
業內人士指出,目前的防治工作主要是以防控為主,還應該加上“以病人為中心”,即人性化的關懷和保護隱私,在二者之間找到平衡。

反歧視是愛滋病防治之本
　　在中國,愛滋病感染者始終面臨四大問題:就業、教育、隱私、就醫。如果對愛滋病感染者的歧視依然存在,那麼,這四大問題便無從解決。
在去年的全國“兩會”期間,全國政協委員、防愛大使濮存昕就提出了《反歧視　從幾十萬愛滋病或感染者就業權入手》的提案。
陸軍認為,《公務員錄用體檢通用標準》規定,只要感染了愛滋病病毒就不能當公務員,這種就業歧視應該取消。
一些像小吳一樣的愛滋病感染者都期待著,國家已經重申乙肝(病毒攜帶者)不能成為體檢不合格標準,愛滋病(病毒感染者)也應該列入。
接受媒體採訪時,小吳直言,愛滋病歧視是一堵牆,需要很多人(愛滋病感染者)一個一個地“撞”。
“首先要消除和規避歧視；其次,在宣傳過程中要營造一個不歧視的環境。如果對愛滋病感染者不歧視、關愛他們,就會把感染者的不良和負面情緒降到最低。”沈潔說。
無可否認,愛滋病的防治工作需要各地政府的大力支持。然而,一項調查顯示,少數地方幹部中也存在不同程度的對愛滋病的歧視。
中央黨校社會發展研究所教授靳薇通過對2001年至2004年間,在中央黨校學習的400餘名地廳級領導幹部的調查發現,36.2%的人同意在提升、調動、培訓或就業方面限制愛滋病感染者的機會；38.6%的人同意或基本同意將愛滋病病毒感染者和愛滋病患者與健康人群隔離。
目前,我國愛滋病防治原則是政府主導,多部門合作,全社會參與。政府官員對防愛政策是否有充分的認知和認同,是愛滋病防治政策能否有效落實的關鍵。
2001年,中央黨校率先引入愛滋病防治政策課程,此舉被認為是“破冰”之舉。
但沈潔表示,對幹部進行愛滋病防治培訓,課程講解、師資力量以及教科書都要落到實處。目前中國的官員是任期制,如何做到可持續性發展也是一個問題。
此外,“黨校對幹部的愛滋病防治培訓,並不是常規培訓。應該通過制度保障,使其成為一項長效機制”。沈潔說,這就需要人、財、物三方面的保障。
陸軍認為,愛滋病防治的主要問題,是疾控中心和衛生部門沒有很好地深入到高危人群裏。他希望這些部門能深入到愛滋病感染者、受愛滋病影響者、同性戀人群和性工作者人群中,以打消他們的顧慮。

文章出處：http://www.legaldaily.com.cn/bm/content/2012-03/13/content_3423422.htm?node=20732

延伸閱讀：
120229 香港新浪網：中國十二五擬控制愛滋病人數不超120萬／Nownews：中國愛滋病毒氾濫！　擬將防治工作納入官員考核標準
https://gplus.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT1232224034897&myarea=2&page=1…