2015-04-09

【泰國/預防性投藥】150409 愛泰男同志可參考!泰國推動超平價口服藥物預防愛滋計畫PrEP-30,一天只要30泰銖!

愛泰男同志可參考!泰國推動超平價口服藥物預防愛滋計畫PrEP-30,一天只要30泰銖!

2015-04-09 熱線爽歪歪網站爽小編 編譯

潑水節快到了,許多愛泰男同志又要開始「返鄉之旅」,投入「祖國」的懷抱。在潑水節各國男同志大集合前,泰國男男性行為網站 Adam’s Love 也大力推動他們的新計畫–PrEP-30

PrEP是接觸前預防性投藥 (Pre-­Exposure Prophylaxis)的簡稱,簡單來說,就是未感染者在有感染風險之前,服用抗病毒藥物 (最常使用的藥物是Truvada,台名舒發泰),以預防感染HIV的方式。多項研究顯示,服用藥物的未感染者,可降低感染HIV的風險 (最近的兩個研究是 PROUD 和 IPERGAY,降低感染幅度可達86%)。美國已在2012年7月核准舒發泰的PrEP用途,也在2014年公布臨床實務指南,是美國大力推動的防治策略之一。

cms182img3

然而舒發泰的原廠藥藥價不便宜 (在台灣,目前一顆383.5元,在其它已開發國家也都不便宜),若按美國臨床指南每日都要服用,是一筆相當可觀的費用。這也是為什麼泰國的PrEP計畫會引起注目的原因:泰國和印度、巴西等國相同,允許生產專利未過期藥物的學名藥 (非原廠生產,成分一樣但是價廉的藥物),而PrEP-30所使用的就是舒發泰的學名藥,透過計畫補助後,一顆只要30泰銖 (約30元台幣)! 這樣的價錢 (在台灣大概相當於每天一杯便利商店咖啡的價格),讓有意使用者大多可以輕鬆負擔。

到底這項計畫的內容為何呢?台灣的旅客也可以使用PrEP嗎?要去哪裡才有這項服務呢?底下是來自爽歪歪網站翻譯Adam’s Love網站上的資訊,提供愛泰同志一起參考囉~

服務簡介

PrEP-30 是提供接觸前預防性投藥(PrEP)給從事男男性行為(MSM)的泰國人與外國人的一項計畫 (同時也是一項研究),提供服務的場所是在泰國紅十字愛滋研究中心的 「匿名診所」(Anonymous Clinic,匿名就是診所的名字),提供的組合藥物是「tenofovir/emtricitabine」 或是 「TDF/FTC」(在西方國家的原廠藥商品名為Truvada,台譯舒發泰)。在這個複合性的愛滋防治計畫中,另外還包括了諮商、HIV與B肝與腎臟的篩檢,以及保險套與潤滑液的提供。PrEP-30的費用包含藥物、實驗室的篩檢,以及諮詢在內,總共約每日30泰銖(接近一美元)。

接受 PrEP-30 的條件

必要條件:任何一位 1.年齡大於18歲;2.最近的HIV篩檢結果為陰性

而且在過去6個月中至少有以下其中一個風險因子:

  • 性伴侶確認為HIV陽性
  • 擔任性工作者
  • 曾因性接觸而進行接觸後預防性投藥 (PEP)
  • 使用注射的成癮藥物
  • 曾患任何的性傳染病 (梅毒、淋病、披衣菌)
  • 有5個或更多的性伴侶
  • 和男同志或雙性戀男士、使用注射成癮藥物者、性工作者、或有多重性伴侶者發生關係,但並非每次都使用保險套者

關於PrEP常見的問題

PrEP安全嗎?

研究臨床實驗提供有關PrEP的安全資訊。有些實驗中的人有胃部不適、無食慾…等早期副作用,但這些副作用通常很輕微,並且在第一個月過後通常會消失。有些人則會有輕微的頭痛。實驗中沒有觀察到嚴重的副作用。你如果有這些症狀—或其他症狀—變嚴重了、或是持續不消失,則應該告知醫師。

我如何開始進行PrEP?

如果你認為你感染HIV的風險很高,請和你的醫師或健康諮詢員討論PrEP。如果你和你的醫師都同意PrEP可能降低你感染HIV的風險,你需要來做一個一般的健檢、HIV血液篩檢、以及其他性傳染病的篩檢。另外抽血檢驗項目還包括檢驗你的肝腎功能是否良好。如果這些檢驗顯示PrEP藥物對你應該是安全的,而且你可能自PrEP受惠,你的醫師可能在與你討論過後開立處方箋給你。服用PrEP的藥物需要你定期至診所回診以利追蹤。你會接受性行為的諮商,以及HIV的血液篩檢,還有抽血檢查來看你是否對PrEP的藥物反應良好。你應該要像處方箋中說明的每天服藥,而且你的醫師會給你幫助你能規律服藥的建議,這樣便能使避免你感染HIV的效果最佳。如果你常會忘記服藥,或是你想停止PrEP,請告知你的醫師。

接受PrEP服務的流程是什麼?

大致上是:至診所掛號,做必要檢驗,與諮詢員討論–>檢查結果出來後,與醫師討論。細節詳述於下:

A. 你需要到紅十字會的匿名診所 (聯絡資訊在本文末) 掛號。告訴接待人員你對PrEP-30 有興趣。你會被要求填一些掛號表格。接下來你會得到掛號號碼,並會被指引到男性健康診所與諮詢員會面。

B.諮詢員會和你討論你為何對PrEP有興趣,並看你是否符合PrEP的要件之一。

因為必須要做HIV抗體篩檢,諮詢員會提供篩檢前諮詢並了解你最後一次可能感染HIV的時間。諮詢員此時也會告知你必須要做一般的健檢、其他性傳染病的檢查(如果有註明)、以及B肝與腎功能檢測。這些都在泰國紅十字會研究中心診所內提供。

HIV抗體篩檢和B肝表面抗原可以在同一天得知。然而如果你最近有過風險行為仍處於空窗期,就算HIV結果是陰性,也仍然要再做NAT (核酸擴大篩檢) 檢驗。關於NAT、腎功能與B肝的結果,你必須要在2-3天後回診所以得知。諮詢員會提供(當天結果)的篩檢後諮詢。

C.你會與診所的一位醫師諮詢,他會解釋各項檢查結果,並和你討論你是否符合使用PrEP的資格、或PrEP是否對你有益,以及PrEP對你是否安全。醫師可能會想等到所有檢查結果都出來,這樣他才比較能確認PrEP可以開始。但也有可能醫師會在你們碰面的第一天就開立PrEP的處方,剩餘的檢查結果會利用之後與你溝通,讓你知道可以開始服藥了。

要注意的是,在單次拜訪中不可能就決定你是否適合使用PrEP。由於NAT檢驗結果需要3-5天,所以與醫師諮詢比較可能是在你第一次造訪診所後數天後。

如果我服用PrEP,我是不是可以在做愛時不使用保險套?

你不應該因為你在服用PrEP就停止使用保險套。如果你每天規律服用PrEP,對於HIV感染它能提供相當的保護作用,但保護力並非100%。另外,PrEP的藥物無法保護你在做愛中不被其他性傳染病傳染,但保險套可以。所以如果你規律使用PrEP藥物並在做愛時戴保險套,面對HIV與性病時你能獲得最多的保護。

PrEP的藥物要吃多久?

你應該和你的醫師與諮詢員討論這個問題。會停止吃PrEP有數種可能理由。如果你生活發生某些改變而使你感染HIV的風險降低了,你可能會想停止服用PrEP。如果你發現你不想每天都吃藥、或經常忘記吃藥,或許別的防護HIV感染的方式會更適合你。如果你服藥後有副作用干擾了你的生活,或是血液檢查顯示你的身體對PrEP的反應不安全,你的醫師可能會停止開PrEP的處方給你。

如果我只是短期到泰國旅遊,我可以使用這項服務嗎?

如果你只在泰國停留短短幾天、也不會頻繁拜訪泰國,那一般來說你應該無法達到PrEP-30的要求條件。然而,我們的醫師會視個案做個別考量,而且最重要的是:我們會建議你在你的家鄉做後續的HIV篩檢。關於這點,醫師會和你詳細討論,所以你還是可以來診所詢問PrEP-30,並和醫師說怎樣對你比較方便。

服用PrEP的藥物會需要你定期回診所追蹤,並接受性行為的諮詢以及定期的血液檢測,了解你的HIV狀態和對PrEP藥物的身體反應。諮詢員也會查看你是否有使用PrEP的副作用。一些PrEP的使用者可能會有早期副作用如輕微頭痛、反胃或失去食慾。他們也會調查對於按照處方所說的方式服藥,你是否有任何困難。我們建議求診者在一個月後與三個月後回診(一個月後的回診是要確認沒有因在空窗期中而忽略已感染事實),在此之後則每隔三個月回診。

我的確對於這項計畫很有興趣,在何處有提供這個服務?何時可去?

PrEP-30的服務是在曼谷泰國紅十字愛滋研究中心的 「匿名診所」(Anonymous Clinic,匿名就是診所的名字),地址如下

Anonymous Clinic คลีนิคนิรนาม
104 Rajdumri Road, Pathumwan, Bangkok 10330
104 ถนนราชดำริ ปทุมวัน กรุงเทพ 10330
BTS空鐵車站

2015-04-07

【英國/預防性投藥研究】150226 風傳媒:大突破!口服藥物預防愛滋病 成功率超過8成 / 附爽歪歪節譯aidsmap相關報導

SongYY說明:吃藥預防愛滋真的可行嗎?2015年西雅圖舉辦的反轉錄病毒和伺機性感染年度大會(CROI 2015),有兩個關於接觸前預防性投藥 (PrEP;可參考本網站”什麼是預防性投藥“單元)的研究發表實驗數據,提供了最新解答。一個是英國的PROUD研究,另一個是法國、加拿大的IPERGAY研究。兩者的對象均是男男性行為者,實驗設計大相逕庭,但結果卻相當一致:可達86%的保護力效果!此項結果發表,是這次大會中眾人矚目的焦點之一,預計也會對各國推廣預防性投藥有不小的影響。

爽歪歪網站特別轉載了中文媒體對於兩個研究的報導,並節譯aidamap對於研究細節的報導,提供參考。以下先刊出英國PROUD研究的相關報導。

大突破!口服藥物預防愛滋病 成功率超過8成

2015年02月26日 風傳媒 簡紹琪報導

愛滋病曾經被稱為「20世紀的黑死病」,但隨著醫藥學進步,疫情出現一線曙光。24日在美國西雅圖舉行的一場研討會上,英國一項研究報告指出,男同性戀者(愛滋病高風險群)每日服用抗愛滋病毒(HIV)藥物「舒發泰」(Truvada)可預防愛滋病,且成功率高達86%。

未命名 (2)

預防勝於治療 愛滋病也是如此

換言之,健康的男同性戀者可以考慮服用舒發泰之類的藥物,以大幅降低自身感染愛滋病的風險。

倫敦大學學院(UCL)的研究團隊設計一套「現實生活」的實驗,希望對並未感染但屬於高風險的男性族群進行預防性治療,藉此抑制愛滋病患疫情,此法稱為「預先暴露預防法」(Preexposure Prophylaxis,PrEP)。

預先暴露預防法PrEP

545位未感染HIV的受試者被分成兩組,第一組一開始即每日服用舒發泰,第二組在一年後才開始每日服用舒發泰。試驗自2012年11月進行到2014年4月,其中276位實驗期間每日服用舒發泰的受試者,僅3人在次年感染HIV;「延後服用」的一組,有19人在第二年成為HIV帶原者。

英國知名愛滋病慈善機構特倫斯希金斯信託組織(Terrance Higgins Trust)的醫學部主任布雷迪(Michael Brady)博士讚許:「PrEP是相當簡單卻有效的方法,可以說是扭轉局面的關鍵(a game-changer)。」

這項研究提供了男同性戀族群新的預防愛滋方法。但研究團隊提醒,舒發泰在女─女或男─女間性行為的預防成效仍未知,女同性戀和異性戀族群應等待新的相關研究出爐。

讓男同志多一項選擇

英格蘭衛生署(England Public Health)的研究人員納爾當(Anthony Nardone)也表示:「我並不認為未來所有男性都會終生服用舒發泰來達到預防的目的,但我們提供這些男性另一種選擇,來平安度過感染風險最高的幾年。」

據英國公衛單位2014年統計報告指出,倫敦每8名男同性戀者中就有1人罹患愛滋病,而全英國每26名男同性戀者中就有1人是愛滋病患。英國男同性戀族群面臨極高的愛滋病感染風險。

舒發泰應像避孕藥一樣普及

住在倫敦的男同性戀者、27歲的加拿大人魏茲(Charlie Witzel)認為倫敦的HIV高感染率,讓他感覺光是「身處倫敦」就籠罩在高風險的感染陰影下。

「就像許多和我同年齡的男同性戀者,性行為常讓我聯想到感染HIV的風險,有時候這樣的想法會在親密關係間形成隔閡。」魏茲表示。他認為舒發泰這類的預防藥物應該要像「避孕藥」一樣容易取得,因為大眾其實「很擅長衡量行為帶來的風險,而且清楚知道何時不需服用。」

去年10月,法國與加拿大也進行相關研究,證實男同性戀者在進行性行為之前或之後服用舒發泰,能大幅降低感染愛滋病的風險。的確如魏茲所言,舒發泰可以提供如「避孕藥」的預防手段。

藥物副作用需注意

雖然舒發泰是上市超過10年的安全藥物,但服用者仍容易產生腹瀉、反胃等副作用。在法國的實驗中,即有一人因強烈副作用而中止服用藥物。

其實早在2012年,美國公衛當局即認定舒發泰有預防感染HIV的功效,然而這項藥物並未被大力推廣或生產。除了價格昂貴之外,各國健保單位仍著重宣導以使用保險套來預防愛滋病,未重視預防性口服藥物的效用。

鼓勵危險性行為?過慮了

部分人士擔憂若以口服藥物作為預防HIV傳染的主要方式,可能造成男同性戀者停止使用保險套並嘗試危險性行為。但研究人員指出,舒發泰對預防其他性病並無效用,但受試者在實驗期間感染其他性病的比例並無變化。換言之,他們並未因此更容易進行危險性行為。

然而若要每日服用舒發泰,每人每月需花費360英鎊(新台幣1萬8000元),英國健保局表示將撥款補助,執行長葛歐德(Deborah Gold)表示:「如果我們能藉提供藥物防止大眾感染愛滋病,那麼這麼做是我們的職責所在。」

葛歐德還說:「在這項實驗中得到愛滋病的19人,一生醫藥費將花費健保局近700萬英鎊(新台幣3億4000萬元),所以從財務的觀點出發與從道德的角度來看,都會得到相同的結論。為了有需求的族群,PrEP必須盡快在健保上落實。」

新聞出處:http://www.storm.mg/lifestyle/42629

在PROUD研究中,接觸前預防性投藥(PrEP)降低86%的感染風險

2015-02-24 aidsmap網站 Gus Cairns 報導 熱線愛滋小組義工 節譯

以下為aidsmap網站對於2015 CROI 大會上Sheena McCormack 博士發表英國PROUD研究結果報導的摘譯,欲了解全文請連結aidsmap網站

英國的PROUD研究—一項針對接觸前預防性投藥(PrEP)的研究,展現了這類防治方式到目前所見最高的有效性。這項結果在2015年西雅圖舉辦的反轉錄病毒和伺機性感染年度大會(CROI 2015)上發表。其有效性高達86%,意味者每20個可能發生的感染,其中有17個可被PrEP停止。

關於研究

PROUD的實驗設計,是將受試者分為「立即給藥組」與「延遲給藥組」(約定一年後才給藥),目的在於想知道,如果受試者知道他們在使用PrEP,他們是否會減少使用保險套,並因此更容易感染性傳染病。另一個目的是想觀察在真實情境下,PrEP的成效。(譯註:這些受試者是由數個城市的性健康診所中招募而來,他們的主動參與代表他們是了解自己有HIV風險、並願意嘗試每日服用PrEP藥物的。)
proudfull PROUD研究的招募廣告
由於這樣的設計代表所有的參與者都知道自己是否有在服用PrEP,這個實驗便不可能使用安慰劑做對照組。相反的,545位志願參與者被隨機分成兩組,一半立即給予PrEP的藥物,另一半則約定一年後再給予PrEP。不管是「立即給藥組」或「延遲給藥組」都有提供安全性行為與保險套使用的支持教育,並檢測性病。最早的一批參與者在2012年11月開始試驗,但完整招募是在2014年6月完成。

為了盡可能模擬現實生活的狀況,受試者不需要等篩檢結果出來後才能取得PrEP藥物;在立即給藥組中,他們進入實驗評估的同一天就能帶著Truvada離開診所。(譯註:因此有少數受試者雖然拿了藥,但其實後來檢查報告出來發現已經是HIV感染者了。)

在2014年10月,所有的受試者 (兩組) 都被召回,並且不再分組、全面提供PrEP。原因是資料安全監測委員會了解到兩組間的HIV感染率差異已經超過原本預設的門檻,此時若不讓所有人 (特別是延遲給藥組) 都可服用PrEP會是有違倫理的。

在每位受試者不分組別都服用PrEP後,研究仍然持續進行,預計到2016年結束。在CROI大會上所發表的結果是2014年10月分組實驗結束時的數據。並針對立即給藥組與延遲一年才給藥組做了比較。

HIV發生率與研究有效性

研究者原本預期HIV的發生率會是2-3%,然而在延遲給藥組269位受試者中,有19位最後發現感染HIV,換算成”年發生率”為8.9% (譯註:是預期的3倍,意味本研究的參與者的確具有HIV的高風險);而在276位立即給藥組中,3位有感染,換算成”年發生率”為1.3%,發生率的差距代表降低幅度可達86% (90%信賴區間為58-96%),在統計上兩組結果有高度顯著差異 (p=0.0002)。

這麼高的有效性是超出預期的—起碼超出研究者的預期。這不是因為研究者原本認為PrEP應該無效,而是因為他們認為應該要是規模大許多的研究才能在科學上證實此點。PROUD是一個小規模的實驗 (譯註:受試者少),能展現出這樣的有效性是因為參與者的HIV發生率 (每年的感染率) 比預期的高,這也顯示在英格蘭使用PrEP保護男同志中有顯著HIV風險的群體,是符合成本效益的。

在立即給藥組中, 3位最後仍感染HIV的受試者,其中有一位在開始服用PrEP的一個月後到診所被驗出感染,而這代表他很有可能是在開始使用PrEP之前就已經被感染了 (譯註:因為愛滋檢驗有空窗期)。另外兩位則是實驗開始後,後續追蹤會面都沒有出席,而在一年或更久後被驗出HIV陽性。其中的一位在他被驗出的診所中告訴醫護人員他其實並沒有吃PrEP。他們很有可能是拿到藥但並未服藥,不過研究者也無法完全證實他們不是有服藥且在服藥期間被感染的。

服藥順從性、服藥的副作用以及PEP的使用

能達到這樣的有效性,服藥順從性被認為一定相當高。實驗者針對一群聲稱自己有高度服藥順從性的受試者驗血的結果,的確每位都有驗出藥物。另一個PROUD研究中讓人驚訝的發現是使用PEP(接觸後預防性投藥)的人眾多。在實驗中,PEP服務是對所有參加者開放的—其中甚至包括立即給藥組,這是因為考慮到其中有些人可能不規律服藥,而在未服藥時發生可能感染HIV的行為。事實上,立即給藥組中有13位的受試者(佔5%)有使用 PEP,其中有兩位還兩度使用;而延遲給藥組有83位使用過PEP (佔31%),共開過174次處方箋—代表其中每位平均都使用過2次以上。

PrEP在兩組中共有30位參與者因醫療因素中斷,但其中只有13位被認為有藥物副作用。這些包括有2位因測量到肌酸酐上升而被認為影響到腎功能,5位有噁心反胃以及/或腹瀉,2位有關節痛,另外2位則有頭痛。不只1位受試者同時抱怨會疲倦、腹部疼痛。13位中有2位後來又繼續PrEP試驗。

性傳染病與行為改變

2014年7月的資料顯示,在一開始時參與者的性病感染率相當高。在實驗仍分兩組的時期,57%的立即給藥組受試者被診斷出有性傳染病,而延遲給藥組則有50%。兩組差異在統計上並不顯著,而且可能可以歸因於立即給藥組在研究期間有較高的性病篩檢次數 (974次,較延遲給藥組的749次高出30%)。

雖然並非所有參與者的行為問卷與日誌都已經過資料處理,McCormack教授還是發表了研究中初步的行為改變資料。

在實驗一開始時,兩組受試者在加入實驗的前三個月中,平均都有超過10位的肛交性伴侶;其中和對方發生過無套性行為、扮演被進入方的性伴侶數,每位受試者平均為3個月中有2-3位,扮演進入者的性伴侶數則平均3位。在實驗設計的兩組間,這些數字沒有顯著差異。

在加入計畫一年後,重新調查受試者最近3個月的性伴侶數,立即給藥組仍然維持平均10位,但延遲給藥組則下降到8位 …

2015-02-23

【中國/感染者與過年】150222 文匯報:愛滋公寓裡的年味

中國鄭州愛滋公寓創辦者程帥帥,圖片取自人民網

愛滋公寓裡的年味

2015-02-22 文匯網訊 記者 劉蕊 靳中興 鄭州報導

年,對大多數中國人而言,意味著歡聚團圓。而對於位於鄭州的愛滋公寓裡的人來說,年是「同病相惜」,是「坦誠相待」,是『共同面對未來」的一份希望。

在這裡,他們不用避諱自己的「愛滋病人」身份,更不用面對鄰居甚至是親友異樣的眼光。

在這裡,他們一起包餃子、一起做飯,閒聊的話題是分享各自的抗愛滋心得。「據說,古時候『年』是一種怪獸,每到除夕就出來傷人害命因此以前『過年』也叫『熬年』。就是要把『年』這個怪獸給熬過去。我們得的愛滋病也像這『年』一樣,我們要把它熬過去。」一位病友感歎道。

愛滋公寓裡的年味

華燈初上,萬家團圓,正是一年中最喜慶的時節,鄭州市愛滋公寓的主人程帥帥和他的家人正在租來的愛滋公寓裡為遠道而來的愛滋病感染者張羅年夜飯。原本素不相識的「病友」專程趕來,只為這頓特殊的晚餐。

在愛滋公寓裡過年的有一位因感染愛滋病而被迫離婚的女性,她叫阿榮(化名)。因為老家習俗,離婚的婦女在年三十晚上不能在娘家,「無家可歸」的她選擇了愛滋公寓;也有兩個是在外地打工的朋友,因為患病被家人拋棄,在除夕之夜不想繼續漂泊,就在這裡棲身;還有在鄭州做生意的個體戶,同樣在一年中最特殊的日子把這裡當成自己的家。

提前幾天準備好的肉和蔬菜,餃子麵粉和壓搾油,在此時變成了噴香的美味,平時瀰漫在「愛滋公寓」裡令人窒息的絕望消失殆盡,團聚的「病友們」此時意識他們的的確確還生活在充滿溫情的人間,並一致對愛滋公寓生出感激。

病友如家人

阿榮說,這已經是第二次在愛滋公寓過年了。「丈夫因為我得了這個病跟我離婚了。老家又有規矩說,出嫁後的閨女不能在娘家過年。幸虧還有愛滋公寓這個落腳的地方。不然看著別人都團圓,自己心裡真不是滋味。」

現在阿榮已經成了愛滋公寓的一名常駐成員。「平時幫忙打掃打掃衛生,做點雜活。」今年公寓的衛生就是阿榮打掃的,「掛上中國結、貼上福字,房間裡裡外外全都打掃清洗一遍。就像在自己家過年一樣。」當然,最重要的一樣東西不能忘記,就是給病友們的藥箱。阿榮說,愛滋公寓的」主人」程帥帥從來沒有嫌棄過自己,一直把自己當成自家人。

阿榮說,剛得了這病覺得生活沒了盼頭,「哪有心思過年啊?」可是現在阿榮不這樣想了,「『年』不就是個怪獸嗎?中國人為了驅趕這個怪獸,每年都要鬧出這麼大動靜,還這麼歡歡喜喜的。大家『熬年』都熬了這麼長時間了,我怕什麼呢。」

愛滋公寓的「90後」主人

這已經是程帥帥第二次在愛滋公寓中過年了,2013年春節,他們也曾經和愛滋病感染者相聚在除夕之夜。

2013年的春節讓程帥帥永生難忘。因為那是第一次自己的父母、姐姐都來到愛滋公寓陪他一起和愛滋病友過年。「有了父母家人的陪伴,讓我覺得做愛滋病志願者工作再無遺憾。」

那也是程帥帥第一次在外過年。父親還主動陪著他到鄭州六院給病患和家屬送豆漿,通過給住院的患者免費派送豆漿的方式宣傳「愛滋公寓」,以期能有更多的人關注、正視這種疾患,也讓更多的人知道「愛滋公寓」。

程帥帥的母親那次和病患家屬一起,年二十九一天,他們包了五百多個水餃,在大年夜分發給不能回家的病友們,讓他們也能吃上一碗熱騰騰的水餃。

和水餃一起被送進醫院的,還有紅彤彤的「福」字和紅包:「福」字由一位在鄭州古玩城做書畫生意的熱心網友提供,張貼在病房門上,意在討個好綵頭;紅包也是網友提供,每個二十元,雖然不多,有愛滋病人表示他是第一次領到紅包。

今年春節,他的父母提前為他們準備好了豬肉的菜蔬,還有一些志願者提供的麵粉和糧油。「只要跟家人在一起,在哪裡都是過年。」程帥帥的父母這樣告訴記者。

愛滋公寓

1990年出生於駐馬店新蔡的程帥帥10歲的時候就知道了愛滋病。他上學的學校距離當地的愛滋病村只有一條護城河的間隔,使得他對愛滋病從小有巨大恐懼,甚至路過愛滋病村的時候都不敢呼吸。班上有不少來自愛滋病村的學生,也受到了同學們也一致疏遠。

但是,大學期間一次暑期志願者的經歷讓他對愛滋病人的看法大大轉變。大二暑假,他參加了一次探訪愛滋家庭的公益活動,通過實地瞭解,他發現愛滋病人並沒有想像中那麼可怕,有愛滋病感染者和家人生活在一起十幾年,並沒有傳染給其他人。而且,愛滋病人如果按時服藥、積極面對,生活狀態和壽命都可以像正常人一樣。「愛滋病已經不像10年前那樣是世紀絕症了。」程帥帥意識到。

他畢業前的一次實習經歷,讓他下定了建「愛滋公寓」的決心。2011年末,已經大學四年級的他在漯河市臨穎縣人民醫院做志願者,幫5個病重的愛滋病人籌款。在醫院期間,他看到患者家屬沒地方住,和病人擠在一張床上,或者乾脆趴在床邊,他就打算組建一個公寓,給愛滋病人和家屬提供一個臨時落腳和休息的地方,也減輕他們經濟上的負擔。他把地點選在了鄭州市第六人民醫院附近,同時這也是河南省定點治療愛滋病的醫院。2012年夏天,大學畢業後,他就和朋友拿著8000元的積蓄,在那裡租了一套房子,成立了「愛滋公寓」。

在「愛滋公寓」成立之初的三個月裡,他們換了6個地方,一旦房東知道了公寓裡來客的身份,就勒令他們搬出。不過最近「愛滋公寓」已經穩定了很多,大家對愛滋病的看法也在逐漸改變。最近一次搬家,是因為有時候入住的愛滋病人太多,最多的時候一次達到10個人,房間太擠,吃飯都成了問題,他們主動搬出。

和愛滋病人相處能轉變意識

從對愛滋病人充滿恐懼到願意生活在一起,程帥帥對愛滋病看法的改變源於實實在在的接觸。他認為,只靠宣傳和知識傳播是無法改變社會對愛滋病的看法的。

針對愛滋病人在治療其他疾病時被普通醫院拒診的問題,他認為這是一種歧視,是對愛滋病的一種誤解。實際上,愛滋病並沒有想像中那麼可怕,只要在對感染者診斷時採取一般性的防護措施,比乙肝等其他傳染病還容易預防。

他說,愛滋病病毒很脆弱,手術刀上的愛滋病毒用自來水沖一下即可沖掉,相比之下乙肝病毒卻必須用酒精配對才能殺死。因此,他呼籲一般醫院能對愛滋病患者一視同仁。

新聞出處:http://news.wenweipo.com/2015/02/22/IN1502220049.htm

延伸閱讀

【感染者故事/家庭】140120 陳伯杰:﹤感染者教我的事 ﹥過年

近期推薦

【精選/愛滋電影】150211[波波看電影X台灣國際酷兒影展]:愛滋電影:汙名依然存在
1423664822-2823639316
【短片】太有事!光是食物不用人也能拍成限制級G片?! –菲律賓宣導短片 FOOD PORN
FP01

2015-01-22

【台灣/愛滋修法】150120 立院三讀:恐致人愛滋可強制採檢 確立愛滋治療給付來源 外籍愛滋患者免強制出境

SongYY說明:
1月20日立院三讀修正通過《人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例》部分條文,中央社的三篇報導,標題便說明了主要三個修法重點:《恐致人愛滋立院三讀可強制採檢》、《立院三讀確立愛滋治療給付來源》、 《立院三讀外籍愛滋患者免強制出境》。
NOWnews 則訪問了在修法過程中大力協助民間團體的楊玉欣立委,對修法重點做了較完整的說明,爽歪歪除引用這則新聞外,並附上修正前後條文對照以利了解變動為何,此外也完整列出隨修正條文通過的7點附帶決議 (閱讀時請按+號展開或收合,引用自立法院議案關係文書),以及附上友團的易懂版說明連結,提供關心的朋友參考。

立院三讀 嚴格條件限制下,疑似感染可強制抽血驗愛滋

2015年 01月 21日 NOWnews 記者李鴻典/台北報導

立法院20日三讀修正通過《人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例》部分條文,修法重點包括:嚴格條件限制下,容許醫事人員對疑似感染來源逕行篩檢;愛滋感染者醫療給付部分回歸健保;外國感染者無須被強制遣返。

提案人、國民黨籍立委楊玉欣強調,「治療等於預防」,唯有正確的認識愛滋、健全愛滋醫療網絡,才能有效保障國民健康、與國際愛滋防治接軌。

考量醫護、警消人員執行業務中有受愛滋病毒感染風險,及早施予預防性投藥有助於降低感染機率,本次修法行政院提案增訂「未經本人同意得逕行篩檢的規定」。但因為接受篩檢的可能是潛在的一般民眾,為避免過度侵害民眾的權利,嚴格規範僅限執行業務過程中有體液或血液暴露情形始得為之。
[notice_box]
[toggle title=”關於「未經同意逕行篩檢」條文修正前後對照“]
原條文
第十五條 (節錄)…醫事人員除因第十一條第一項規定外,應經當事人同意及諮詢程序,始得抽取當事人血液進行人類免疫缺乏病毒檢查。
修正後新增條文
第十五條之一 有下列情形之一者,因醫療之必要性或急迫性,醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測,無需受檢查人或其法定代理人之同意
一、疑似感染來源,有致執行業務人員因執行業務而暴露血液或體液受人類免疫缺乏病毒感染之虞。
二、受檢查人意識不清無法表達意願。
三、新生兒之生母不詳。
因醫療之必要性或急迫性,未滿二十歲之人未能取得法定代理人之即時同意,經本人同意,醫事人員得採集檢體進行人類免疫缺乏病毒感染檢測。[/toggle]

[toggle title=”關於逕行篩檢條文的附帶決議“]
五、醫事、警察、消防或其他執行業務之人員因針扎、尖銳器材劃傷或執行業務中發生血液或體液暴露之情事,有受人類免疫缺乏病毒感染之虞者,應於暴露情事發生後二十四小時內完成回報紀錄,記載時間、地點、血液或體液來源、事件過程及證人,方得對血液或體液之來源當事人採集檢體,以不具名方式進行人類免疫缺乏病毒檢查。上述紀錄並應於一週內送至所在地直轄市、縣(市)衛生主管機關備查,以避免醫事機構浮濫逕行篩檢。[/toggle]

[toggle title=”修法後,以後就醫時,只要醫護懷疑,就會被強制驗愛滋嗎?“]關於這個問題,可參考露德協會對15-1修正條文所做的圖片說明。15-1的新增條文在實務上是否易造成侵權爭議,愛滋修法聯盟的民團均高度關注。[/toggle]
[/notice_box]

另一方面,經研究證實愛滋感染者若能穩定接受治療,壽命不僅與一般人相差無幾,更重要的是病毒數量也會因此減少,大幅降低感染他人的風險。因此,雖然本次修法讓愛滋病治療經費原則回歸健保(爽歪歪說明:之前愛滋治療費用是來自疾管署公務預算),但為鼓勵感染者確診初期勇於接受治療、避免感染者因為經濟或其他因素延誤就醫,基於防疫需要仍由主管機關給付開始服藥後二年的醫療費用以及後續健保的部分負擔,確保愛滋防護無漏洞,兼顧「治療等於預防」與「疾病平權」等理念。

為求與健保制度無縫接軌,也預留兩年日出條款讓健保署妥善規劃,避免損及感染者與一般民眾的權益。
[notice_box]
[toggle title=”關於「愛滋治療給付」修正前後條文對照 “]
原條文
第十六條  主管機關對於經檢查證實感染人類免疫缺乏病毒者,應通知其至指定之醫療機構治療或定期接受症狀檢查。
前項治療之對象,應包含受本國籍配偶感染或於本國醫療過程中感染之外籍(含大陸地區、香港澳門)配偶及在臺灣地區居留之我國無戶籍國民。
前二項之檢驗及治療費用,由中央主管機關編列之,治療費用之給付及相關辦法,由中央主管機關訂定之。
主管機關在執行第一項及第二項規定時,應注意執行之態度與方法,尊重感染者之人格與自主,並維護其隱私。
修正後條文
第十六條 感染者應至中央主管機關指定之醫療機構接受人類免疫缺乏病毒感染治療及定期檢查、檢驗。
感染者拒絕前項規定之治療及定期檢查、檢驗者,直轄市、縣(市)主管機關得施予講習或輔導教育。
感染者自確診開始服藥後二年內,以下費用由中央主管機關予以全額補助:
一、人類免疫缺乏病毒門診及住院診察費等治療相關之醫療費用。
二、抗人類免疫缺乏病毒之藥品費。
三、抗人類免疫缺乏病毒藥品之藥事服務費。
四、病毒負荷量檢驗及感染性淋巴球檢驗之檢驗費。
五、其他經中央主管機關指定之項目。
前項費用於感染者確診開始服藥二年後,全民健康保險保險對象應自行負擔之費用及依全民健康保險法未能給付之檢驗及藥物,應由中央主管機關編列預算支應之。
前兩項補助之對象、程序、廢止及其他應遵行事項之辦法,由中央主管機關定之。

增列第二十七條
本條例自公布日施行。…

2015-01-19

【台灣/面對愛滋】141222 蘋果日報:面對愛滋感染者 他的溫暖行為感動網友

面對愛滋感染者 他的溫暖行為感動網友

2014-12-22 蘋果日報即時新聞

成大護理系大三學生李宥研在臉書PO文分享,在感染科實習時,遇到一位愛滋病感染者的案例,他認為,「愛滋不是這世代的黑死病,無知和恐懼才是黑死病,不是用疾病害死人 而是用冷漠和精神暴力殺死一個人。」

李宥研PO文指出,他的個案是位HIV感染者,因為他皮膚太乾燥,李沒做任何防護就幫他擦乳液,病患問他「你沒戴手套欸」,他回:「會怎樣嗎?我沒觸碰到你的體液阿」,病患哭著說:「從我感染愛滋後,就沒有人敢徒手碰我,我已經很久沒有感受人的體溫了…」。李宥研認為,對於感染者,大家都懷抱著恐懼,並帶著有色眼光看待,「我們曾經以為愛滋病是新時代的黑死病!可是現在的愛滋病確不是這麼一回事」,他說,感染者按時服藥可以降低病毒量,曾有按時服藥的母親產下並未感染HIV的孩子,「這樣子的病,你怕甚麼 ..?請問台灣社會還在怕甚麼 ..?」

李宥研說,許多人拿愛滋病當作抵擋婚姻平權法案的利器,數據顯示男男性行為是感染HIV的大宗,「因為只有男同志會去定期篩檢愛滋,而異性戀者並不認為自己會得愛滋,所以幾乎不篩檢。」他認為,安全性行為不能保證你不會感染,而是降低感染風險。「愛滋不是這世代的黑死病,無知和恐懼才是黑死病,不是用疾病害死人,而是用冷漠和精神暴力殺死一個人。」

許多網友看了都表示感動:「謝謝你這麼溫暖!」、「謝謝你教了這個社會」、「你拯救了一個人的靈魂」、「歧視出於不懂得尊重,比任何的病都更可怕,更冷血…」、「值得欽佩,讓人動容」。(即時新聞中心/綜合報導)

新聞出處:http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20141222/528214/


10888540_551443854991278_7330698480384306104_n

SongYY補充:
以下是李宥研Sasha (除了是護理系學生,Sasha也公開出櫃她的跨性別身分喔) 在個人臉書粉絲專頁的原始文章 (經作者同意後轉載,特此致謝)

我是護理系的學生 前陣子我在感染科實習
而我的個案恰巧是一名 HIV 感染者
因為他的皮膚實在太乾燥了 我便幫他擦了乳液
在這之前 我知道我並未戴著手套 也為做任何防護
那時他看著我 問了我一句 :「你沒戴手套欸」
說 : 「會怎樣嗎 ? 我沒觸碰到你的體液阿 」
接下來 他卻開始哭了 , 我以為是我的手太冰讓他不舒服
他哭著說 : 「從我感染愛滋後 , 就沒有人敢徒手碰我 , 我已經很久沒有感受人的體溫了 .. 」

對於感染者 每個人都懷抱著恐懼 並且帶著有色眼光看待
最近一則新聞也是這樣不帶任何情感的告訴我們
一名愛滋犯人進警局 離開後 警員用酒精消毒他坐過的椅子
看著我的眼裡很荒唐 很不可置信
那張椅子 應該沒有他留下的血液 精液或是任何體液吧 ?
那為甚麼要如此害怕一個人 .. ?

我們曾經以為愛滋病是新時代的黑死病 !
可是現在的愛滋病確不是這麼一回事 不是嗎 ?
感染者在發現感染時 按時服用 HAART 藥物是可以降低病毒量
甚至他們的壽命與一般人無任何異狀
曾經也有一個按時服藥的母親產下一子並未感染 HIV 的孩子
這樣子的病 你怕甚麼 .. ?
請問台灣社會還在怕甚麼 .. ?

最近許多人拿愛滋病出來當作抵擋婚姻平權法案的利器
數據上就算顯示男男性行為是感染 HIV 的大宗
可是在整個社會你確定可以依照數據來看嗎 ?
同性戀不只有男同志還有女同志 要概括一起計算嗎 ?
再者 為甚麼數據上會顯示男同性戀者是感染 HIV 的大宗…

2015-01-14

【台灣/追憶張亞輝】150113 壹週刊:愛滋作家 張亞輝昨逝世

(刊頭照片取自張亞輝個人臉書)

SongYY前言:

張亞輝:「我們習慣將疾病恐怖化,其實疾病是在提醒我們:你的生命怎麼了?你要不要停下來看看自己?你的生活是不是需要調整?」

聽眾回饋:『亞輝說了一句解答「我拿到了一張VIP卡」。原來正因為這張愛滋的VIP讓他變得這樣特別;因為這張卡讓他提早領悟生命的意義、價值;因為這張特殊的卡,讓他勇敢的面對自己,走出來擁抱大家…』

公視主持人胡淑雯:『 張亞輝給出一種很不一樣的愛滋形象: 他不後悔、不認錯、不禁慾,並且相信患者有權利,在不告知對方「我有愛滋」的情況下,自行做好防禦措施,進行安全性行為。 聽起來很不道德嗎?是的, 跟五十年前的離婚婦女一樣不道德。張亞輝並不要求你同意他,但是他邀請你一起思考為什麼,為什麼你不同意?以及,一個「常人」的責任又是什麼?』

公開出櫃的男同志、愛滋感染者,也是作家、身心靈工作者與愛滋、同志運動者張亞輝,於2015年因血栓而截肢的手術後,心臟衰竭而離開人世。

曾於2010年刊載張亞輝專訪「以愛之名」的壹週刊,在即時新聞中報導了這則消息,並節錄了當年採訪的片段(完整報導的前2頁則以圖檔呈現)。此外,爽歪歪也轉貼了性別人權協會網站當年(2006年)張亞輝勇敢出櫃、推動「FREE HUGS FOR HIV/AIDS」(真情擁抱愛滋)活動的新聞,新聞中也簡短介紹了張亞輝的生命故事。

更多關於張亞輝的採訪與故事,在亞輝生命花園中心網站有詳細的整理。亞輝或許離開了,但相信他的生命溫度仍會繼續溫暖下去。

愛滋作家 張亞輝昨逝世

2015年01月13日 壹週刊即時新聞

1966年出生的愛滋作家張亞輝昨逝世於台北榮總,享年48歲。

今年1月初他在臉書張貼右腳照片,透露即將截肢的心情,

四十八年的一起奮鬥
走了世界各地
你好好的照顧你
今日一別
謝謝你的辛苦
我會帶著左腳
那些我們未完成的夢
一路好走

朋友紛紛留言打氣,未料截肢數日後卻傳出離世消息。2010年他與陳安古舉行結婚典禮,並接受本刊採訪,分享婚姻、罹病及成長歷程。(SongYY補充:以下大部分文字原刊載於《壹週刊》548期 採訪:王錦華,編輯撰文:陳函謙)

張亞輝本來是唱片宣傳,一路做到華納、BMG等唱片公司副理,帶過張雨生等數十個藝人。2001年,他罹患愛滋病,2006年前公開現身。

2010年元旦,他和小他15歲的男友安古舉辦「彩虹婚禮」,這是國內第3對同志婚禮,也是第一個愛滋感染者的婚禮。

張亞輝12歲時,樓下的汽車沙發工人勾引他一起洗澡、互相手淫,那時候,他以為是好玩。直到來台北讀實踐三專,交過一次女友,後來朋友拉他去同志酒吧,他才確認自己性向。

大學畢業,他到唱片圈工作,不到30歲,車子、房子都有了,但他不快樂,「同事要出去玩,我不能公開帶我的lover去,我跟人的關係愈來愈疏遠。每天上班下班,沒時間談感情,這樣活著有什麼意義?」

30歲,他去加拿大上心靈成長課程,才發現,「整個社會告訴你要功成名就,要有足夠的錢。直到我去上成長課,喔,原來我的同志感情一直定不下來,是因為我腦袋裡對成家立業還是有很深主見。」

2000年,他從唱片公司離職,嘗試到劇場、網路公司築夢,正為新人生努力,隔年卻發現罹患愛滋。被宣告罹病那一刻,閃過心中的念頭是:「我還能活多久?那是直到現在還在問自己的問題。」真的沒有恨?不曾回想到底是哪一次出錯?他明朗地說:「真的沒有耶。其實以前我(性關係)滿開放的,因為沒有保護自己,所以感染了,但不能因此說開放是不好的。這不是別人的問題,只能歸咎自己沒保護自己。」

2006年,他仿效從澳洲開始流行的「愛的抱抱」,拿著「Free Hugs for HIV/AIDS」的牌子站在西門町街頭,半小時內,超過150人熱烈擁抱了他。這些年,他雖健康不佳,仍持續推廣「愛之抱抱」活動,除了台灣,也到馬來西亞、斯里蘭卡。他說:「這世界多一個人擁抱愛滋病患,就是多一個人接納我。」

張亞輝說:「我們習慣將疾病恐怖化,其實疾病是在提醒我們:你的生命怎麼了?你要不要停下來看看自己?你的生活是不是需要調整?」

他提到自己有陣子拚命想學好英文,結果壓力太大,長了廔管,他認為其實是深層的恐懼累積成病變。至於愛滋病,他說:「愛滋啊,那是一個拒絕愛的病。」……

新聞出處:http://www.nextmag.com.tw/breaking-news/people/20150113/13099154

愛滋同志張亞輝 擁抱運動 愛與力量的補給

中國時報E1/元氣周報2006/11/28 李盛雯/專題報導

他曾做過唱片公司主管,帶過的藝人不計其數,參加心靈成長課程,是他人生的轉捩點,在得到愛滋後,他現身說法,將經驗分享給那些仍在掙扎的人。

張亞輝,一個40歲的男人。他是同志,他是身心靈陪伴工作者,他也是愛滋病患者。

張亞輝這個名字在唱片圈並不陌生。唱片業風起雲湧的年代,阿輝是五大唱片公司的宣傳主管,帶過的藝人不計其數。10年間,他從20歲初出茅廬的小夥子,搖身一變,站在流行工業的最前線,金錢、名利得來容易,心靈卻逐漸空虛。到了30歲,心生「人生無趣、不如來去」的想死念頭。

「在唱片圈10年的日子很豐富,也很虛榮。看了太多的起起落落,我發現,紅了又怎樣?賺錢又怎樣?到最後還不都一樣。」當死亡念頭浮現時,他開始接觸心靈成長課程。他跟著「民歌之母」陶曉清上課,陶姊領著幾個藝人展開心靈探索。

覺醒課程 讓他重新認識自己

1997年6月,阿輝初次嘗試「尋井之旅」;8月,好友姚黛瑋金援兩週12萬元費用,讓他飛到加拿大參加「海文學校」的自我覺醒課程,這是他人生重要轉捩點。

半個月內,他重新認識自己,彷彿脫胎換骨。在那裡,他許下心願,要像蒲公英一樣,將愛的種子帶到每個角落。回到台灣,他積極投入心靈課程,到處上課,「那種感覺就好像剝洋蔥,流淚是必經的過程。每剝開一層,看得更深,也更接近自己的內心世界。」

生命總有驚喜。一直知道自己喜歡男生的阿輝,年少時也曾交過女友,但就是「沒感覺」。身處五光十色的演藝圈,不乏交往對象,卻始終沒遇到對的人,年輕的身體在幽暗的城市中尋找短暫的慰藉,種下日後罹病的遠因。

結束海文課程的那一晚,他遇到生命中佔有重要位置的人──Henry。兩人度過8年時光,熱烈愛過,激烈吵過,終於他體會了深刻愛的關係、上了一堂愛的課程。他說這是上天送給他的禮物,Henry不但是他的伴侶,也陪他走過人生最低潮。

愛滋發病 導致身體變差

「我是被生命推著走。」35歲的一次感冒,真相卻是愛滋病發。剛開始出現症狀時,基於逃避心態他拖了兩個月,後來連走路都喘,他心裡就有數,情況並不尋常。當時他在果陀劇場當宣傳,身體越來越差,終於開口跟醫師說他要驗愛滋。一周後宣判,沒錯,他得了此生最不想面對的疾病,不得不住進台大醫院。

這一住就是1星期,每天還得吞48顆藥物。一起上成長課的好友從國外飛來探望,問他為何要住隔離病房?天人交戰後,他選擇誠實以告,病房裡,兩人抱頭痛哭。這次,死亡不再只是隨口說說,他直接面對死亡威脅,看清死神的模樣。

縱使那時他已上了5年成長課程,照理說對自己應該已經有番認識、很會處理各種難以預測的人生議題,但知易行難,當愛滋來襲,說不怕、不擔心、不恐懼、不沮喪、不消沉,都是不可能的。

但過去5年打下的基礎,讓他在接受愛滋病這件事情上,比其他病友來得快很多,也更坦然。「回首時才發現,那5年瘋狂的吸收、專心的投入、沒命似的上課,原來都是為了生病作準備。」

如果說上課是為了準備,真正生病才是挑戰的開始。在他身心最難過的時候,儘管身邊好友、枕邊伴侶不斷鼓勵支持,他仍舊愁眉不展、惶惶不可終日。直到有一天,他聽到已故好友、歌手張雨生的歌。

那天下午,他一個人坐在屋子裡,怎麼也看不到未來,他無意識地放起音樂,忽然聽到小寶的歌,頓時淚流不止。一次又一次,他聽著張雨生的聲音在告訴他,「我期待,有一天我會回來,回到我最初的愛,回到童貞的神采」,他哭了,「原來小寶留了一首歌給我。」所以他也要「昂首闊步,不留一絲遺憾」。

張亞輝說,生病前,他從未真正意識死亡,不知道生命脆弱,可能今天還好好的,明天就不見了,因為愛滋病讓他領悟了生命的真義。死亡如此靠近,隨時都可能被死神奪走生命,所以更珍惜分分秒秒。

從不隱瞞同志身分及罹患愛滋

生病5年以來,阿輝靠著雞尾酒療法控制病情,如果他自己不說破,旁人是看不出他有愛滋病的。但他偏偏要告訴人們,他不但是同志 ,也是愛滋病患,因為他自己歷經同志和愛滋病患的心路歷程,他願意現身說法,將他的經驗貢獻給那些仍在掙扎的人。

助人,是40歲的張亞輝現階段生活的重心、生命的課題。他不再汲汲營營,不再為了養老而賺錢,他將過去所學,應用在本土的情境中。他開工作坊、帶領讀書會、主持廣播節目、出書;他到監獄、他在社區,無非就是靠著自己小小的力量幫助身陷情緒困境的人走出迷霧,看清生命真相,找到繼續下去的力量。

「心靈課程就像開刀,需要有人陪伴支持,我願意當那個陪伴的人。」這個3歲父母離異、小時候一個人拿著一桶布袋戲人偶,坐在門口自導自演的小男孩,如今長大了。站在不可知的未來之前,他正實現10年前的承諾,做一顆蒲公英的種子,散播愛的力量。

尋求百人擁抱 下午西門町出發 給我抱抱 愛滋病友挑戰真情

中國時報A8/社會脈動  2006/11/26  李盛雯/台北報導

如果在路上遇到不認識的人要求擁抱,你會回應他嗎?如果這個人是愛滋病患,你會被嚇跑嗎?愛滋病患張亞輝今天要在西門町挑戰這個不可能的任務。

四十歲的張亞輝有五年愛滋病史,過去是國際唱片公司宣傳,算是半個演藝圈人士。發病後,他將重心放在關懷同志及愛滋病友團體。陪伴病友的過程中,他看到許多人發病後被家人遺棄,戀人和好友也無情離去,深感愛滋的汙名仍深深烙印在一般人的心中。

張亞輝很幸運,發病後家人朋友一如以往接納他,也沒有人因為他的愛滋身分而唾棄他,但他經常聽到病友因為罹病,家人就準備另一副碗筷隔離以免被傳染,或是叫病友少回家才不會傳染給弟妹,種種對愛滋的誤解,讓他無奈又感概,心生舉辦「愛之抱抱」的念頭。

「大家都知道愛滋病不會透過擁抱而傳染,但又有幾個人真正接受愛滋病患?」為了宣傳這個活動,他重新回到過去熟悉的廣播圈和電視圈,接受主持人訪談的同時,也提出「抱抱」的要求。

張亞輝說,當他對著過去的同伴要求抱抱時,一開始有點尷尬,這才知道擁抱真的需要勇氣。而且他曾是幕後工作人員,主動跟名人合照覺得很不對勁,但為了讓自己一步一腳印的努力留下證明,才漸漸克服心中彆扭。

今天下午一點,張亞輝要高舉「FREE HUGS FOR HIV/AIDS」(真情擁抱愛滋)的牌子,從西門町紅樓廣場出發,一路走到西門誠品,沿路詢問遇到的人,是否願意給他一個真情擁抱。

「心情很複雜。我也會害怕,擔心大家不能接受一個愛滋病患,但我告訴自己要堅強,就算被拒絕,我也會尊重對方。」張亞輝說,他要活生生留下見證,讓社會知道,防治愛滋不是拒絕,這樣只會讓愛滋病患躲在黑暗的角落,而是接納,唯有彼此坦白,才能讓愛滋病患走出黑暗,讓身邊的人更安全。

打破禁忌 同志動容 

2015-01-09

【台灣/外籍感染者】150108 風傳媒:人權接軌國際 外籍愛滋感染者不再強制出境/中央社:立院初審 外籍愛滋患者免強制出境

SongYY說明:
立法院社福衛環委員會於1月8日召開審查會,初審《人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例》部分條文修正草案,經過討論後,通過刪除非本國籍愛滋感染者入境、停留及居留限制。根據露德協會臉書報導,預計下周進入二讀,也附帶讓現留在台灣的外籍愛滋感染者有一年為限的緩衝。若三讀通過、公告後,台灣將成為第140個對外籍愛滋感染者無入境限制的國家。這是許多團體奔走努力多年後,遲來的好消息。但特定聯盟團體是否會繼續透過運作阻止此維護人權的修法,値得觀察。
本次修法重點除本國籍感染者條文外,還包括愛滋醫療費用回歸健保、以及增列之未經同意可逕行採檢等部分。這些改變都有相當重大的影響,也更需審慎注意,爽歪歪將於另文討論。

人權接軌國際 外籍愛滋感染者不再強制出境

2015年01月08日 風傳媒 記者/林瑋豐

立法院社福衛環委員會今(8)日初審《人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例》部分條文修正草案,刪除非本國籍愛滋感染者入境、停留及居留限制,未來三讀通過後,台灣對於愛滋感染者的人權保障可逐步與國際接軌。

根據疾管署資料,我國約有3%的愛滋感染者屬於非本國籍,依現行法令必須強制出境,但此老舊規定屢遭批評有違人權,且WHO於2010年公開表示此舉無益公衛後,現全球已有136國無此規定,近年美國、南韓、中國等國家均已取消相關限制。

衛福部疾管署日前表示,現今愛滋治療技術進步,且傳染途徑特定,國際間已逐漸將愛滋病毒感染視為慢性疾病,考量人權不應再限制外籍感染者入境。

立法院社福衛環委員會8日初審通過《人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例》部分條文修正草案,決議將原條文第18至20條刪除,未來非本國籍感染者,回歸一般移民法規管轄,不再會因為感染而遭拒絕入境或強制出境。

疾管署也認為,由於目前醫療進步,感染者在醫藥協助下已可有效控制病情,死亡率大幅降低,在參照藍委蘇震清修正動議後,通過讓感染者在服藥2年後,比照一般穩定的慢性疾病,回歸全民健保給付範圍。另外,今天也通過,在有必要或急迫情況下,如醫護警消人員遭疑似愛滋個案針扎、血濺等情況,可強制採集檢體進行愛滋病毒檢測。

新聞出處:http://www.stormmediagroup.com/opencms/news/detail/624a20be-96f0-11e4-ad2b-ef2804cba5a1/?uuid=624a20be-96f0-11e4-ad2b-ef2804cba5a1

extendreading延伸閱讀

立院初審 外籍愛滋患者免強制出境

2015-01-08 中央社記者陳偉婷

立法院社環委員會今天初審通過人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例部分條文修正草案,刪除外籍愛滋感染者入境及停留、居留限制。

現行規定,中央主管機關對入國(境)停留達3個月以上或居留的外國人、大陸地區人民、香港或澳門居民,得採行檢查措施,或要求提出最近3個月內檢驗報告。若結果呈陽性,應撤銷或廢止簽證或停留、居留許可,並令出國(境)。

行政院提案修法,基於國際人權趨勢,應取消相關限制;立法院社會福利及衛生環境委員會初審通過刪除條文,外籍愛滋感染患者入境、居留不受限制。

衛生福利部次長林奏延受訪表示,目前全球139個國家對外籍愛滋感染者都沒有入境限制,台灣則在28個有相關限制國家行列,修法後可符合國際趨勢。

衛福部疾病管制署愛滋及結核病組長陳昶勳受訪則說,現況申請來台居留、停留的工作者或外籍配偶有須健康檢查及相關出入境限制,修法後就沒有受限,但工作部分涉及勞動力型態差異,可能在其他規定會另做考量。

媒體關心外籍愛滋感染者來台、疾管署不能追蹤,恐形成防疫漏洞;陳昶勳說,現況就是這樣,外籍短期來台旅客到台灣,不可能每個人都檢驗追蹤,其他國家也是這樣。

新聞出處:http://www.cna.com.tw/news/aipl/201501080202-1.aspx

台灣同志諮詢熱線愛滋小組製作的關於外籍HIV感染同志的微電影《我們 Us 》。…

2014-12-28

【台灣/感染者醫療權益】141223 Nownews:解除禁令!低病毒量愛滋感染者 可接受器官移植/中時:器官捐贈-低病毒愛滋患等器捐 醫界有共識

圖片來源:聯合晚報

SongYY說明
1980年代,愛滋開始在歐美蔓延,且無有效方式控制,在當時的時空背景下,不少國家不僅禁止HIV感染者捐贈器官,醫界也都有共識,HIV感染者也不列入接受器官移植的候補名單。禁止HIV感染者接受別人的器官、進行器官移植的理由,是當時HIV感染者在移植手術後經常因手術感染其它病原體而死亡,此外,移植後為避免排斥發生而使用的免疫抑制藥物,可能會增加伺機性感染發生的機率,加快愛滋的進程。在HIV感染者預後不佳的情況下,當時普遍認為器官移植應讓給成功機會更高的其它人。

然而在1996年雞尾酒療法提出後,HIV已能被有效控制,不致於發生伺機性感染,感染者的平均餘命也大幅增加。也因此在2000年代中期,累積相當的器官移植成功案例下後,多個國家都開始修改器官移植的指南,明訂HIV帶原者可接受器官移植的條件;HIV感染者不再被拒絕在器官移植名單之外。而在2013年11月,在歐巴馬簽署了HIV器官政策平等法案(HIV Organ Policy Equity Act,簡稱HOPE Act),美國更進一步解除感染者不得捐贈器官的禁令,允許HIV帶原者捐贈器官,移植給其它的HIV帶原者。

這些改變,對於因服用抗病毒藥物導致腎衰竭、或合併有肝炎病毒感染導致肝臟失去功能的HIV感染者而言,具有重大的意義。台灣這次的解禁雖然較歐美晚了許多,也還限於接受器官移植而不准捐贈,仍可望造福需要的朋友。

解除禁令!低病毒量愛滋感染者 可接受器官移植

2014年 12月 23日 NOWnews 記者陳鈞凱/台北報導

愛滋感染者接受器官移植「延命」有譜了!器官捐贈移植登錄中心董事長李伯璋今(23)天表示,經過與疾管署與愛滋病學會專科醫師開會討論,已達成共識,將在近期公告解禁,顧及愛滋感染者醫療人權,允許病毒量低、且接受正規治療的感染者也可以接受器官移植,不論排隊等待器官或接受親人捐贈,一視同仁。

國內現行法令規定,愛滋感染者不但不能捐器官,也不能夠接受器官移植,讓不少必須洗腎、換心、換肝的感染者,不但不能排隊等候器官移植,就連有親人願意捐贈也不行。

李伯璋表示,為顧及愛滋感染者的醫療人權,器官捐贈移植登錄中心與衛福部、疾管署、醫界在今年6、7月已密集開會討論多次,上周五最後達成共識,同意解除愛滋感染者接受器官移植的禁令,器捐中心最近即將公告最新器官捐贈分配規定,新制上路後,愛滋感染者就可和其他人一樣,有機會等待移植;但愛滋感染者能否捐器官給其他感染者,仍需依現行規定,不解禁。

愛滋在國內一向被認定是「特別的」疾病,不但愛滋器捐一律棄而不用,就連愛滋感染者也不准接受器官移植,怕器官到頭來仍因藥物激化免疫反應被「浪費掉」。

李伯璋說,顧及愛滋感染者的醫療人權,加上國外資料顯示,只要接受常規治療,接受器官移植的愛滋感染者,移植之後的狀況普遍良好,愛滋病已經是像C肝一樣的慢性病,不該再被歧視,被剝奪機會。

根據器官捐贈移植登錄中心初步估計,目前等待肝臟移植的愛滋感染者只有約個位數,需要腎臟移植則約10人。

李伯璋說,愛滋感染者接受器官移植,必須符合4大條件才會放行,包括:必須持續接受治療6個月以上;CD4必須大於200,具一定免疫力;連續6個月體內愛滋病毒量小於50,幾乎測不到病毒;並確定沒有罹患未能控制癌症及其他嚴重感染疾病。

為愛滋感染者動手術「心裡毛毛的」,李伯璋不諱言,的確有醫師表達相關擔憂,但器官捐贈移植登錄中心會持續與相關醫療團隊溝通,畢竟成熟、文明的社會就該包容、接受,況且平時愛滋感染者也有開刀需求,醫護人員懂得如何保護自己。

依現行規定,國內器官捐贈者絕對禁忌症包括:人類免疫缺乏病毒陽性、庫賈氏病、其他不能控制的感染;而受贈者禁忌症則包括:有無法控制的感染者、愛滋病帶原者、 肺結核未完全治療者、有惡性腫瘤者,不宜心臟移植、心智不正常者或無法長期配合藥物治療者、 藥癮酒癮患者等。

新聞出處:http://www.nownews.com/n/2014/12/23/1554073

器官捐贈-低病毒愛滋患等器捐 醫界有共識

2014年12月24日 陳瑄喻/台北報導

為提升國內愛滋病患人權,財團法人器官捐贈移植登錄中心上周五邀集感染科、移植界相關專家、醫師開會討論,已初步獲得共識,將低病毒愛滋病患列入器官移植等候名單,預計下月初做出最後決議後送衛福部審查。

國內目前對捐贈及受贈者訂有絕對禁忌症,包括人類免疫缺乏病毒陽性、庫賈氏病、其他不能控制感染等,愛滋患者僅能接受五親等的活體捐贈,國內曾有多名愛滋感染者因罹患肝硬化,於法又不得接受親友的器官捐贈,只能等待死亡。

會議中討論出低病毒愛滋感染者受贈器官相關規範,例如需持續接受雞尾酒療法達6個月以上,HIV病毒數值達50以下、淋巴免疫細胞指數CD4大於200,並確定沒有罹患未能控制的癌症及嚴重感染疾病等。

根據醫界推估國內的愛滋感染者約有3萬人左右,器官捐贈移植登錄中心董事長李伯璋表示,像是北部某大型醫學中心就有6個愛滋感染者正在洗腎,他們愛滋病情控制良好,卻受限於規定,無法登錄器官等候名單,對於自己的未來更感茫然,此規定若能鬆綁,對他們將是一線生機。

台大醫院感染科主治醫師洪健清表示,愛滋病已非絕症,而是慢性病,感染者只要定期用藥,無論是生活、壽命一般民眾差別不大,因此他認為,愛滋感染者也可適度享有等待器官移植的權利。

亞東紀念醫院外科加護病房主任洪芳明說,病情受到控制的愛滋病患,因病毒活躍性低,手術過程不易感染,反而原本就罹患B型、C型肝炎的病患,易因移植過程中,讓醫護人員不小心就受到感染。

至於之前曾討論過愛滋感染者彼此互相器捐的提案,醫界則認為,這個提案涉及修法,且影響甚鉅,目前恐較難推動。

新聞出處:http://www.chinatimes.com/newspapers/20141224000792-260113