2012-07-21

【聯合國/全球愛滋報告】120718 WHO中文新聞稿:更有策略地使用愛滋病毒藥物有助於阻斷愛滋病毒傳播

SongYY說明:第十九屆國際愛滋病大會將於22日在美國華盛頓開始舉行,在大會前夕,世衛組織(WHO)發佈了數份報告或文件,公佈了有關愛滋病的最新統計數據及治療進展情況,並就如何預防愛滋病提出了指導性意見。

更有策略地使用愛滋病毒藥物 有助於阻斷愛滋病毒傳播

根據世界衛生組織(世衛組織)將於星期日在美國華盛頓市舉行的第19屆國際愛滋病會議上提出的建議,更有策略地使用愛滋病毒抗反轉錄病毒藥物可以大幅減少愛滋病毒的傳播。

世衛組織總幹事陳馮富珍博士指出,“在低收入和中等收入國家中,每年共有100多萬人開始服用抗反轉錄病毒藥物。但新感染者人數是開始治療者的兩倍。進一步擴大和更有策略地使用藥物可以大大改變這一狀況。我們目前已有證據顯示,這些挽救生命和保持健康的藥物還可防止傳播這一病毒,並減少人際傳播的可能性。”

抗反轉錄病毒治療可降低愛滋病毒傳播
2011年,愛滋病預防試驗網絡開展的一項大規模多國研究顯示,在一方呈愛滋病毒陽性而另一方未受感染的伴侶中,抗反轉錄病毒治療可將愛滋病毒傳播率降低96%。後來在南非開展的一項研究證實了這些調查結果。

世衛組織愛滋病毒司司長Gottfried Hirnschall博士說,“如果人們服用抗反轉錄病毒藥物,體內愛滋病毒量就會減少,向他人傳播愛滋病毒的可能性也就會小得多。如果我們能夠說服更多人接受和堅持治療並降低其體內愛滋病毒量,新感染愛滋病毒人數就會減少。”

更有策略地使用抗反轉錄病毒藥物
在這些證據的基礎上,世衛組織建議更有策略地使用抗反轉錄病毒藥物,其建議包括:

▲採用新的指南來治療配偶未受感染的愛滋病毒攜帶者(即“單陽”配偶),建議為愛滋病毒陽性配偶(包括免疫系統強壯者)提供抗反轉錄病毒療法,以便降低向未受感染的配偶傳播愛滋病毒的可能性。在有配偶的愛滋病毒陽性者中,估計他們約有50%的配偶呈愛滋病毒陰性。盧旺達和讚比亞已在實施這項新政策。另有10多個國家稱將計劃加入其行列。

▲建議考慮改變現行做法,防止愛滋病毒母嬰傳播。例如,馬拉維現在向所有愛滋病毒陽性孕婦(包括免疫系統仍然強壯的孕婦)提供抗反轉錄病毒治療,並要求她們終生持續服藥。這不僅可以治療感染愛滋病毒的婦女和防止其傳給嬰兒,而且還可保護其配偶。

▲世衛組織的現行建議是,經診斷已感染愛滋病毒者在免疫力降至CD4計數等於或低於350個細胞/立方毫米時需要開始接受抗反轉錄病毒治療。有越來越多的證據顯示,愛滋病毒感染會造成慢性炎症,並加劇出現其它健康問題(如一些癌症、心臟病和糖尿病等)的風險。最近有些研究顯示在免疫系統開始變弱之前即提供抗反轉錄病毒治療可能有益於健康,世衛組織正在審查這些研究結果。

早期治療的經濟好處
如果在不考慮免疫系統強弱情況下向單陽配偶、孕婦和高危人群提供抗反轉錄病毒治療,低收入和中等收入國家中有資格接受治療人數將從目前的1500萬人增至2300萬人。儘管這會短期增加治療服務成本,但多項研究顯示,在投資10年內,早期治療的經濟好處將會大大抵銷並可能會高於治療費用。勞動力更健康、生產力更高以及治療成本和孤兒照顧成本的降低將會帶來可觀的經濟利益。

最近的研究顯示,除了提供更有針對性的治療外,還可使用抗反轉錄病毒藥物保護目前呈陰性、但很可能會感染愛滋病毒的人。世衛組織正與若干國家合作,處理愛滋病毒感染風險極高人群(例如男男性行為者和跨性別人群)所在社區集中流行愛滋病毒問題。

世衛組織的新建議
世衛組織將在今後12個月內製定關於使用抗反轉錄病毒藥物進行愛滋病毒治療和預防的一套新的綜合建議,向各國提供診斷、規劃和業務指南,協助各國最有效地和最有策略地使用抗反轉錄病毒藥物。

Hirnschall博士還指出,“新指南將依據科學並參照各國的經驗,指明應使用何種抗反轉錄病毒藥物,何時用藥,如何最佳分發藥物,並如何作出戰略抉擇,為人們帶來最大益處,並最大限度地控制愛滋病毒流行問題。”

世衛組織還將在國際愛滋病會議上針對一系列問題公佈新的指南,包括向性工作者提供愛滋病毒防治服務的指南,以及關於在接觸前預防(PrEP)和預防注射毒品者感染愛滋病毒和肝炎等特定情況下服用抗反轉錄病毒藥物的新建議。

文章出處:http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2012/hiv_medication_20120718/zh/index.html

Logo延伸閱讀
The strategic use of antiretrovirals to help end the HIV epidemic
http://www.who.int/hiv/pub/arv/strategic_use/en/index.html

2012-07-19

【美國/愛滋預防藥物】120718 聯合報:美首度核准預防愛滋用藥/預防愛滋1年藥費40萬 我健保可能不給付/附公視新聞影音報導

美首度核准預防愛滋用藥
2012.07.18  聯合報╱編譯田思怡/綜合報導

美國食品藥物管理局(FDA)16日批准第一種用於預防愛滋的藥物,被視為醫學界對抗愛滋病毒30年來的里程碑。聯合國愛滋病防治組織(UNAIDS)對FDA的決定表示歡迎。
吉列德科學公司(Gilead Science)生產的藥丸Truvada獲准用於預防感染「人體免疫缺乏病毒」(HIV),適用的對象為可能經由性行為感染HIV的高風險者,例如性伴侶已感染HIV的人。

研究人員早就想製出一種有助於阻止愛滋病毒擴散的藥丸。公共衛生倡議人士認為Truvada是一大突破。

FDA兩周前才批准第一種非處方的家用HIV病毒檢測試劑,這兩項發展可以說是美國在遏止愛滋病毒擴散方面跨出了兩大步。過去15年來,美國每年約有5萬名新感染者。

FDA諮詢小組成員、紐約大學朗格尼醫學中心的達斯卡拉基斯表示:「我認為,結合自我檢測和在家服用的預防藥丸,可能是預防HIV感染的全新方法,而且比較實際。」2004年問世的Truvada先前已獲准用於治療已感染HIV的患者。這種每天服用一次的藥丸是以兩種HIV舊藥Emtriva和Viread合併而成。

自2010年起,多項研究顯示Truvada能預防感染HIV。一項為期3年的研究發現,每天服用,並配合使用保險套,可讓健康的男同性戀和雙性戀者感染的風險降低42%。去年一項研究發現,在有一人感染HIV,另一人未感染的異性伴侶中,Truvada可使感染風險下降75%。

但專家警告,可能有人忽略了這種藥物的正確用法。FDA諮詢小組成員吉歐達諾說,這種藥必須每天服用才有效,而且對極高風險的人最有效。

Truvada標示警語,服用前須檢測確定未感染HIV病毒,若原已感染,可能會出現抗藥性,使服用者的病更難治療。標示也警告副作用,包括腎和肝的問題。

服用者也必須配合一整套的預防措施,包括檢測、戴保險套和諮詢。

但包括「愛滋病健康照顧基金會」在內的一些愛滋病維權人士要求FDA不要批准Truvada做為預防藥物,因為將給病人不實的安全感,減少使用最有效防止HIV感染的保險套。但FDA的專家說,臨床實驗並未顯示服用Truvada者更可能進行危險的性行為,保險套的使用多年來也有增加。

新聞出處:http://udn.com/NEWS/WORLD/WOR6/7232300.shtml

預防愛滋1年藥費40萬 我健保可能不給付
2012.07.18 聯合報╱記者施靜茹/台北報導

美國食品藥物管理局核准Truvada藥物預防愛滋,國內專家認為,服藥可多一層保護,但性行為戴保險套基本功不可少;且藥費不便宜,政府現階段應不會給付。

陽明大學愛滋防治及研究中心主任陳宜民說,此藥過去就被核准用來治療愛滋,現在又核准給伴侶已感染愛滋的人,用來預防;因不少愛滋感染者是同志,有助鼓勵同志尋求穩定關係,保護伴侶減少傳染,並避免濫交繼續傳播愛滋病毒。

陳宜民表示,國內1萬9千多名愛滋感染者中,男男同志可能有1萬人。但此藥非萬能,也有副作用。陳宜民指出,包括服藥初期會腹痛,長期服用有糞結石困擾及抗藥性。且服藥前,必須確定有否感染,若已感染者,想以此藥代替治療,很有可能無法把病毒量降到理想狀態。

估算此藥藥費1年台幣40多萬元,「想服用的人可能要自費」,陳宜民說,除非藥費降低,否則政府不可能考慮給付。

衛生署疾病管制局副局長周志浩指出,疾管局每年編列18億元的愛滋治療預算,「都快要編列不出來」,且國外研究顯示,服藥的順從性無法確定,保險套還是目前便宜可行的愛滋預防方法。

新聞出處:http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7232395.shtml

LogoSongYY補充
7/18公視新聞報導《美核准防愛滋藥 降感染率達7成5》對舒發泰做為預防性投藥的介紹︰「研究顯示,這款藥物能降低感染愛滋病毒的機率高達七成五,不過一顆就要台幣705元,而且還必須長期服用,並搭配使用保險套、定期篩檢愛滋,才有預防效果,如果當成一次性的用藥,很可能出現抗藥性。」同篇影音報導中也採訪疾管局周志浩副局長與權促會秘書長林宜慧,相關影音請見下方。

2012-07-15

【國際/治療】120715中國時報:治療兼預防愛滋抗戰新里程

▉王嘉源

美國聯邦食品暨藥物管理局(FDA)的一個諮詢委員會建議FDA,核准目前已用於治療愛滋病毒(HIV,人類免疫缺乏病毒)的藥品「舒發泰」(Truvada),也可以開立給身體健康者「預防」HIV。一旦舒發泰獲核准為第一種愛滋病預防藥,將是愛滋病卅年防治史上的新里程碑。

FDA「抗病毒藥物諮詢委員會」建議,FDA應核准舒發泰開立給愛滋病高危險群,包括會與同性發生性行為關係的男性,HIV呈陽性者(帶原者)的HIV陰性伴侶,以及「其他可能透過性行為感染HIV的人」。

舒發泰已獲FDA核准用於治療HIV,這表示醫師可在臨床治療上採行「藥品仿單標示外使用」(off-label use),開立該藥用於預防HIV。但FDA一旦核准舒發泰用於預防HIV,製藥商「吉利德科學」(Gilead Sciences)就可以HIV預防藥之名行銷該藥。

據呈送給上述諮詢委員會的研究顯示,針對與同性之間有性行為關係的男性,以及愛滋病患的HIV陰性伴侶,服用舒發泰藥錠可降低HIV的感染機率達42%至73%。而3項大型國際研究結果更顯示,若天天服用舒發泰,HIV預防率可達90%以上。

新聞來源:2012/7/15中國時報
http://life.chinatimes.com/2009Cti/Channel/Life/life-article/0,5047,11051801+112012071500062,00.html

【台灣/愛滋治療】130529 中國時報:愛滋患自行停藥 雞尾酒療法破功

2012-07-13

【國際/愛滋新知】120711 法新社:愛滋病毒預防性投藥效果不一‎

中央社華盛頓11日法新電 譯者:中央社陳怡君

研究今天指出,3項以健康異性伴侶服用抗反轉錄病毒藥物(ARV),以避免感染愛滋病毒(HIV)的預防性投藥試驗,展現截然不同的結果。

醫師表示,在非洲進行的3項大型研究結果,引發許多疑問,像是那些族群較可能受惠,以及未來如何處理這類治療。這些研究發表在「新英格蘭醫學期刊」(NEJM)。

「接觸前的預防性投藥」(PrEP)是讓健康人士服用抗反轉錄病毒藥物,目的是避免在和愛滋病毒感染病患發生性行為時感染病毒。抗反轉錄病毒藥物用於治療HIV感染患者。

其中1項研究是Partners PrEP,時間從2008年至2010年,對象為4700對肯亞和烏干達的異性伴侶,每對都有1人為HIV陽性。試驗顯示,未感染的伴侶服用藥物後,感染風險減少67%至75%。

另項以肯亞、南非與坦尚尼亞2120名婦女為對象的FEM-PrEP研究,則在2011年4月初喊停,原因是服用藥物的群組並未比服用安慰劑的群組展現更好的防護力。

第3項名為TDF-2的研究,對象為波札那共和國1219名男女,這項研究顯示,「接觸前的預防性投藥」展現約62%的有效性。

北卡羅來納大學(University of North Carolina)的柯恩(Myron Cohen)以及波士頓布里翰婦女醫院(Brigham and Womens Hospital)的貝登(Lindsey Baden),在與這些研究一起刊登的評論中說:「迄今各研究回報的結果不一,原因尚待釐清。」

新聞出處http://www.google.com/hostednews/afp/article/ALeqM5h2HeArfLC_VyhgJKHnAOECGUEOvg?docId=health0007.120712185003

SongYY補充
在三項研究中使用的抗反轉錄病毒藥物,均包括了tenofovir–emtricitabine (TDF-FTC)。而Gilead藥廠生產的Truvada(舒發泰)即是TDF-FTC的複方藥。今年五月,美國聯邦食品藥物管理局(FDA)的顧問小組專家通過支持Truvada做為PrEP的藥物使用,建議FDA核准;然而隨即也有反對的聲浪傳出。FDA隨後宣布延長審查期,預計要九月中旬才做最後決定是否核准Truvada作為PrEP的藥物。新英格蘭醫學期刊這一系列論文的發表,提醒了PrEP做為防治手段,仍有許多問題尚待解決與注意。

【台灣/愛滋治療】130529 中國時報:愛滋患自行停藥 雞尾酒療法破功延伸閱讀
120512 自由時報:首支愛滋病預防藥 美可望下月核准
https://gplus.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT1251211315587&myarea=2
120711 新英格蘭醫學期刊(原始報導):Preexposure Prophylaxis for HIV — Where Do We Go from Here?
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe1207438#t=article

2012-05-12

【美國/治療用新藥】120510 生物谷:FDA公開Gilead公司愛滋病新藥Quad可能造成的腎臟損害/120512 中央廣播電臺:專家建議美國批准吉利德愛滋新藥Quad

FDA公開Gilead公司愛滋病新藥Quad可能造成的腎臟損害
2012-05-10 生物谷 作者:任冰鉴

隨著美國食品與藥品監管局(FDA)的座談的迫近,監管人員的焦點集中在Gilead公司的愛滋病新藥Quad可能帶來的對腎臟功能的損害上。他們將審議由非政府機構派出的顧問對這一新藥的調查結果,並最終決定是否批准該藥上市。如果這一藥物最終通過審查,基本可以確定在未來的一年中Gilead仍將在愛滋病治療領域領跑。

據彭博社消息,FDA簡報中稱,藥物對腎臟的損害可以作為對患者服用藥品副作用的重要監測指標。在Quad的藥物實驗中,相比市售愛滋病治療藥物,服用Quad的患者腎臟功能受到了更大的影響。四名患者出現了腎功能衰竭,還有一名患者因之獲得了一種罕見的疾病。在實驗過程中由於藥物產生的巨大副作用,少數患者退出了藥物試驗。而Gilead公司採用了組合藥物治療方法,這種方法對患者的安全提供了更好的保障。

Gilead公司年初斥資11億美元買斷Pharmasset公司,進而涉足口服C型肝炎治療這一熱門領域。但抗HIV病毒藥物仍然是這家加利福尼亞公司的主打產品。時下其暢銷藥品Atripla的專利將於年底到期,Quad則提供了這家公司能夠繼續在愛滋病治療領域領跑的動力。 Quad是一種由四種藥品組合的治療方法,患者須在一日內服用Atripla、同屬Gilead公司生產的Truvada以及Bristol-Myers Squibb公司生產的藥物Sustiva。

彭博社報導,FDA審查小組將於8月27日對這一藥物的審查進行最終投票。如獲通過,這一藥物將毫無疑問的成為一枚投入藥物市場的重磅炸彈。

新聞出處:http://www.bioon.com/industry/drug/523707.shtml

專家建議美國批准吉利德愛滋新藥Quad
2012-05-12 撰稿‧編輯:吳寧康   新聞引據: 中央社

美國食品暨藥物管理局(U.S. Food and Drug Administration,FDA)外部專家小組11日建議政府同意,未經治療的愛滋病患可以使用吉利德科學公司(Gilead Sciences)出品的藥物Quad。

這個FDA顧問小組以13比1票,支持這種4藥合一的日服藥物,但小組成員說,醫師應該積極監控這種藥物是否傷害病患腎臟,並呼籲進一步研究,以判定這種藥物的特性是否有害婦女。

一般預料,FDA主管人員將在8月27日之前,決定是否批准使用Quad,這個小組的建議也將列入考量。

這個小組10日也建議FDA批准吉利德科學公司生產的預防愛滋感染藥物Truvada。如果獲准,Truvada將成為第一款愛滋預防用藥。

Truvada結合吉利德科學公司之前研發的愛滋藥物Emtriva與Viread。

新聞出處:http://news.rti.org.tw/index_newsContent.aspx?nid=354672&id=3&id2=2

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2012-05-12

【美國/服藥防愛滋】120512 自由時報:首支愛滋病預防藥 美可望下月核准

2012-05-12 自由時報 編譯俞智敏/綜合報導

第一種能夠預防愛滋病毒(HIV)感染的藥物Truvada十日獲得美國聯邦食品藥物管理局(FDA)的顧問小組專家支持,替首種愛滋病預防用藥正式上市鋪路,這也是全球對抗愛滋病三十年來一項重要的里程碑。

Truvada需每日服用
Truvada這種需每日服用的藥丸可提供給本身並未帶原、但為感染愛滋病毒的高危險族群使用,包括同性戀與雙性戀男性,以及有一人為愛滋病毒帶原者的異性戀伴侶。FDA通常會遵從顧問小組的建議,預料會在六月十五日前作出決定。

加州吉利德科學公司(Gilead Sciences)自二○○四年起即以Truvada來治療愛滋病患者,在二○一○年,Truvada又登上頭條新聞,當時美國政府研究人員首次發現這種藥物能預防感染愛滋病毒。

女性患者預防效果偏低
儘管FDA專家們最終支持使用Truvada做為愛滋病預防用藥,但長達十二小時的會議也凸顯出專家對於通過首種愛滋病預防用藥仍有疑慮,尤其是Truvada可能導致保險套使用率降低,而保險套為對抗愛滋病毒最可靠的預防工具。專家們同時質疑這種藥物在女性身上的有效程度,因為在研究中女性服藥後的預防效果明顯偏低。

專家們也對如何確保患者每天服用藥丸感到遲疑,在臨床實驗中,患者若未每天按時服藥就無法獲得保護,而現實世界裡的患者又比參與研究的患者更容易忘記服藥。

專家強調,在開始Truvada療程前,應當先進行檢驗確定本身並未帶原,否則很可能對Truvada產生抗藥性,讓愛滋病更難治療。一項為期三年的研究發現,健康的同性戀與雙性戀男性每日服用Truvada,再加上使用保險套與接受諮商,感染機率可減少四十二%。去年另項研究,異性戀伴侶中若有一人為愛滋病毒帶原者,服用Truvada也可使未帶原的另一半感染愛滋病毒機率減少七十五%。

Truvada是吉利德科學公司的金雞母,今年第一季銷售額達七.五八億美元,在美國服用該藥每月藥費為九百美元,一些愛滋病團體反對讓Truvada成為愛滋病預防藥物,理由是它會排擠醫療保險資源:一個人服用預防藥的藥費,可治療二十位愛滋病毒帶原者 。

新聞出處:http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/may/12/today-int2.htm?Slots=BInt

SongYY說明
不管在美國或在台灣,Truvada(舒發泰)都已許可做為HIV感染者的治療用藥 (在台灣是第二線的治療用藥)。美國FDA10日的專家小組會議討論通過的,是將Truvada 用在非感染者、接觸前的預防性投藥(Pre-Exposure prophylaxis,簡稱PrEP)上。
所謂接觸前的預防性投藥,是指在尚未接觸到愛滋病毒時,已經投與過抗愛滋病毒藥物。雖然Truvada證實可做為有效的PrEP用藥,但其預防的能力並非100%,仍需搭配保險套使用;有少數人使用藥物時可能會有副作用,較嚴重的副作用包括腎臟傷害與骨質密度減輕。此外藥物價格昂貴 (在台灣疾管局網頁上,一錠價格為705元)  也可能造成大力推廣的阻礙。

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美國FDA網站對於Truvada藥物的安全資訊
http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021752s017lbl.pdf
120210 優活健康網:愛滋可以投藥預防嗎?
https://gplus.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT12211144340598&myarea=2
101124 預防愛滋 新口服藥見成效
https://gplus.org.tw/news_3.asp?NEWID=NEW10112520328819

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2012-04-26

【美國/防治研究】120426 VOA:美針對「治療即預防」展開新研究 (New Studies on HIV Treatment as Prevention)

Joe DeCapua

最近的研究發現抗反轉錄病毒藥品不僅可以治療愛滋病毒,還可以用來預防愛滋病毒的感染。這種「接觸前預防」藥品簡稱PrEP。目前,在美國西部加利福尼亞州開始進行新試驗,以確認PrEP的療效不僅僅在醫學實驗室可信,還要觀察在實際生活中的作用。

臨床實驗顯示,治療兼預防藥品PrEP非常成功,但是在實際生活中這種藥品能否對高風險人群產生效果呢?他們能不能堅持每天服藥呢?

加州愛滋病以及愛滋病毒研究項目的工作人員希望通過三項新的實驗來回答這些問題。愛滋病問題倡導組織AVAC的領導人米切爾.沃倫說,這些研究是示範研究。

他說:「這些不是隨意控制的臨床實驗,我們不是告訴人們說你服用的可能是安慰劑,或是說給你服用的是真的藥品,但不知道對你是否有效。這次研究會在加州一些社區和一些高風險人群中發生作用。我們會向他們解釋,我們認為這些藥品根據前期臨床實驗的確能發揮作用,只要你按時吃藥。我們會向少數人提供藥品, 以了解這個藥品在臨床以外的安全性和有效性。」

這項研究集中在愛滋病毒感染率快速增加的群體當中。沃倫說:「 所有這些實驗活動都在加州進行,試驗對象主要是和男性及變性人發生性關係的男子。我們的確希望,作為抗愛滋的倡導者,這些在加州開展的示範項目僅僅是開​​始,還會大範圍進行,在其他人群中也準備進行推廣。」

PrEP堅持服用才有效
參加實驗的志願者被告知遵循看來是一種十分簡單的藥物療程。沃倫說:「每天服用這種綜合藥物,看起來是一個藥片,但其中既包括活性的泰諾福韋(tenofovir),也包括恩曲他濱(emtricitabine)。這種藥片和愛滋病毒攜帶者服用的完全一樣,感染者服用這種藥品為的是達到治療目的,在推廣實驗中建議人們使用的藥物就是每天一粒藥片。」

不過,沃倫說,PrEP 這種「接觸前預防」藥品只對按時吃藥的人產生作用,因此這個實驗還會調查人們為什麼會在一天僅吃一粒藥的情況下偶爾還不願每天吃藥。

沃倫說:「按時吃藥從不間斷的人可以減少70%的感染風險,而不能堅持就幾乎沒有受益,藥物對他們不具備進一步的保護作用。」

新藥簡便無副作用
抗反轉錄病毒藥物首次於1990年代初期問世,當時病人每天要吃進幾十顆藥片,他們必須在某個特定時刻服藥,有時要食物伴隨,有時不能有其他食物相伴。人們有時會出現特別嚴重的副作用,其中包括噁心嘔吐,甚至有時會造成後脖頸和腹部脂肪堆積。雖然這種藥物可以挽救生命,但人們不得不忍受想要嘔吐的感覺。

沃倫說,今天的情況已經大​​有改進了。他說:「我們必須記住令人難以置信的科學進步,從80年代感染愛滋病毒就不可避免地意味著活著的日子已經屈指可數、面對痛苦不堪的死亡來臨;後來發明了抗反轉錄病毒藥品,但很難下嚥、毒性很大,但要克服這些困境就可以保住生命;現在人們每天服用一粒藥片就能起到防治作用,到了更加安全,毒性降低的階段。我們已經發展到了一個完全不同的境地。」

今年5月美國食品藥物管理局將審議PrEP藥品的研究。這項研究將為預防更寬地敞開大門,為醫保部門、保險公司以及潛在的用藥者提供準確的信息。

資料來源http://www.voanews.com/chinese/news/20120425-hiv-prep-148978445.html (中文)
http://www.voanews.com/english/news/africa/decapua-hiv-prep-25apr12-148874335.html (英文)
(SongYY說明:報導標題按原英文報導標題重譯)

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120210 優活健康網:愛滋可以投藥預防嗎?
https://gplus.org.tw/action_3.asp?ACTID=ACT12211144340598&myarea=2
101124 預防愛滋 新口服藥見成效
https://gplus.org.tw/news_3.asp?NEWID=NEW10112520328819

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2012-04-25

【香港/愛滋新知】120424 文匯報:港大發現新拮抗劑抑愛滋/都市日報:新潤滑殺愛滋

港大發現新拮抗劑抑愛滋
2012-04-24 香港文匯報訊 記者 文森

 愛滋病主要通過性行為傳播,港大李嘉誠醫學院在國家科技重大專項「十一五」計劃支持下,與內地公司及大學合作,發現一種新型的CCR5拮抗劑(TD-0680)的分子,能有效抑制愛滋病病毒,更有助研究成為殺滅微生物劑的潤滑膠或藥物,以預防愛滋病毒的傳播,成為安全套以外另一種預防病毒的重要工具。
在香港,經性接觸感染愛滋病的個案佔90%以上,而目前的藥物無法根治病人。愛滋病病毒主要通過與CD4受體和CCR5輔助受體結合而侵入靶細胞,只要研發CCR5拮抗劑,便能抑制病毒與CCR5結合,從而有效阻斷病毒感染細胞,防止愛滋病。
助研潤滑膠 防傳播愛滋
目前,Maraviroc(馬拉維若)是唯一一個用於臨床的CCR5拮抗劑,但Maraviroc已面世近5年,已經有愛滋病毒對其產生抗藥性。港大李嘉誠醫學院在國家科技重大專項「十一五」計劃支持下,與上海靶點藥物有限公司、南京大學等合作,發現了一種新型的CCR5拮抗劑(TD-0680)的分子,抗病毒活性比Maraviroc高出幾至幾十倍,新分子更有助研發成殺滅微生物劑的潤滑膠,預防愛滋病傳播。
港大李嘉誠醫學院愛滋病研究所所長陳志偉表示,CCR5拮抗劑(TD-0680)的發現不但可研發成臨床治療愛滋病人的藥物,還可研發成陰道或直腸殺微生物潤滑膠,直接用於預防愛滋病毒的性接觸傳播,成為安全套以外另一預防病毒的重要工具。

資料來源:http://paper.wenweipo.com/2012/04/24/HK1204240037.htm

新潤滑殺愛滋
2012-04-24 都市日報

無保護的性行為是傳染愛滋病的主要途徑,目前亦沒有任何預防疫苗。本港及內地科學家研究發現一個新分子機制,可以抵抗愛滋病毒,未來有望研製出具殺滅病毒效果的潤滑膠,成為安全套外另一個防病毒工具,直接預防病毒傳播。
愛滋病毒主要依賴CD4受體和CCR5「輔助受體」結合侵入細胞,因此使用CCR5拮抗劑,便能阻斷病毒感染人體細胞。現時只有一款CCR5拮抗劑獲認可臨牀應用,惜近年漸出現抗藥性。
抗病毒效力最高
港大李嘉誠醫學院愛滋病研究所、上海靶點藥物有限公司、南京大學及香港城市大學合作研究,發現了一種新型的CCR5拮抗劑「TD-0680」的分子作用機制,能有效抑制抗藥性病毒。
新發現的TD-0680是目前CCR5拮抗劑中,抗愛滋病毒活性最高的藥物,比舊藥高幾十倍。現時用於陰道的殺微生物潤滑膠「TDF逆轉錄酶抑制劑」,可降低HIV-1感染率達39%,而TD-0680阻斷效率比TDF高千倍,期待日後能研發出潤滑膠。
該研究報告於國際藥物機理研究領域的權威學術刊物《生物化學期刊》(《The Journal of Biological Chemistry》)發表。

資料來源:http://www.metrohk.com.hk/index.php?cmd=detail&id=184981

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120323 The Journal of Biological Chemistry(原始論文) :CCR5 antagonist TD-0680 uses a novel mechanism for enhanced potency against HIV-1 entry, cell-mediated infection and a resistant variant
http://www.jbc.org/content/early/2012/03/23/jbc.M112.354084