2015-06-07

【美國/跨性別】150607 鄭宇倫專稿:跨性別者全面佔領潮流雜誌,主張「每個人都美」的封面自主

跨性別者全面佔領潮流雜誌,主張「每個人都美」的封面自主

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作者:鄭宇倫 (臉書連結)

(編按:鄭宇倫為旅美心理師、藝術治療師,長期在LGBT領域服務;本文為鄭宇倫應熱線邀請而撰寫,特此致謝。)

美國十項全能田徑金牌得主凱特琳登上浮華世界(Vanity Fair)最新一期的雜誌封面 (編按:可參閱風傳媒報導《「叫我凱特琳」 變性奧運選手的美麗與自信》) ,她的照片以破世界紀錄的速度席捲了美國社會與同志圈,順帶引起了許多性別權力、種族階級上的討論,其中以跨性別社群所發起的「我的浮華世界封面」(#MyVanityFairCover)活動最為精彩。

rs_634x845-140529130109-634.time-magazine-laverne-cox凱特琳在今年四月於美國電視ABC頻道正式以跨性別的身份出櫃(編按:請參見鄭宇倫發表於Queerology網站的布魯斯的櫃子一文,布魯斯為凱特琳之前的名字),事實上凱特琳的封面不是跨性別者第一次躍上國際主流雜誌,一年前美國影集Orange Is the New Black的女星Laverne Cox就已為美國時代雜誌 (Time) 拍攝封面,Cox在報導中暢談美國跨性別人權運動和反暴力霸凌等跨性別社會議題,封面標題是「跨性別的轉捩點」。這次Cox也以凱特琳在浮華世界的照片向主流媒體媒體喊話,強調這些審美觀的標準是建構於一個由經濟、性別、以及身體健全等刻板印象的基礎上,要求社會在讚美凱特琳身材外型有多正的同時,也花時間將鎂光燈聚焦於和凱特琳一樣勇敢、自信、美麗的跨性別者,呈現跨性別社群的多樣性。

0607美國脫口秀主持人Jon Stewart在節目中批評:「當凱特琳是男人時,媒體談的是你的運動表現、你的事業,但是現在我們只在乎身為女人的你長得正不正。」

Crystal Frasier和她的室友Jenn Dolari也對媒體如何將跨性別女性身體外貌標準化感到厭煩,她將浮華世界封面標題「叫我凱特琳」 (Call Me Caitlyn)權力翻轉,在網路上提供修圖模板讓人自由下載,你可將自己照片製作成浮華雜誌的封面。這樣一個活動吸引了許多跨性別者的共襄盛舉,在網路社交媒體上寫上更多更真實更多元的「凱特琳」。

twitter Crystal Frasier 在推特上提到:跨性別女性存在各種各樣的多元,而我們都値得亮相,値得被愛。

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延伸閱讀:

  • 如果你也想看看跨性別者的多元樣貌,可以在推特和instagram以 #MyVanityFairCover 這個標籤搜尋,便可看到響應活動者的照片。
  • Laverne Cox在Tumblr上對於主流媒體的呼籲:
    http://lavernecox.tumblr.com/post/120503412651/on-may-29-2014-the-issue-of-timemagazine
  • 美國媒體buzzfeed對此活動率先報導
    http://www.buzzfeed.com/skarlan/where-is-my-vanity-fair#.tj4759onw3
  • 英國電訊報對於 #MyVanityFairCover 活動的報導:
    http://www.telegraph.co.uk/women/womens-life/11653455/Caitlyn-Jenner-Trans-women-are-making-their-own-Vanity-Fair-covers.html
  • 2015-05-09

    【國際/社會歧視】150505 自由:拒同志情侶入住 惡房東遭訂房網停權/150420 蘋果:印度嫁了同志男 女自殺寫遺書:結婚5年無性

    拒同志情侶入住 惡房東遭訂房網停權

    強納生.王(圖左)和他的伴侶布蘭特(圖右)要到德州參加婚禮,因此使用知名訂房網站Airbnb在當地訂房,沒想到在入住時房東得知他們是同志情侶,而拒絕租房給他們。(圖取自都市報)
    〔即時新聞/綜合報導〕近來出門旅遊用訂房網站訂房已經是許多遊客的首選了,然而日前有一對同志情侶卻遭受知名訂房網的房東不友善的對待。這名惡房東居然在得知要入住的是一對「同志」情侶時,直接將兩人趕出房間,更直接對他們說「你們讓我很不舒服」。而訂房網站在知道此事後也立刻將這位惡房東給停權。
    強納生也回答房東:「我沒特別說明我們是同志情侶應該沒關係吧?」沒想到房東居然說:「很有關係」,便叫他們打包行李,將他們趕出民宿。(圖取自都市報)
    強納生也回答房東:「我沒特別說明我們是同志情侶應該沒關係吧?」沒想到房東居然說:「很有關係」,便叫他們打包行李,將他們趕出民宿。(圖取自都市報)
    知名訂房網Airbnb表示,他們公司對歧視採取零容忍政策。(圖取自都市報)
    知名訂房網Airbnb表示,他們公司對歧視採取零容忍政策。(圖取自都市報)
    事後房東還在自己民宿出租的網站上加上注意事項「我們是異性戀友善房東」,意指他們不接受同性戀入住。(圖取自都市報)
    事後房東還在自己民宿出租的網站上加上注意事項「我們是異性戀友善房東」,意指他們不接受同性戀入住。(圖取自都市報)

    據英國《都市報》報導,日前一名遊客強納生.王(Jonathan Wang)和他的伴侶布蘭特(Brent)要到德州參加婚禮,因此使用知名訂房網站Airbnb在當地訂房,要在參加完婚禮之後入住,沒想到當兩人入住房間時,該民宿的屋主西瑟(Heather),便問強納生他身邊的男人是誰,還說:「我以為你會帶你的老婆來」,而強納生也回答房東「這是我的另一半布蘭特」。

    沒想到房東卻怪強納生怎麼沒說清楚,強納生也回答房東:「我沒特別說明我們是同志情侶應該沒關係吧?」沒想到房東居然說:「很有關係」,便叫他們打包行李,將他們趕出民宿,甚至還說:「你們住在我家樓上的房間,讓我很不舒服」。

    而且之後房東還在自己民宿出租的網站上加上注意事項「我們是異性戀友善房東」,意指他們不接受同性戀入住,而且惡房東在接受電視台訪問時還表示:「我並沒有做出不合法或是有違道德的事,那是我的房子我有權力決定要租給誰」。

    但事後Airbnb發表聲明表示,他們公司對歧視採取零容忍政策,而這名拒絕同性戀情侶入住的房東,已被網站停權、除名。更表示:「我們禁止任何房東跟房客散播有關仇恨與偏見的言論。」

    原文網址 http://news.ltn.com.tw/news/world/breakingnews/1306850

    嫁了同志男 女自殺寫遺書:結婚5年無性

    令人稱羨的印度夫妻,其實婚姻有不為人知的苦痛之處。香港蘋果翻攝網路

    印度一對醫生夫婦擁有高薪工作,還經常在社交網分享溫馨相片,是親友心目中的模範夫妻,怎料31歲妻子上周突然自殺,結果揭發這段長達五年的婚姻,背後原來另有秘密。

    印度新德里電視台報導,貝迪(Priya Vedi)上周六被發現倒斃在新德里一間飯店房中,當時她躺在床上,現場佈滿鮮血,她的手腕有傷痕,警方在現場撿獲遺書,相信她是割脈自殺。

    遺書與貝迪最後一次在臉書留下的文字相似,同樣控訴多年遭到丈夫冷落,兩人結婚五年後從未行房,夫妻關係根本有名無實,並透露婚後半年,已知道丈夫利用假電郵帳戶,與同性戀社群聯絡,更與男性朋友和同事有曖昧關係,甚至收藏同性戀者色情物品。

    但貝迪當時選擇相信丈夫的帳戶只是被駭,而二人的關係將有所改善,因此選擇隱忍。怎料丈夫上月突然自爆,對自己的性傾向感到疑惑,貝迪接受不了現實;加上丈夫經常因嫁妝問題,騷擾她及其家人,令她身心受盡折磨,最終踏上不歸路。

    警方事後以教唆他人自殺的罪名,拘捕貝迪的丈夫,當局仍在調查事件。(國際中心/綜合外電報導)

    原文網址 http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20150420/595979/

    2015-05-09

    【台灣/婚姻平權】150422 聯合:同志族群就在公司裡 你的職場友善嗎?/150430 蕃薯藤:同志伴侶報稅等嘸優惠 民團:權益還來

    同志族群就在公司裡 你的職場友善嗎?

    2015-04-22 12:56:37 聯合新聞網 綜合報導

    報系資料照

    世界四大審計事務所之一的安永會計師事務所,20日下午舉辦「多元文化與包容座談會」,邀請安永全球公共政策事務副總裁Beth Brooke-Marciniak暢談多元文化對企業的幫助,以及同志友善在企業經營的重要性,因為「你的客戶也可能是同志」。

    根據各項統計,同志人口約佔總人口數的4~10%,代表大多公司裡都有同志員工。然而15-43%的同志員工曾在職場經歷過某種形式的歧視和騷擾,8~17%的同志員工曾由於自己的性取向而沒有被聘請或遭解僱。

    在職場上,同志身份通常隱晦不可言,無法像異性戀大方展示自己的親密伴侶或家庭生活,也擔心工作或升遷受到影響。根據研究,企業若不提出任何同志友善對策,其生產力會降低15~30%,不單是員工個人的損失,還會影響到合作團隊與整個公司,造成公司的損失。

    國內婚姻平權法案尚未過關,民間企業對同性婚姻的認可卻逐漸形成力量。同志人權法案遊說聯盟近年推動「同志友善企業」,目前已獲六家公司響應,日前再傳出台灣本土遊戲業龍頭的遊戲橘子跟進,員工無論異性/同性婚姻享有平等權利,「婚假八日,薪資照給。」

    參與同志友善企業的公司必須簽訂兩項宣言,《反歧視宣言》承諾不對LGBT(女同性戀、男同性戀、雙性戀、跨性別)員工及其家屬任何形式的歧視,所有商業行為如招聘、晉升和員工報酬,不以性別認同列入考慮。確保工作環境裡沒有任何形式的騷擾,尊重員工多樣性,擴至所有業務往來者。《同志人權公約》承諾提供LGBT伴侶或配偶與異性戀伴侶或配偶享有同等福利,以及公開展現企業對LGBT社群的支持。

    目前已參與同志友善企業的公司為白金科技、flyingV募資平台、宇軒數位、杰徳影音、德臻法律及好孩子國際娛樂。

    圖擷自同志友善企業說明書

    原文網址 http://goo.gl/r23QzT

    同志伴侶報稅等嘸優惠 民團:權益還來

    五月申報綜合所得稅的季節又到了,今年財政部做出重大變革,讓夫妻名下的各類所得均能分開計稅。但對同志族群來說,各項好康看得到,吃不到,因為同志伴侶還不能依《民法》取得配偶身份,所以無法享有賦稅優惠。民間團體疾呼,政府應儘速通過同性婚姻,早點歸還同志該有的權益。

    去年12月,法務部次長陳明堂在立院婚姻平權草案審查時強調,光(夫妻)用語改變就有109種法律要修,相關法條300多條,這顯示同志受剝奪的權益甚多,賦稅優惠正是其中一項。一旦同志伴侶成為身心障礙者或是無謀生能力時,問題就會浮現。

    法務部102年委託研究案「臺灣同性婚姻法制化之調查研究」成果報告書指出,稅法領域裡的《所得稅法》15、17條,與配偶權益有關。在現行法律下,異性戀夫妻可以選擇多元的稅額計算方式,以利節稅。同志伴侶同為納稅人,卻只能被當作兩個單獨個體來課徵綜合所得稅,變相受到國家的不平等待遇。

    台灣伴侶權益推動聯盟秘書長簡至潔指出,同性伴侶或同居者目前僅能透過家長扶養家屬的方式來爭取申報免稅額,然而實際上仍難認定同性伴侶間之身份關係,且國稅局第一線人員也愛莫能助,讓同志朋友深感政府不便民。她強調,最好的辦法就是讓同性婚姻通過;在此之前,國稅局應該加強宣導,盡力協助同志納稅人辦理。

    有同志伴侶認為,同志也是納稅人,該享有的權益卻都沒有,「政府根本把同志納稅人當狗屁」。國稅局服務人員回應,一切須依規定辦理,「人們若有稅法上的問題,我們都很樂意解答」。

    ▼財政部提供節稅秘笈,同志伴侶無福消受(圖/擷取自財政部稅務入口網)

    原文網址 http://n.yam.com/yam/gay/20150430/20150430005276.html

    2015-04-29

    【台灣/創意保險套】150424 自由時報:保險套不再卡卡! 依粗細變身各種蔬果 / 中國時報:一握知大小 棒狀蔬果保險套吸睛

    SongYY說明:這個新聞中的產品頗有趣的喔! 期待能夠商業量產的ㄧ天。在此之前,如果你有根”白蘿蔔”或”大黃瓜”屌,請參考性愛達人中的”你套對了嗎?”單元,裡面有介紹一些大尺寸保險套的廠牌喔!

    保險套不再卡卡! 依粗細變身各種蔬果

    2015-04-23 自由時報 記者林曉雲/台北報導

    「保險套戴起來不舒服,問題不在長短,在粗細。」台北科技大學學生潘冠豪買遍市面上的保險套,自行測試近百個後,決定進行保險套大變身,為不同粗細的陰莖,設計小黃瓜、紅蘿蔔、香蕉、白蘿蔔、大黃瓜等由小到大的尺寸,且配上蔬果亮麗的綠色、黃色和白色,提高舒適度,也減少購買者的尷尬。

    台北科技大學今舉辦「設計系畢展暨新一代設計展」記者會,曾獲德國IF設計獎潘冠豪再發揮設計巧思,針對保險套脫落或太緊破裂,加以改善,設計出「食色,性也」保險套產品。

    Canon_condom他發現問題在每個男人的陰莖粗細不同,根據一份全球男人陰莖調查,多數人陰莖是直徑4公分粗,因此潘冠豪設計了5種尺寸的保險套,直徑3、3.5、4、4.5、5公分。

    潘冠豪表示,為減少購買者的尷尬,他以親和力強的棒狀蔬果作為外包裝,由細到粗選擇了小黃瓜、紅蘿蔔、香蕉、白蘿蔔、大黃瓜,再搭配設計自動販賣機,購買者可以手握實測大小就知道該買哪種尺寸。

    潘冠豪表示,測試使用結果,因為保險套貼近不同使用者的需求,提高了舒適感,希望可增加民眾使用保險套,進行安全性行為的意願。

    新聞出處:http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/1295530

    一握知大小 棒狀蔬果保險套吸睛

    2015年04月24日 中國時報 洪欣慈/台北報導

    很多人購買保險套常買錯尺寸,增加保險套滑落、破裂風險,台北科技大學工業設計系學生潘冠豪以棒狀蔬果為概念,設計出新型態保險套包裝「食色,性也」,使用者可直接透過握拿圓柱包裝來選購適合尺寸,成果入圍今年新一代設計展視覺傳達設計類最佳設計獎等多獎項。

    北科大即日起至28日在校內藝文中心舉辦設計畢業展「心島圖」, 現場展出76件產品設計、工藝設計、空間設計作品,5月1日至5月4日也將在新一代設計展場呈現。

    工設系學生潘冠豪有感市面保險套雖分尺寸,但民眾多不曉得,方盒設計也無法讓使用者得知確切大小,因此以小黃瓜、紅蘿蔔、香蕉、白蘿蔔、大黃瓜5種棒狀蔬果為概念,設計出直徑3到5公分不等5款保險套,使用者可藉握拿圓柱包裝挑選適合尺寸。

    潘冠豪說,為改善現有問題,他在發想過程中買了100多個不同品牌的保險套仔細研究,也親身試用,發現使用者容易分不清正反面、沒擠出前端空氣等問題,因此他在包裝內部設計有突起塑膠片,拉起保險套前端就能擠掉前端空氣,也解決分不清正反問題;選擇蔬果為設計靈感則是希望大家以更健康、自然態度,看待保險套。

    新聞網址:http://www.chinatimes.com/newspapers/20150424000436-260114

    照片取自commons.wikipedia,和新聞無關

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    2015-04-15

    【台灣/性安全】150414 中央社:桿菌性痢疾 8例疑性行為感染 / 蘋果日報即時:疑口肛交染桿菌性痢疾 國內首見 / 附感染科醫師務實建議!

    桿菌性痢疾 8例疑性行為感染

    2015/04/14 中央社記者龍珮寧台北14日電

    疾管署表示,本土桿菌性痢疾確定病例比前3年高,今年的29例中有8例疑似透過性行為感染,呼籲避免肛吻、肛交、口陰交。

    疾管署副署長周志浩說,這8名疑似透過性行為感染的都是男性,年齡介於24至46歲之間,因均無共通餐飲、水源或公共場所,懷疑與性行為傳播有關。

    今年迄今共累計64例桿菌性痢疾確定病例,過去3年約41-43例,今年病例數是近3年最高,其中35例是境外移入病例、餘29例本土病例,而本土確定病例數仍比過去三年同期(6例、5例、5例)高。

    防疫醫師羅一鈞說,桿菌性痢疾是第二例法定傳染病,需在24小時內通報,潛伏期為12-96小時(通常1至3天),有時長達1週。症狀包括程度不等腹瀉、發燒、噁心、嘔吐、痙攣及裏急後重(有便意,卻拉不出來)、血便及粘液便等症狀,但部分民眾呈無症狀帶菌者。

    羅一鈞說,國外文獻資料顯示,經由同性或異性間肛吻、肛交、口陰交等性行為,可能提高感染桿菌性痢疾(阿米巴痢疾、病毒性A型肝炎)等腸道疾病傳播之風險。

    疾管署提醒民眾,平日應養成良好飲食及個人衛生習慣,維持單一性伴侶或減少性伴侶數量;避免肛吻、肛交、口陰交等不安全性行為,或採取適當的防護,避免口腔與陰道或肛門的直接接觸,如覆蓋食物的塑膠保鮮膜,可作為口交隔絕物,以避免感染。

    新聞出處:http://www.cna.com.tw/news/ahel/201504140315-1.aspx

    疑口肛交染桿菌性痢疾 國內首見

    2015年04月14日 蘋果日報即時新聞 邱俊吉/台北報導

    病管制署監今下午公布桿菌性痢疾最新疫情,統計國內今年至昨共有29例本土桿菌性痢疾確定病例,創下近4年同期新高,其中8例無法排除是由口肛接觸或肛交後口交等性行為所感染,呼籲民眾應避免肛吻、肛交、口陰交等不安全性行為,或採適當防護以免口腔與肛門、陰道直接接觸。

    疫調顯示,上述8起病例均為男性,年齡介於24至46歲間,均無共通餐飲、水源或公共場所,因此懷疑與性行為傳播有關。

    根據疾管署資料,今年至昨共計64例桿菌性痢疾確定病例,其中35例為境外移入病例,其餘29例為本土病例,遠高於過去3年同期的6例、5例、5例。

    疾管署副署長周志浩說,今年病例數激增,8人疑似與性行為有關,其餘21例與飲食有關,21例中有18例為群聚感染,但他不透露細節,僅稱發生於一團體生活的單位。

    dental-dam-safer-oral-sex003周志浩也說,國外早於1990年代便已宣導不安全性行為應警覺桿菌性痢疾,但國內罕見相關病例,這是首次提醒民眾注意,應盡量避免進行口肛接觸、口陰交,若還是要進行,最好使用口交保險套、口交膜,肛交則應戴上一般保險套,以降低感染機率。

    新聞出處:http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20150414/592341/

     

    SongYY說明:

    針對桿菌性痢疾的預防,相較於媒體,榮總感染科醫師顧文瑋用幽默諧趣的口吻,在個人臉書上做了較務實的提醒,經顧醫師同意轉貼,特此致謝。以下是原文:

    什麼 除了阿米巴還有桿菌性痢疾?

    男孩女孩們看了新聞報導之後
    如果你覺得人生的樂趣會少了一半的話(咦)
    其實還有些方式可以預防的
    譬如說 如果你或你的伴侶有血便、腹瀉、發燒、腹痛
    或是一直想解便卻解不出來的症狀
    請到感染科或是腸胃科作進一步檢查噢~

    另外也可以考慮使用所謂的口交膜 “dental dam”
    或是把保險套剪開貼著小菊花使用
    可以參考下面這篇的圖片(大誤)
    http://www.menshealth.com/sex-w…/butt-motorboating-explained
    (小編按:這真的可以不用看XD)

    或是這裡有詳細的影片可以參考(給他用力咬下去~)
    http://learn.condomdepot.com/how-t…/how-to-use-a-dental-dam/


    (SongYY補充:影片中有說明也可以用剪刀,但如果碰到臨時找不到剪刀的狀況,用咬是最方便的囉!)

    延伸閱讀:
    anal07
    爽歪歪性愛達人:肛吻–打開極樂密徑

    2015-04-09

    【泰國/預防性投藥】150409 愛泰男同志可參考!泰國推動超平價口服藥物預防愛滋計畫PrEP-30,一天只要30泰銖!

    愛泰男同志可參考!泰國推動超平價口服藥物預防愛滋計畫PrEP-30,一天只要30泰銖!

    2015-04-09 熱線爽歪歪網站爽小編 編譯

    潑水節快到了,許多愛泰男同志又要開始「返鄉之旅」,投入「祖國」的懷抱。在潑水節各國男同志大集合前,泰國男男性行為網站 Adam’s Love 也大力推動他們的新計畫–PrEP-30

    PrEP是接觸前預防性投藥 (Pre-­Exposure Prophylaxis)的簡稱,簡單來說,就是未感染者在有感染風險之前,服用抗病毒藥物 (最常使用的藥物是Truvada,台名舒發泰),以預防感染HIV的方式。多項研究顯示,服用藥物的未感染者,可降低感染HIV的風險 (最近的兩個研究是 PROUD 和 IPERGAY,降低感染幅度可達86%)。美國已在2012年7月核准舒發泰的PrEP用途,也在2014年公布臨床實務指南,是美國大力推動的防治策略之一。

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    然而舒發泰的原廠藥藥價不便宜 (在台灣,目前一顆383.5元,在其它已開發國家也都不便宜),若按美國臨床指南每日都要服用,是一筆相當可觀的費用。這也是為什麼泰國的PrEP計畫會引起注目的原因:泰國和印度、巴西等國相同,允許生產專利未過期藥物的學名藥 (非原廠生產,成分一樣但是價廉的藥物),而PrEP-30所使用的就是舒發泰的學名藥,透過計畫補助後,一顆只要30泰銖 (約30元台幣)! 這樣的價錢 (在台灣大概相當於每天一杯便利商店咖啡的價格),讓有意使用者大多可以輕鬆負擔。

    到底這項計畫的內容為何呢?台灣的旅客也可以使用PrEP嗎?要去哪裡才有這項服務呢?底下是來自爽歪歪網站翻譯Adam’s Love網站上的資訊,提供愛泰同志一起參考囉~

    服務簡介

    PrEP-30 是提供接觸前預防性投藥(PrEP)給從事男男性行為(MSM)的泰國人與外國人的一項計畫 (同時也是一項研究),提供服務的場所是在泰國紅十字愛滋研究中心的 「匿名診所」(Anonymous Clinic,匿名就是診所的名字),提供的組合藥物是「tenofovir/emtricitabine」 或是 「TDF/FTC」(在西方國家的原廠藥商品名為Truvada,台譯舒發泰)。在這個複合性的愛滋防治計畫中,另外還包括了諮商、HIV與B肝與腎臟的篩檢,以及保險套與潤滑液的提供。PrEP-30的費用包含藥物、實驗室的篩檢,以及諮詢在內,總共約每日30泰銖(接近一美元)。

    接受 PrEP-30 的條件

    必要條件:任何一位 1.年齡大於18歲;2.最近的HIV篩檢結果為陰性

    而且在過去6個月中至少有以下其中一個風險因子:

    • 性伴侶確認為HIV陽性
    • 擔任性工作者
    • 曾因性接觸而進行接觸後預防性投藥 (PEP)
    • 使用注射的成癮藥物
    • 曾患任何的性傳染病 (梅毒、淋病、披衣菌)
    • 有5個或更多的性伴侶
    • 和男同志或雙性戀男士、使用注射成癮藥物者、性工作者、或有多重性伴侶者發生關係,但並非每次都使用保險套者

    關於PrEP常見的問題

    PrEP安全嗎?

    研究臨床實驗提供有關PrEP的安全資訊。有些實驗中的人有胃部不適、無食慾…等早期副作用,但這些副作用通常很輕微,並且在第一個月過後通常會消失。有些人則會有輕微的頭痛。實驗中沒有觀察到嚴重的副作用。你如果有這些症狀—或其他症狀—變嚴重了、或是持續不消失,則應該告知醫師。

    我如何開始進行PrEP?

    如果你認為你感染HIV的風險很高,請和你的醫師或健康諮詢員討論PrEP。如果你和你的醫師都同意PrEP可能降低你感染HIV的風險,你需要來做一個一般的健檢、HIV血液篩檢、以及其他性傳染病的篩檢。另外抽血檢驗項目還包括檢驗你的肝腎功能是否良好。如果這些檢驗顯示PrEP藥物對你應該是安全的,而且你可能自PrEP受惠,你的醫師可能在與你討論過後開立處方箋給你。服用PrEP的藥物需要你定期至診所回診以利追蹤。你會接受性行為的諮商,以及HIV的血液篩檢,還有抽血檢查來看你是否對PrEP的藥物反應良好。你應該要像處方箋中說明的每天服藥,而且你的醫師會給你幫助你能規律服藥的建議,這樣便能使避免你感染HIV的效果最佳。如果你常會忘記服藥,或是你想停止PrEP,請告知你的醫師。

    接受PrEP服務的流程是什麼?

    大致上是:至診所掛號,做必要檢驗,與諮詢員討論–>檢查結果出來後,與醫師討論。細節詳述於下:

    A. 你需要到紅十字會的匿名診所 (聯絡資訊在本文末) 掛號。告訴接待人員你對PrEP-30 有興趣。你會被要求填一些掛號表格。接下來你會得到掛號號碼,並會被指引到男性健康診所與諮詢員會面。

    B.諮詢員會和你討論你為何對PrEP有興趣,並看你是否符合PrEP的要件之一。

    因為必須要做HIV抗體篩檢,諮詢員會提供篩檢前諮詢並了解你最後一次可能感染HIV的時間。諮詢員此時也會告知你必須要做一般的健檢、其他性傳染病的檢查(如果有註明)、以及B肝與腎功能檢測。這些都在泰國紅十字會研究中心診所內提供。

    HIV抗體篩檢和B肝表面抗原可以在同一天得知。然而如果你最近有過風險行為仍處於空窗期,就算HIV結果是陰性,也仍然要再做NAT (核酸擴大篩檢) 檢驗。關於NAT、腎功能與B肝的結果,你必須要在2-3天後回診所以得知。諮詢員會提供(當天結果)的篩檢後諮詢。

    C.你會與診所的一位醫師諮詢,他會解釋各項檢查結果,並和你討論你是否符合使用PrEP的資格、或PrEP是否對你有益,以及PrEP對你是否安全。醫師可能會想等到所有檢查結果都出來,這樣他才比較能確認PrEP可以開始。但也有可能醫師會在你們碰面的第一天就開立PrEP的處方,剩餘的檢查結果會利用之後與你溝通,讓你知道可以開始服藥了。

    要注意的是,在單次拜訪中不可能就決定你是否適合使用PrEP。由於NAT檢驗結果需要3-5天,所以與醫師諮詢比較可能是在你第一次造訪診所後數天後。

    如果我服用PrEP,我是不是可以在做愛時不使用保險套?

    你不應該因為你在服用PrEP就停止使用保險套。如果你每天規律服用PrEP,對於HIV感染它能提供相當的保護作用,但保護力並非100%。另外,PrEP的藥物無法保護你在做愛中不被其他性傳染病傳染,但保險套可以。所以如果你規律使用PrEP藥物並在做愛時戴保險套,面對HIV與性病時你能獲得最多的保護。

    PrEP的藥物要吃多久?

    你應該和你的醫師與諮詢員討論這個問題。會停止吃PrEP有數種可能理由。如果你生活發生某些改變而使你感染HIV的風險降低了,你可能會想停止服用PrEP。如果你發現你不想每天都吃藥、或經常忘記吃藥,或許別的防護HIV感染的方式會更適合你。如果你服藥後有副作用干擾了你的生活,或是血液檢查顯示你的身體對PrEP的反應不安全,你的醫師可能會停止開PrEP的處方給你。

    如果我只是短期到泰國旅遊,我可以使用這項服務嗎?

    如果你只在泰國停留短短幾天、也不會頻繁拜訪泰國,那一般來說你應該無法達到PrEP-30的要求條件。然而,我們的醫師會視個案做個別考量,而且最重要的是:我們會建議你在你的家鄉做後續的HIV篩檢。關於這點,醫師會和你詳細討論,所以你還是可以來診所詢問PrEP-30,並和醫師說怎樣對你比較方便。

    服用PrEP的藥物會需要你定期回診所追蹤,並接受性行為的諮詢以及定期的血液檢測,了解你的HIV狀態和對PrEP藥物的身體反應。諮詢員也會查看你是否有使用PrEP的副作用。一些PrEP的使用者可能會有早期副作用如輕微頭痛、反胃或失去食慾。他們也會調查對於按照處方所說的方式服藥,你是否有任何困難。我們建議求診者在一個月後與三個月後回診(一個月後的回診是要確認沒有因在空窗期中而忽略已感染事實),在此之後則每隔三個月回診。

    我的確對於這項計畫很有興趣,在何處有提供這個服務?何時可去?

    PrEP-30的服務是在曼谷泰國紅十字愛滋研究中心的 「匿名診所」(Anonymous Clinic,匿名就是診所的名字),地址如下

    Anonymous Clinic คลีนิคนิรนาม
    104 Rajdumri Road, Pathumwan, Bangkok 10330
    104 ถนนราชดำริ ปทุมวัน กรุงเทพ 10330
    BTS空鐵車站

    2015-04-07

    【英國/預防性投藥研究】150226 風傳媒:大突破!口服藥物預防愛滋病 成功率超過8成 / 附爽歪歪節譯aidsmap相關報導

    SongYY說明:吃藥預防愛滋真的可行嗎?2015年西雅圖舉辦的反轉錄病毒和伺機性感染年度大會(CROI 2015),有兩個關於接觸前預防性投藥 (PrEP;可參考本網站”什麼是預防性投藥“單元)的研究發表實驗數據,提供了最新解答。一個是英國的PROUD研究,另一個是法國、加拿大的IPERGAY研究。兩者的對象均是男男性行為者,實驗設計大相逕庭,但結果卻相當一致:可達86%的保護力效果!此項結果發表,是這次大會中眾人矚目的焦點之一,預計也會對各國推廣預防性投藥有不小的影響。

    爽歪歪網站特別轉載了中文媒體對於兩個研究的報導,並節譯aidamap對於研究細節的報導,提供參考。以下先刊出英國PROUD研究的相關報導。

    大突破!口服藥物預防愛滋病 成功率超過8成

    2015年02月26日 風傳媒 簡紹琪報導

    愛滋病曾經被稱為「20世紀的黑死病」,但隨著醫藥學進步,疫情出現一線曙光。24日在美國西雅圖舉行的一場研討會上,英國一項研究報告指出,男同性戀者(愛滋病高風險群)每日服用抗愛滋病毒(HIV)藥物「舒發泰」(Truvada)可預防愛滋病,且成功率高達86%。

    未命名 (2)

    預防勝於治療 愛滋病也是如此

    換言之,健康的男同性戀者可以考慮服用舒發泰之類的藥物,以大幅降低自身感染愛滋病的風險。

    倫敦大學學院(UCL)的研究團隊設計一套「現實生活」的實驗,希望對並未感染但屬於高風險的男性族群進行預防性治療,藉此抑制愛滋病患疫情,此法稱為「預先暴露預防法」(Preexposure Prophylaxis,PrEP)。

    預先暴露預防法PrEP

    545位未感染HIV的受試者被分成兩組,第一組一開始即每日服用舒發泰,第二組在一年後才開始每日服用舒發泰。試驗自2012年11月進行到2014年4月,其中276位實驗期間每日服用舒發泰的受試者,僅3人在次年感染HIV;「延後服用」的一組,有19人在第二年成為HIV帶原者。

    英國知名愛滋病慈善機構特倫斯希金斯信託組織(Terrance Higgins Trust)的醫學部主任布雷迪(Michael Brady)博士讚許:「PrEP是相當簡單卻有效的方法,可以說是扭轉局面的關鍵(a game-changer)。」

    這項研究提供了男同性戀族群新的預防愛滋方法。但研究團隊提醒,舒發泰在女─女或男─女間性行為的預防成效仍未知,女同性戀和異性戀族群應等待新的相關研究出爐。

    讓男同志多一項選擇

    英格蘭衛生署(England Public Health)的研究人員納爾當(Anthony Nardone)也表示:「我並不認為未來所有男性都會終生服用舒發泰來達到預防的目的,但我們提供這些男性另一種選擇,來平安度過感染風險最高的幾年。」

    據英國公衛單位2014年統計報告指出,倫敦每8名男同性戀者中就有1人罹患愛滋病,而全英國每26名男同性戀者中就有1人是愛滋病患。英國男同性戀族群面臨極高的愛滋病感染風險。

    舒發泰應像避孕藥一樣普及

    住在倫敦的男同性戀者、27歲的加拿大人魏茲(Charlie Witzel)認為倫敦的HIV高感染率,讓他感覺光是「身處倫敦」就籠罩在高風險的感染陰影下。

    「就像許多和我同年齡的男同性戀者,性行為常讓我聯想到感染HIV的風險,有時候這樣的想法會在親密關係間形成隔閡。」魏茲表示。他認為舒發泰這類的預防藥物應該要像「避孕藥」一樣容易取得,因為大眾其實「很擅長衡量行為帶來的風險,而且清楚知道何時不需服用。」

    去年10月,法國與加拿大也進行相關研究,證實男同性戀者在進行性行為之前或之後服用舒發泰,能大幅降低感染愛滋病的風險。的確如魏茲所言,舒發泰可以提供如「避孕藥」的預防手段。

    藥物副作用需注意

    雖然舒發泰是上市超過10年的安全藥物,但服用者仍容易產生腹瀉、反胃等副作用。在法國的實驗中,即有一人因強烈副作用而中止服用藥物。

    其實早在2012年,美國公衛當局即認定舒發泰有預防感染HIV的功效,然而這項藥物並未被大力推廣或生產。除了價格昂貴之外,各國健保單位仍著重宣導以使用保險套來預防愛滋病,未重視預防性口服藥物的效用。

    鼓勵危險性行為?過慮了

    部分人士擔憂若以口服藥物作為預防HIV傳染的主要方式,可能造成男同性戀者停止使用保險套並嘗試危險性行為。但研究人員指出,舒發泰對預防其他性病並無效用,但受試者在實驗期間感染其他性病的比例並無變化。換言之,他們並未因此更容易進行危險性行為。

    然而若要每日服用舒發泰,每人每月需花費360英鎊(新台幣1萬8000元),英國健保局表示將撥款補助,執行長葛歐德(Deborah Gold)表示:「如果我們能藉提供藥物防止大眾感染愛滋病,那麼這麼做是我們的職責所在。」

    葛歐德還說:「在這項實驗中得到愛滋病的19人,一生醫藥費將花費健保局近700萬英鎊(新台幣3億4000萬元),所以從財務的觀點出發與從道德的角度來看,都會得到相同的結論。為了有需求的族群,PrEP必須盡快在健保上落實。」

    新聞出處:http://www.storm.mg/lifestyle/42629

    在PROUD研究中,接觸前預防性投藥(PrEP)降低86%的感染風險

    2015-02-24 aidsmap網站 Gus Cairns 報導 熱線愛滋小組義工 節譯

    以下為aidsmap網站對於2015 CROI 大會上Sheena McCormack 博士發表英國PROUD研究結果報導的摘譯,欲了解全文請連結aidsmap網站

    英國的PROUD研究—一項針對接觸前預防性投藥(PrEP)的研究,展現了這類防治方式到目前所見最高的有效性。這項結果在2015年西雅圖舉辦的反轉錄病毒和伺機性感染年度大會(CROI 2015)上發表。其有效性高達86%,意味者每20個可能發生的感染,其中有17個可被PrEP停止。

    關於研究

    PROUD的實驗設計,是將受試者分為「立即給藥組」與「延遲給藥組」(約定一年後才給藥),目的在於想知道,如果受試者知道他們在使用PrEP,他們是否會減少使用保險套,並因此更容易感染性傳染病。另一個目的是想觀察在真實情境下,PrEP的成效。(譯註:這些受試者是由數個城市的性健康診所中招募而來,他們的主動參與代表他們是了解自己有HIV風險、並願意嘗試每日服用PrEP藥物的。)
    proudfull PROUD研究的招募廣告
    由於這樣的設計代表所有的參與者都知道自己是否有在服用PrEP,這個實驗便不可能使用安慰劑做對照組。相反的,545位志願參與者被隨機分成兩組,一半立即給予PrEP的藥物,另一半則約定一年後再給予PrEP。不管是「立即給藥組」或「延遲給藥組」都有提供安全性行為與保險套使用的支持教育,並檢測性病。最早的一批參與者在2012年11月開始試驗,但完整招募是在2014年6月完成。

    為了盡可能模擬現實生活的狀況,受試者不需要等篩檢結果出來後才能取得PrEP藥物;在立即給藥組中,他們進入實驗評估的同一天就能帶著Truvada離開診所。(譯註:因此有少數受試者雖然拿了藥,但其實後來檢查報告出來發現已經是HIV感染者了。)

    在2014年10月,所有的受試者 (兩組) 都被召回,並且不再分組、全面提供PrEP。原因是資料安全監測委員會了解到兩組間的HIV感染率差異已經超過原本預設的門檻,此時若不讓所有人 (特別是延遲給藥組) 都可服用PrEP會是有違倫理的。

    在每位受試者不分組別都服用PrEP後,研究仍然持續進行,預計到2016年結束。在CROI大會上所發表的結果是2014年10月分組實驗結束時的數據。並針對立即給藥組與延遲一年才給藥組做了比較。

    HIV發生率與研究有效性

    研究者原本預期HIV的發生率會是2-3%,然而在延遲給藥組269位受試者中,有19位最後發現感染HIV,換算成”年發生率”為8.9% (譯註:是預期的3倍,意味本研究的參與者的確具有HIV的高風險);而在276位立即給藥組中,3位有感染,換算成”年發生率”為1.3%,發生率的差距代表降低幅度可達86% (90%信賴區間為58-96%),在統計上兩組結果有高度顯著差異 (p=0.0002)。

    這麼高的有效性是超出預期的—起碼超出研究者的預期。這不是因為研究者原本認為PrEP應該無效,而是因為他們認為應該要是規模大許多的研究才能在科學上證實此點。PROUD是一個小規模的實驗 (譯註:受試者少),能展現出這樣的有效性是因為參與者的HIV發生率 (每年的感染率) 比預期的高,這也顯示在英格蘭使用PrEP保護男同志中有顯著HIV風險的群體,是符合成本效益的。

    在立即給藥組中, 3位最後仍感染HIV的受試者,其中有一位在開始服用PrEP的一個月後到診所被驗出感染,而這代表他很有可能是在開始使用PrEP之前就已經被感染了 (譯註:因為愛滋檢驗有空窗期)。另外兩位則是實驗開始後,後續追蹤會面都沒有出席,而在一年或更久後被驗出HIV陽性。其中的一位在他被驗出的診所中告訴醫護人員他其實並沒有吃PrEP。他們很有可能是拿到藥但並未服藥,不過研究者也無法完全證實他們不是有服藥且在服藥期間被感染的。

    服藥順從性、服藥的副作用以及PEP的使用

    能達到這樣的有效性,服藥順從性被認為一定相當高。實驗者針對一群聲稱自己有高度服藥順從性的受試者驗血的結果,的確每位都有驗出藥物。另一個PROUD研究中讓人驚訝的發現是使用PEP(接觸後預防性投藥)的人眾多。在實驗中,PEP服務是對所有參加者開放的—其中甚至包括立即給藥組,這是因為考慮到其中有些人可能不規律服藥,而在未服藥時發生可能感染HIV的行為。事實上,立即給藥組中有13位的受試者(佔5%)有使用 PEP,其中有兩位還兩度使用;而延遲給藥組有83位使用過PEP (佔31%),共開過174次處方箋—代表其中每位平均都使用過2次以上。

    PrEP在兩組中共有30位參與者因醫療因素中斷,但其中只有13位被認為有藥物副作用。這些包括有2位因測量到肌酸酐上升而被認為影響到腎功能,5位有噁心反胃以及/或腹瀉,2位有關節痛,另外2位則有頭痛。不只1位受試者同時抱怨會疲倦、腹部疼痛。13位中有2位後來又繼續PrEP試驗。

    性傳染病與行為改變

    2014年7月的資料顯示,在一開始時參與者的性病感染率相當高。在實驗仍分兩組的時期,57%的立即給藥組受試者被診斷出有性傳染病,而延遲給藥組則有50%。兩組差異在統計上並不顯著,而且可能可以歸因於立即給藥組在研究期間有較高的性病篩檢次數 (974次,較延遲給藥組的749次高出30%)。

    雖然並非所有參與者的行為問卷與日誌都已經過資料處理,McCormack教授還是發表了研究中初步的行為改變資料。

    在實驗一開始時,兩組受試者在加入實驗的前三個月中,平均都有超過10位的肛交性伴侶;其中和對方發生過無套性行為、扮演被進入方的性伴侶數,每位受試者平均為3個月中有2-3位,扮演進入者的性伴侶數則平均3位。在實驗設計的兩組間,這些數字沒有顯著差異。

    在加入計畫一年後,重新調查受試者最近3個月的性伴侶數,立即給藥組仍然維持平均10位,但延遲給藥組則下降到8位 …

    2015-03-22

    【全球/性教育面面觀】150319 香港蘋果日報:致青春──我們的啟懵性教育 / 北京新浪網:德國小學生的性教育

    SongYY說明:
    香港蘋果日報於3月19日刊登專題報導,介紹法國、德國、義大利與瑞典,對於學齡前與國小兒童活潑且務實的性教育,並反思香港現況。無獨有偶的,北京新浪網亦於3月19日轉載部落客楊悅的文章,談到德國小學性教育的實況。爽歪歪將兩文同時轉載,提供歐洲國家在性教育上的觀點。
    加拿大安大略省也於今年2月底頒布新的國中小性教育指南,這份其實並不特別開放的指南,卻仍受到反對陣營猛力的抨擊;値得一提的是,反對陣營雖然是以保守基督教會領軍,但他們成功影響較保守的穆斯林與華裔移民一起加入反性教育的陣營,讓人不禁聯想起2011年台灣真愛聯盟扼殺性別平等課綱的事件。爽歪歪簡要整理了加拿大這次事件相關外電與評論,將於另一篇刊出。

    致青春──我們的啟懵性教育

    2015-03-19 香港蘋果日報 果籽副刊 【文化籽:籽談風月】專欄
    記者:鄭天儀 童傑

    時候,除了我的志願,最常問一句:「我喺邊度嚟?」問長輩千次萬次,大抵只會得到冒牌霍金式答案:「石頭爆出嚟。」發育期對性好奇自然過排便,迴避不等於就能否決它存在,但香港「禁慾式」性教育政策比石器時代落後,學校沿用一九九七年前教育署指引(係,你冇眼花,教科書年年改版但性教育指引卻成曠世巨著永留存誌),有中小學甚至從不提兩性關係、安全套、性和生殖健康等禁忌,補習天王都愛莫能助,但試問青少年一知半解錯摸亂試豈不更易出事?難怪廿一世紀知識經濟時代,香港仍有少女信性交轉運、活塞男會用鐵板自慰。

    19fw03_1426664344171_182738_ver1.1香港性教育發展有幾呆滯?睇片就知,看官不妨瞬間看地球。上個月記者便在巴黎參觀了一個別開生面的性博覽,一進場便看到「成人不宜」這個高潮位。主辦商當然是講笑,這個針對九至十四歲發育青少年的展覽,不知被多少潮媽潮爸視為潮爆親子活動。這個以法國著名卡通人物Nadia和Titeuf當性福吉祥物的博覽會ZiZi Sexual Expo(ZiZi是法國孩子對「小弟弟」的稱呼),能為他們解答子女許多難以啟齒的尷尬問題。原來,這個博覽會最早於二○○七年在巴黎舉行,因反應異常熱烈今年載譽歸來,展覽歡迎詞的序言便簡介了初衷:時移世易,電腦普及令年輕人接觸色情資訊的風險越來越早,博覽會提倡愛的核心價值,鼓勵尊重他人和性別平等。

    展覽場地媲美歡樂天地,除以互動形式教曉你約會接吻(包括乾、濕吻)、青春期身心理變化、性器官的解構,甚至僻到射精時精子的時速達三十公里等冷知識。最受爭議是教導學生可以選擇自己的性別。

    19fw01_1426664330956_182737_ver1.1

    德國童書 揭秘做愛過程

    19fw06new_1426667522443_182763_ver1.2「我喺邊度嚟?」答案可以不一樣,近年德國一本五歲童書,就是叫《Where Do You Come From》(你喺邊度嚟?),教小朋友戴condom、何為勃起、揭秘做愛過程,懷孕絕非石頭互撞而出。無獨有偶,意大利的第里雅斯特(Trieste)也正在推行性教育計劃Game of Respect,讓三歲到六歲的小孩,認識到男人可以拿熨斗、女人可以做消防的權利,甚至三歲可以「出櫃」,目前計劃已有十多間學校參與,答案不再是「阿媽係女人」。丹麥有大學教授,甚至提出將AV列入中學課程,向年輕人「露點」,尺度大膽,可見性教育能互動和多元化。(爽歪歪按:關於義大利性教育,Queerology在臉書上曾有簡單介紹。)

    其實,西方性教育早於一六五五年,已有第一本女性性生活指南《女子學校》,介紹避孕的技巧,雖然未有性教育一詞,但類似書籍層出不窮。到了二十世紀,終於有真正性教育出現,世上最早推出性教育的國家是瑞典,一九五五年始在中小學實施,一九七七年推出教師用書,由「瑞典性教育協會」(RFSU)推動,反觀當年的香港,毛都沒有。

    此外,自小認識性別平權,推行多元化教育,經已是世界潮流,今年初瑞典電視台(SVT)更製作了動畫影片,描繪陽具唱歌、陰道跳舞,引起社會哄動,該片在YouTube點擊次數已超過五百五十萬次,嘖嘖稱奇的是,瑞典國民還略嫌不夠大膽。香港性教育、研究及治療專業協會會長邱貴生說,瑞典、芬蘭、丹麥都是性教育比較先進的國家,不止會教器官,還會教小朋友性別選擇、性別平權。

    反觀香港性教育制度落後,一九八六年,教育局前教育署成立性教育資源中心,編印《中學性教育指引》,本港才開始有性教育的概念,至一九九七年香港課程發展議會發表「學校性教育指引」,才有唯一指引,至今大部份內容已經過時,更未包括性別選擇等內容。

    香港性教育 器官為主

    有小學資深老師告訴我們,二十多年前的ETV舊片,至今沿用,且內容多以「器官」為主,例如強調如何保護自己、懷孕是甚麼等常識教育,絕口不提魚水之歡,可謂有性無愛。數十年前本港性教育針對性侵犯而提出的“N.O.T.”(No, Off, Tell,即「說不、離開、告訴家人」)原則,今天依然主導了性教育,邱貴生說:「香港性教育,正正缺乏sexual feeling一環,例如『打飛機』(男性自慰),老師不會教你接受它,只想令你感到羞愧,甚至唔好提。」看來港青的性壓抑不無原因。

    目前,本港性教育主要融入小學常識科,但非必教,更毋須評估,教育往往只是偶發事件,曾試過有老師撞破學生在玩陰莖時,才開始性教育,平日上課,普遍是諸多避忌,實行無性校園,與外國有系統地教授性趣差天共地。如此「不教、不言」,難言常識,「石頭爆出嚟」之說,不脛而走。

    其實,家計會跟香港電台一直有合力製作節目《性本善》,嘗試從外圍增強大家對性的反思,但校園生活佔年輕人每天大半時間,重要性無可取締。可惜校園性教育發展緩慢,一九九七年的指引發佈後,有學者批評教學時間太短、師資不足、老師感到尷尬等問題,令其無法實踐。當年有份批評的蔡寶瓊教授告訴記者,今天情況仍未有改善,性教育依然受排他性味濃的主流性別觀主導,師資隨時後繼無人。

    新聞出處:http://hk.apple.nextmedia.com/supplement/special/art/20150319/19081065
    (原網頁中有蘋果日報報導影片)

    未命名

    德國小學生的性教育

    2015-03-19 北京新浪網轉載 原文刊於2013-02-03《楊悅在德國》部落格

    兒在一天天長大,隨著她的成長,我也在一天天地見識和吸收新鮮的東西,不管是鋼琴課上老師傳授的樂理知識,還是從孩子書本上了解到的科普知識,享受與她一同進步的樂趣。

    德國小學從四年級下學期開始,對孩子們進行早期的性教育。就在上周五,女兒帶回來一封老師的信,通知家長,從下周四開始,將對孩子們進行以「愛情、友誼、 青春期和生育」為主題的早期性教育。老師隨信附上了德國健康啟蒙聯邦中心統一編寫的三本啟蒙小讀物,和該機構給所有家長和教育工作者的一封公開信,簡短扼 要地講解了這三本小冊子的用途和意義。

    這三本小冊子各司其職:一本是以兩個女孩和一個男孩為主角,以講故事的方式,來闡述生命的起源和產生;一本是科普小常識,講解胚胎的形成,和它在母體里9 個月的變化過程;第三本是小詞典,解釋與性器官、戀愛、避孕、性生活有關的常用詞,比如性激素、月經、乳房、精子、陰液、感情、溫柔等等。

    在德國人看來,及時地對即將進入青春期的孩子進行性啟蒙教育,讓他們知道自己是從哪裡來的,生命是如何誕生的,人類是如何傳宗接代的,人與人之間是如何相愛的,失戀和分手又是怎麼回事兒,是孩子認識自己、了解社會和進入社會,不可或缺的一課。

    在我們每一天的日常生活中,孩子們不可避免地接觸到有關性的畫面和內容,比如在大街上、書店裡或者電視屏幕上的廣告;日益普及的互聯網和智能手機里,以及父 母觀看的電影和閱讀的報刊雜誌上,都不可避免地出現一些與性有關的鏡頭或畫面。與其讓孩子們在似懂非懂時感覺無所適從、惶惶不安,不如未雨綢繆、循循善 誘,在他們即將進入青春期的年紀,(德國人一般認為女孩子在8至12歲之間進入青春期),利用專家編寫的淺顯易懂的教材,由學校老師主導,家長配合,對孩 子們進行性啟蒙教育。

    我們成年人都會有這種體會,對於自己了解的事物,不會害怕和擔憂,而不明白的事情,往往會引發不必要的提心弔膽和不知所措。培根有句名言:知識就是力量,一個到了青春期的孩子,他懂得越多,越能夠愛護和保護自己,並且懂得尊重生命和理解他人。

    舉幾個例子女兒所在的學校青春期教育的例子,在其中的一本名為「身體百科知識」的小冊子上,都是對跟身體、性、生殖、愛、情感有關的詞彙的解釋,淺顯易懂,並且具體實用,比如講到私處衛生,是指清洗陰道或者陰莖,肥皂或者別的清洗劑都是多餘,否則會因為過度刺激私處而引發不適,僅用溫水清洗就足夠。每天的清洗至關重要,否則可能會產生瘙癢。並且講到女孩子的初夜,既可能無痛也可能無血。講到處女膜,解釋說它位於女人陰道入口處2厘米的地方,在有的宗教和 社會裡舉足輕重,不到新婚之夜神聖不可侵犯,否則在身體里沒有任何功能和意義。小冊子里介紹了各種不同的避孕方式和避孕工具,有的因為安全性不夠高而不被推薦使用。

    冊子里談到什麼叫女同性戀,就是女人愛女人,她們在身體上互相吸引,這在有些人眼裡不正常,但這其實是一種正常的現象。在談到男同性戀時指出,這個詞也被 用來當做罵人的話,可見同性戀在德國也曾經受到歧視。冊子上還圖文並茂地介紹了唯一一種男人使用的避孕工具,那就是避孕套,圖上是男人勃起的陰莖,上面套著避孕套,這種避孕方式不僅安全性高,而且能預防愛滋病和各種性病。

    說實話,冊子里這些內容我都不吃驚,畢竟時代不一樣了,我們那個年代的人,來月經之前都不知道月經為何物,看見便器里母親的經血怕得要死,以為她得了重病又不敢開口問。但德國人的前衛還是大大超出了我的想像。相愛、接吻、撫摸能帶來愉悅這些解說都不算什麼,但當看見介紹性趣、調情、挑逗、前戲、高潮、自慰 等等有關男歡女愛的詞條時,我還是被德國人鎮住了。難道他們連這些成年人的歡愉,都要從娃娃抓起嗎?

    璐璐的老師在信里說,將請一位女同學的媽媽和一位男同學的哥哥來當輔導老師,分別與女孩子和男孩子進行分組討論,回答同學們的提問。老師特別說了,每個孩子可以把自己的問題寫在紙條上提問,用匿名的方式,保證尊重孩子的隱私。信里要求每位家長事先讀這三份小冊子,以便與孩子溝通和交流,如果哪位家長為此覺得頭疼或者頭大,可以私下向老師討教。

    這位同學的媽媽是本地一家醫院的助產士,恰巧也是我當時的「產前班」的指導老師,名叫莎拉。當時她自己也是個大肚婆,德國產假是從臨產前6周到生產後8 周。我們這個小城真夠小的,她的女兒比我女兒小三個月,後來在同一家幼兒園,現在同一所小學,她們目前是要好的朋友,是不是因為她們在母腹里就已經認識了 的緣故呢,我和莎拉玩笑說。

    那個男孩子的哥哥是我們城市最古老的文理科中學的學生,他選修過中文,希望有天去中國做交換學生。他曾經請我幫他修改過簡單的中文作文,以應付畢業考試。這個男孩子金髮碧眼,高大帥氣,非常有禮貌,惹人喜愛,他以後的志向是當老師。

    老師信里說,莎拉還將帶一個胎盤到學校來,願意看的孩子可以看看。我自己從小就怕看血之類的這些東西,但我想我不能用自己的某些觀念去影響孩子,應該由她自己選擇,就好像她在參加別的孩子的生日聚會時,在動物園裡摸過蛇,在隨班級參觀教堂的墓地時摸過死人骨頭一樣,她津津樂道,我聽著都覺得害怕,幸虧我都不在場,別說摸了,看看都會讓我起雞皮疙瘩、毛骨悚然。果不其然,女兒自己選擇了觀看,問她什麼感覺,她很酷地說「就那樣。」

    孩子們還將在課堂上一起觀看有關「性教育」的DVD,每個孩子可以自由選擇編纂一本小詞典,來解釋下列這些詞彙,比如「戀愛、溫柔、愛情、性愛」等等。老師還將給同學們展示什麼是衛生巾、衛生棉和避孕套,特別註明僅僅是讓孩子們觀看實物,而不講解如何使用。

    第二本小冊子是講述胚胎在母體里九個月的發展過程,首先講如何受孕的,直白地告訴孩子,生命的起源是因為一男一女的相愛,他們因為相愛而睡在一起、然後做愛、男人將精液射在女人的陰道里,從而產生了一個小生命,而他的性別在受精的那一瞬間就已經確定了。接著,小冊子圖文並茂地講述了一個生命的演變與誕生, 上面既有逗趣的漫畫,也有清晰的照片,和淺顯易懂的科學常識。它告訴孩子們,當胎兒成熟之後,母親會產生陣痛,這種疼痛非常劇烈和磨人,但卻有助於自然的 分娩,爸爸一般會在產房裡陪伴媽媽生產,並且鼓勵和幫助媽媽,大多數時候,嬰兒頭朝下,從媽媽的陰道口呱呱墜地,由此一個鮮活而與眾不同的生命誕生了。每 一個孩子的出生都是一項生命的奇迹,你也是這樣子來到這個美麗的世界的。

    孩子對生命起源和性的好奇心是天然和無可厚非的,這樣務實而尊重科學的啟蒙教育,既不會讓孩子云里霧裡地不知所以「你是從媽媽咯吱窩掉下來的」,也不會讓 孩子產生疑惑甚而惶恐「你是媽媽從垃圾堆里撿來的」;而孩子的自信和安全感,很多時候來自從小受到的教育,當他對性的知識了解得越多,就越有甄別和辨別能力,從而做到愛惜和保護自己。

    文章出處:http://news.sina.com.tw/article/20150319/14012588.html

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